Archives de Catégorie: Thèmes de recherche

par | 29 août 2013 · 9 h 00 min

De simples outils pour identifier les risques liés à l’administration des médicaments

Alors que les erreurs liées à l’administration des médicaments représentaient 39% des incidents/accidents de notre centre en 2010/2011, il est important de bien identifier ces risques.

Une étude observationnelle a été réalisée en 2011. D’abord, le circuit des médicaments a été bien décrit et les processus ont été illustrés à l’aide d’un schéma. Un audit a ensuite été mené. Une rencontre multidisciplinaire a été réalisée pour explorer les solutions possibles. La méthode d’Hanlon a été utilisée pour prioriser les interventions en fonction de quatre critères, soit la taille et la gravité du problème identifié, ainsi que l’efficacité et la faisabilité de l’intervention suggérée.

À l’issue de cette étude, cinq priorités ont été identifiées; les actions correctrices ciblaient avant tout les chariots de médicaments.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, accessible sur PubMedCentral.

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Classé dans Circuit du médicament, Descriptive, Groupe de discussion, URPP

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par | 29 août 2013 · 9 h 00 min

Nouveau sur Twitter?

Avez-vous profité de l’été pour gazouiller? Près de 200 personnes suivent l’URPP sur https://twitter.com/URPPCHUSJ. Pour connaître l’ABC de Twitter pour les pharmaciens, vous pouvez consulter notre article publié dans le Québec Pharmacie.

Cet article est publié avec l’autorisation de l’éditeur de Québec Pharmacie.

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Classé dans Revue de littérature, Technologies, URPP

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par | 22 août 2013 · 9 h 01 min

Efficience des soins pharmaceutiques dans l’amélioration de l’adhésion au traitement par antidépresseurs – critique

Nous avons réalisé une évaluation critique de l’article de Rubio-Valera et coll (2011). L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’impact de cabinets automatisés décentralisés (CAD) sur l’incidence des erreurs médicamenteuses. L’objectif secondaire était d’évaluer l’efficience des soins pharmaceutiques dans l’amélioration de l’adhésion au traitement par antidépresseurs.

Cette revue systématique des essais cliniques randomisés et contrôlés a identifié 438 études et six ont été retenues pour faire une méta-analyse. Les soins pharmaceutiques avaient un effet favorable sur l’adhésion au traitement dans le cadre de la dépression (rapport de cote 1,64 Intervalle de confiance 95% 1,24-1,27, p<0,001).

Les auteurs ont rappelé que la durée de suivi pharmaceutique de six mois limite la portée des résultats. De plus, l’amélioration de l’adhésion n’est pas nécessairement liée à une amélioration des résultats de santé chez les patients.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Québec Pharmacie. Cet article est publié avec l’autorisation de l’éditeur de Québec Pharmacie.

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Classé dans Critique d'article, Effets indésirables, Erreurs, Morbidité, Soins pharmaceutiques, URPP

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par | 15 août 2013 · 8 h 57 min

Y a-t-il plus de publications dans les journaux pharmaceutiques canadiens?

Une analyse rétrospective des numéros publiés en 2001, 2005 et 2009 dans cinq journaux pharmaceutiques canadiens a été réalisée. Le nombre d’articles scientifiques publiés par année a diminué pour les journaux en pratique communautaire, passant de 420 en 2001 à 252 en 2009),  tandis que le nombre d’articles scientifiques publiés par année a augmenté pour les journaux en pratique hospitalière, passant de 81 en 2001 à 147 en 2009. Le nombre moyen d’auteurs par article scientifique a également augmenté, passant de 1,2 en 2001 à 1,7 en 2009.

Alors que les publications dans les journaux canadiens de pratique pharmaceutique hospitalière sont en augmentation, les pharmaciens publient également de plus en plus dans des revues d’autres domaines. Dans une étude sur les habitudes de publications des pharmaciens américains de 2006 à 2010, Chisholm-Burns et collaborateurs ont observé une augmentation des publications par des pharmaciens dans des journaux révisés par les pairs.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, accessible sur PubMedCentral.

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Classé dans Pédagogie en santé, Revue de littérature, URPP

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par | 8 août 2013 · 9 h 00 min

Cas de pancréatite associée à l’azathioprine

Nous présentons le cas d’une adolescente admise pour une pancréatite aiguë, dans un contexte de rechute de colite ulcéreuse traitée par azathioprine.

La survenue de pancréatites aiguës liées à l’utilisation de cette molécule est reconnue,  et il est important d’être vigilant pour ce type d’effet indésirable. Néanmoins, l’incidence reste faible. L’azathioprine demeure un traitement de choix dans le traitement des maladies inflammatoires intestinales chroniques.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Québec Pharmacie. Cet article est publié avec l’autorisation de l’éditeur de Québec Pharmacie.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Cas, Effets indésirables, URPP

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par | 25 juillet 2013 · 9 h 00 min

Approche par consensus pour la priorisation des programmes de soins

Le 27 octobre 2011, nous vous avions partagé l’affiche présentée congrès de clôture des fêtes du cinquantenaire de l’A.P.E.S. L’objectif de ce projet était d’élaborer une approche par consensus pour attribuer un rang de priorisation de la pratique pharmaceutique aux programmes de soins selon les résultats de santé, de coûts et de soins sécuritaires. L’article est maintenant publié.

Le résumé de notre projet se trouve ci-bas :

Objectives To establish a consensual and coherent ranking of healthcare programmes that involve the presence of ward-based and clinic-based clinical pharmacists, based on health outcome, health costs and safe delivery of care.

