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Soins pharmaceutiques

Dans le cadre de la soutenance de sa thèse d’état de Docteur en pharmacie, madame Éléonore Ferrand a présenté le 2 juin 2018 à la Faculté de pharmacie de Marseilles son mémoire du Diplôme d’études spécialises en pharmacie hospitalière – option pharmacie hospitalière – pratique et recherche.

Son sujet portait sur la « Publication scientifique en pharmacie: état des lieux et place des scores de notoriété ».

On retrouve sur la photo, de gauche à droite, les membres du Jury soient le professeur Stéphane Honoré, président, Éléonore Ferrand, Docteur Albert Darque et Docteur Pierre Bertault-Péres. Était présent en visioconférence de l’URPP à Montréal (mais absent sur la photo), le professeur de clinique, Jean-François Bussières (directeur de thèse).

On peut notamment souligner les communications affichées et écrites suivantes découlant de ces travaux.

  1. Ferrand E, Bussières JF. Savoir compter …. sur ce qui peut changer votre pratique: une place pour les revues indexées et non indexées. (SIGAPS6) J Pharm Clin 2018;37(1) : 5-7. DOI: 1684/jpc.2017.0372
  2. Ferrand E, Lebel D, Guérin A, Bussières JF. Indicateurs de notoriété appliqués aux revues scientifiques, aux articles scientifiques et à leurs articles : revue de littérature. (SIGAPS2) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  3. Ferrand E, Lebel D, Guérin A, Bussières JF. Perspectives sur l’évolution de socres de notoriété de huit revues pharmaceutiques. (SIGAPS3) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194
  4. Ferrand E, Lebel D, Bussières JF. Connaissances et perceptions des résidents en pharmacie et pharmaciens hospitaliers sur les indicateurs de notoriété. (SIGAPS4) Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec, 25-27 avril 2018, Drummonville, Québec, Canada

De plus, il faut souligner la contribution soutenue d’Éléonore à la plate-forme Impact Pharmacie et à l’encadrement pyramidal de nombreux étudiants.

