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Soins pharmaceutiques

La réconciliation médicamenteuse est une pratique qui devrait être implantée dans tous les hôpitaux canadiens afin de garantir l’utilisation sécuritaire des médicaments.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons étudié les pratiques de réconciliation médicamenteuse dans des hôpitaux canadiens.

Un total de 45 réponses à notre sondage a été obtenu, représentant 28 établissements de santé.

Pour connaître les résultats, vous pouvez consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès European Association of Hospital Pharmacists, du 22 au 24 mars 2017 à Cannes, France

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Certains patients nécessitent le recours à des traitements non approuvés par les autorités. Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons décrit et comparé les autorisations temporaires d’utilisation en France (ATU) et le programme d’accès spécial (PAS) au Canada.

En France, après accord, le médicament peut être obtenu et pris en charge. Au Canada, le laboratoire doit accepter ou non la distribution, sans prise en charge. L’implication du pharmacien hospitalier dans la démarche est plus soutenue en France (coresponsabilité avec le médecin). PASATU

Le système français semble plus souple et plus avantageux pour les patients comparé au PAS.

On peut consulter notre article publié dans le Pharmacien Hospitalier et Clinicien disponible en ligne.

La pharmacogénomique est l’étude de l’influence des gènes sur la réponse aux médicaments. Des tests sont disponibles afin d’identifier les polymorphismes génétiques des enzymes métabolisant les médicaments. Cependant, ceux-ci sont limités en pratique.

Nous avons évalué la perception et les attentes sur la pharmacogénomique des résidents en pharmacie et des pharmaciens exerçant dans les hôpitaux grâce à un sondage en ligne.

pharmacogenomique3

Pour connaître les résultats, vous pouvez consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès Personalized Healthcare, du 12-15 juin 2016 à Montréal, Québec, Canada

Le bilan comparatif des médicaments (BCM) permet d’améliorer la sécurité des patients. Théoriquement, le Dossier santé Québec (DSQ) pourrait être utilisé afin de réaliser le BCM.

Nous avons comparé la quantité et la qualité de l’information recueillie dans le meilleur schéma thérapeutique possible (MSTP) et le DSQ pour les patients au sein de notre hôpital.

Nous vous avions présenté notre affiche dans le blogue du 3 novembre 2016.

On peut maintenant consulter notre article dans le Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology.

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Dans le cadre de la soutenance de sa thèse d’état de Docteur en pharmacie, madame Éléonore Ferrand a présenté le 2 juin 2018 à la Faculté de pharmacie de Marseilles son mémoire du Diplôme d’études spécialises en pharmacie hospitalière – option pharmacie hospitalière – pratique et recherche.

Son sujet portait sur la « Publication scientifique en pharmacie: état des lieux et place des scores de notoriété ».

On retrouve sur la photo, de gauche à droite, les membres du Jury soient le professeur Stéphane Honoré, président, Éléonore Ferrand, Docteur Albert Darque et Docteur Pierre Bertault-Péres. Était présent en visioconférence de l’URPP à Montréal (mais absent sur la photo), le professeur de clinique, Jean-François Bussières (directeur de thèse).

On peut notamment souligner les communications affichées et écrites suivantes découlant de ces travaux.

  1. Ferrand E, Bussières JF. Savoir compter …. sur ce qui peut changer votre pratique: une place pour les revues indexées et non indexées. (SIGAPS6) J Pharm Clin 2018;37(1) : 5-7. DOI: 1684/jpc.2017.0372
  2. Ferrand E, Lebel D, Guérin A, Bussières JF. Indicateurs de notoriété appliqués aux revues scientifiques, aux articles scientifiques et à leurs articles : revue de littérature. (SIGAPS2) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  3. Ferrand E, Lebel D, Guérin A, Bussières JF. Perspectives sur l’évolution de socres de notoriété de huit revues pharmaceutiques. (SIGAPS3) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194
  4. Ferrand E, Lebel D, Bussières JF. Connaissances et perceptions des résidents en pharmacie et pharmaciens hospitaliers sur les indicateurs de notoriété. (SIGAPS4) Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec, 25-27 avril 2018, Drummonville, Québec, Canada

De plus, il faut souligner la contribution soutenue d’Éléonore à la plate-forme Impact Pharmacie et à l’encadrement pyramidal de nombreux étudiants.