Methods This descriptive study was derived from a structured dialogue (Delphi technique) among directors of pharmacy department. We established a quantitative profile of healthcare programmes at five sites that involved the provision of ward-based and clinic-based pharmaceutical care. A summary table of evidence established a unique quality rating per inpatient (clinic-based) or outpatient (wardbased) healthcare programme. Each director rated the perceived impact of pharmaceutical care per inpatient or outpatient healthcare programme on three fields: health outcome, health costs and safe delivery of care. They agreed by consensus on the final ranking of healthcare programmes.

Key findings A ranking was assigned for each of the 18 healthcare programmes for outpatient care and the 17 healthcare programmes for inpatient care involving the presence of pharmacists, based on health outcome, health costs and safe delivery of care. There was a good correlation between ranking based on data from a 2007–2008 Canadian report on hospital pharmacy practice and the ranking proposed by directors of pharmacy department.

Conclusions Given the often limited human and financial resources, managers should consider the best evidence available on a profession’s impact to plan healthcare services within an organization. Data are few on ranking healthcare programmes in order to prioritize which healthcare programme would mostly benefit from the delivery of pharmaceutical care by ward-based and clinic-based pharmacists.

Vous pouvez consulter notre article publié dans l’International Journal of Pharmacy Practice.

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par | 11 juillet 2013 · 9 h 03 min

Connaissez-vous la pratique pharmaceutique hospitalière espagnole?

Les sondages de la SEFH (Sociedad Espagnola de Farmacia Hospitalia) et de la pharmacie hospitalière canadienne permettent de comparer certaines statistiques de la pratique pharmaceutique hospitalière en Espagne et au Canada. Par exemple, il y a présence d’au moins un pharmacien hospitalier décentralisé dans 89% des cas au Canada, et dans 11% des cas en Espagne. Il existe un système de prescription informatisée dans 8% des cas au Canada, et dans 31% des cas en Espagne.

Vous pouvez consulter l’affiche présentée au congrès de la SEFH (Sociedad Espagnola de Farmacia Hospitalia) en octobre 2012, Bilbao, Espagne.

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par | 4 juillet 2013 · 8 h 59 min

Avez-vous consulté la dernière mise à jour de la liste des médicaments dangereux du NIOSH?

Le National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) a lancé une première alerte pour la prévention de l’exposition professionnelle aux médicaments dangereux en 2004. Cette alerte comportait une liste de 136 médicaments définis comme dangereux. Une première mise à jour en 2010 a ajouté 21 médicaments. La mise à jour publiée en 2012 contient maintenant 167 médicaments dangereux qui doivent être manipulés avec précautions par les professionnels de la santé.

Notre article décrit le processus de mise à jour du NIOSH et les impacts sur la pratique pharmaceutique. En effet, l’ajout de ces médicaments à la liste pose différents défis à la pratique pharmaceutique en ce qui a trait à la ségrégation des stocks, à leur manipulation et à la gestion des déchets.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Bulletin d’information toxicologique de l’Institut national de santé publique du Québec.

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par | 27 juin 2013 · 8 h 57 min

Transmission du bilan comparatif des médicaments au département de pharmacie

Le 29 septembre 2011, nous vous avions partagé l’affiche présentée au Colloque annuel du réseau québécois de recherche sur l’usage des médicaments (RQRUM). L’objectif de ce projet était d’évaluer la conformité des bilans comparatifs des médicaments transmis au département de pharmacie. L’article est maintenant publié.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, accessible sur PubMedCentral.

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par | 20 juin 2013 · 8 h 47 min

Degré de support des étudiants en pharmacie sur la pharmacie en ligne et impact d’un débat

Le 2 mai 2011, nous vous avions partagé l’affiche présentée au Professional Practice Conference de la Société canadienne de la pharmacie hospitalière. L’objectif de ce projet était d’évaluer l’impact d’un débat sur le degré de support des étudiants en pharmacie sur la pharmacie en ligne. L’article est maintenant publié.

Le résumé de notre projet se trouve ci-bas :

Objectives To evaluate the impact of a debate on pharmacy students’ perceptions, using online pharmacy practice as the debate topic.

Methods This is a quasi-experimental interrupted time-series study. A 60 min debate was organized as a lunchtime meeting.A four-category Likert scale questionnaire (fully agree, partially agree, partially disagree, fully disagree) measured the debate participants’ level of agreement with 25 statements (main issues associated with online pharmacy) in the pre-phase (before the debate), post-phase 1 (after the debate) and post-phase 2 (6 months after the debate). One hundred and seventyseven students were recruited (response rate of 100% in the pre-phase and postphase 1, 31% in post-phase 2). Four questions measured the perceptions of the students on this pedagogical technique.

Key findings The overall proportion of respondents in favour of online pharmacy practice showed little variation among the three phases. However, on average (mean _ SD) 43_8% of the respondents changed their opinion, 21_7% reversed their opinion, 22 _ 4% nuanced their opinion and 1 _ 1% radically changed their opinion. Respectively 98% (post-phase 1) and 96% (post-phase 2) of the respondents were of the opinion that debate was a very useful teaching formula in their pharmacist training and 79 and 66% thought debate significantly changed their opinion of the issue.

Conclusions Few data have been collected on the use of debates as part of healthcare professional training. The impact of a debate on how pharmacy students feel about online pharmacy practice is described.

Vous pouvez consulter notre article publié dans l’International Journal of Pharmacy Practice, accessible sur PubMed.

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