  1. Côté JF, Ferrand E, Bussières JF. Impact d’un programme de sensibilisation des étudiants en pharmacie aux preuves de l’implication du pharmacien  en vaccination. (IMPACTPHARMACIE43) https://www.youtube.com/watch?v=jcx-06U9X1A&feature=youtu.be  2018 Association of Faculties of Pharmacy of Canada Annual Conference.  June 12-13th, 2018, Ottawa, ON, Canada. http://afpc.info/content/call-abstracts
  2. Nimer N, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien dans la prise en charge de la dépression ? (IMPACTPHARMACIEIV-DÉPRESSION) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  3. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Garin N, Bussières Rôles et impacts du pharmacien en Espagne : une revue de littérature. (IMPACTPHARMACIE40) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  4. Côté JF, Ferrand E, Bussières JF. Impact d’une exposition aux preuves de l’implication du pharmacien en vaccination auprès de pharmaciens officinaux. (IMPACTPHARMACIE42) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  5. Goulois S, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien dans la prévention et la prise en charge de l’insuffisance cardiaque? (IMPACTPHARMACIEIV- INSUFFISANCE CARDIAQUE) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  6. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Bussières JF. Quel sont les rôles et les retombées du pharmacien en chirurgie? (IMPACTPHARMACIE-CHIRURGIE) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France
  7. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Bussières JF. Internat en pharmacie hospitalière: similitudes et différences entre l’Espagne, la France et le Québec (INTERNAT4) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France.
  8. Ferrand E, Lebel D, Bergeron M, Bussières JF. Rôles et impacts du pharmacien de 1990 à nos jours : revue de littérature et perspective de recherche (IMPACTPHARMACIEIV) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France.
  9. Sherrer P, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien en pédiatrie ? (IMPACTPHARMACIEIV – PEDIATRIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html
  10. Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien en néphrologie ? (IMPACTPHARMACIEIV – NEPHROLOGIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html.
  11. Artus M, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien en hypertension artérielle ? (IMPACTPHARMACIEIV – HYPERTENSION) 7ème Colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html.
  12. Pelletier S, Ferrand E, Bussières JF. Quelles sont les rôles et retombées du pharmacien en hémato-oncologie ? (IMPACTPHARMACIEIV – HÉMATO-ONCOLOGIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html
  13. Mamoun S, Ferrand E, Bussières JF. Roles and impacts of pharmacists in chronic obstructive pulmonary disease: review of literature. (IMPACTPHARMACIEIV – BPCO) 2017 Canadian Pharmacy Education and Research Conference, 3-5 juin 2017, Québec, Qc, Canada
  14. Ferrand E, Guérin A, Bengaly L, Bonnabry P, Bussières JF. Rôles et retombées du pharmacien en Afrique : une revue documentaire (IMPACTPHARMACIE27) Ann URPP 2018 ; 4 janvier 2018; 1-17.
  15. Painchart L, Ferrand E, Décaudin B, Bussières JF. Profil de formation, rôles et retombées des pharmaciens dans la gestion des dispositifs médicaux en établissement de santé. (IMPACTPHARMACIEIV-DISPOSITIFS MÉDICAUX) Hopipharm, 10-12 mai 2017, Nancy, France.
  16. Ferrand E, Guérin A, Bengali L, Bonnabry P, Bussières JF. Quelle est la place du pharmacien en Afrique ? (IMPACTPHARMACIE27) Hopipharm, 10-12 mai 2017, Nancy, France.
  17. Lessard Hurtubise R, Barbier A, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien dans la prise en charge du VIH ? (IMPACTPHARMACIEIV-VIH) Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  18. Barbier A, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien dans la prise en charge des patients anticoagulés ? (IMPACTPHARMACIEIV-ANTICOAGULOTHERAPIE) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  19. Painchart L, Ferrand E, Odou P, Grimandi G, Bussières JF. Rôles et retombées du pharmacien dans la gestion des dispositifs médicaux: une revue de littérature (DM1) Ann Pharm Fr 2017; 75(6) : 409-419.
  20. Ferrand E, Barbier A, Bussières JF.  Pour mieux profiter de l’expertise pharmacienne. Profession Santé – 22 septembre 2017 (en ligne)
  21. Nugyen V, Ferrand E. Hypertension : l’impact de la contribution du pharmacien. Québec Pharmacie 2017; juin: 1-8.
  22. Pelletier S, Ferrand E. Santé sexuelle et reproductive chez les jeunes: rôle et impact du pharmacien. Québec Pharmacie 2017; octobre: 1-10.
  23. Ferrand E, Côté JF. Impacts de l’implicastion du pharmacien en vaccination. Québec Pharmacie 2018; janvier: 1-9.
  24. Artus M, Ferrand E. Maladies cardiovasculaires: rôle du pharmacien et retombées. Québec Pharmacie 2018; avril: 1-11.

L’optimisation du traitement des patients est une responsabilité partagée entre le pharmacien, les autres professionnels de la santé et les patients. En effet, de plus en plus, on reconnaît que le point de vue des patients est une composante essentielle pour la réalisation des soins de haute qualité.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons évalué la satisfaction des soins pharmaceutiques en obstétrique-gynécologie chez les patientes hospitalisées aux unités de grossesse à risque élevé.SATISFOBGYN2
Plus de 50% des patientes pensent que leur rencontre avec le pharmacien leur a été utile et a apporté un plus dans l’ensemble de l’équipe de soins.

60% des patientes pensent que le pharmacien a clairement expliqué les effets indésirables des médicaments.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) le 14 avril 2016 à Trois-Rivières, QC, Canada.

Tous les médicaments ne pouvant être au formulaire d’un hôpital, il faut recourir de façon exceptionnelle aux médicaments personnels, ou « en possession » des patients pour pouvoir assurer la continuité de leur traitement.POSSESSION1

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réévalué la pratique entourant la gestion des médicaments personnels des patients hospitalisés au CHU Sainte-Justine.

Une moyenne de 58 ± 54 recours aux médicaments en possession des patients ont eu lieu par année. Les incidents/accidents liés aux médicaments en possession représentent 0,21% des événements liés à la médication.

L’étude a permis de revoir la politique et procédure de l’établissement entourant la gestion de ces médicaments.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) le 14 avril 2016 à Trois-Rivières, QC, Canada.

On peut consulter notre article publié dans le Pharmactuel disponible en ligne.