  1. Côté JF, Ferrand E, Bussières JF. Impact d’un programme de sensibilisation des étudiants en pharmacie aux preuves de l’implication du pharmacien  en vaccination. (IMPACTPHARMACIE43) https://www.youtube.com/watch?v=jcx-06U9X1A&feature=youtu.be  2018 Association of Faculties of Pharmacy of Canada Annual Conference.  June 12-13th, 2018, Ottawa, ON, Canada. http://afpc.info/content/call-abstracts
  2. Nimer N, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien dans la prise en charge de la dépression ? (IMPACTPHARMACIEIV-DÉPRESSION) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  3. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Garin N, Bussières Rôles et impacts du pharmacien en Espagne : une revue de littérature. (IMPACTPHARMACIE40) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  4. Côté JF, Ferrand E, Bussières JF. Impact d’une exposition aux preuves de l’implication du pharmacien en vaccination auprès de pharmaciens officinaux. (IMPACTPHARMACIE42) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  5. Goulois S, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien dans la prévention et la prise en charge de l’insuffisance cardiaque? (IMPACTPHARMACIEIV- INSUFFISANCE CARDIAQUE) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  6. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Bussières JF. Quel sont les rôles et les retombées du pharmacien en chirurgie? (IMPACTPHARMACIE-CHIRURGIE) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France
  7. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Bussières JF. Internat en pharmacie hospitalière: similitudes et différences entre l’Espagne, la France et le Québec (INTERNAT4) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France.
  8. Ferrand E, Lebel D, Bergeron M, Bussières JF. Rôles et impacts du pharmacien de 1990 à nos jours : revue de littérature et perspective de recherche (IMPACTPHARMACIEIV) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France.
  9. Sherrer P, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien en pédiatrie ? (IMPACTPHARMACIEIV – PEDIATRIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html
  10. Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien en néphrologie ? (IMPACTPHARMACIEIV – NEPHROLOGIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html.
  11. Artus M, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien en hypertension artérielle ? (IMPACTPHARMACIEIV – HYPERTENSION) 7ème Colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html.
  12. Pelletier S, Ferrand E, Bussières JF. Quelles sont les rôles et retombées du pharmacien en hémato-oncologie ? (IMPACTPHARMACIEIV – HÉMATO-ONCOLOGIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html
  13. Mamoun S, Ferrand E, Bussières JF. Roles and impacts of pharmacists in chronic obstructive pulmonary disease: review of literature. (IMPACTPHARMACIEIV – BPCO) 2017 Canadian Pharmacy Education and Research Conference, 3-5 juin 2017, Québec, Qc, Canada
  14. Ferrand E, Guérin A, Bengaly L, Bonnabry P, Bussières JF. Rôles et retombées du pharmacien en Afrique : une revue documentaire (IMPACTPHARMACIE27) Ann URPP 2018 ; 4 janvier 2018; 1-17.
  15. Painchart L, Ferrand E, Décaudin B, Bussières JF. Profil de formation, rôles et retombées des pharmaciens dans la gestion des dispositifs médicaux en établissement de santé. (IMPACTPHARMACIEIV-DISPOSITIFS MÉDICAUX) Hopipharm, 10-12 mai 2017, Nancy, France.
  16. Ferrand E, Guérin A, Bengali L, Bonnabry P, Bussières JF. Quelle est la place du pharmacien en Afrique ? (IMPACTPHARMACIE27) Hopipharm, 10-12 mai 2017, Nancy, France.
  17. Lessard Hurtubise R, Barbier A, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien dans la prise en charge du VIH ? (IMPACTPHARMACIEIV-VIH) Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  18. Barbier A, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien dans la prise en charge des patients anticoagulés ? (IMPACTPHARMACIEIV-ANTICOAGULOTHERAPIE) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  19. Painchart L, Ferrand E, Odou P, Grimandi G, Bussières JF. Rôles et retombées du pharmacien dans la gestion des dispositifs médicaux: une revue de littérature (DM1) Ann Pharm Fr 2017; 75(6) : 409-419.
  20. Ferrand E, Barbier A, Bussières JF.  Pour mieux profiter de l’expertise pharmacienne. Profession Santé – 22 septembre 2017 (en ligne)
  21. Nugyen V, Ferrand E. Hypertension : l’impact de la contribution du pharmacien. Québec Pharmacie 2017; juin: 1-8.
  22. Pelletier S, Ferrand E. Santé sexuelle et reproductive chez les jeunes: rôle et impact du pharmacien. Québec Pharmacie 2017; octobre: 1-10.
  23. Ferrand E, Côté JF. Impacts de l’implicastion du pharmacien en vaccination. Québec Pharmacie 2018; janvier: 1-9.
  24. Artus M, Ferrand E. Maladies cardiovasculaires: rôle du pharmacien et retombées. Québec Pharmacie 2018; avril: 1-11.
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L’optimisation du traitement des patients est une responsabilité partagée entre le pharmacien, les autres professionnels de la santé et les patients. En effet, de plus en plus, on reconnaît que le point de vue des patients est une composante essentielle pour la réalisation des soins de haute qualité.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons évalué la satisfaction des soins pharmaceutiques en obstétrique-gynécologie chez les patientes hospitalisées aux unités de grossesse à risque élevé.SATISFOBGYN2
Plus de 50% des patientes pensent que leur rencontre avec le pharmacien leur a été utile et a apporté un plus dans l’ensemble de l’équipe de soins.

60% des patientes pensent que le pharmacien a clairement expliqué les effets indésirables des médicaments.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) le 14 avril 2016 à Trois-Rivières, QC, Canada.

Tous les médicaments ne pouvant être au formulaire d’un hôpital, il faut recourir de façon exceptionnelle aux médicaments personnels, ou « en possession » des patients pour pouvoir assurer la continuité de leur traitement.POSSESSION1

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réévalué la pratique entourant la gestion des médicaments personnels des patients hospitalisés au CHU Sainte-Justine.

Une moyenne de 58 ± 54 recours aux médicaments en possession des patients ont eu lieu par année. Les incidents/accidents liés aux médicaments en possession représentent 0,21% des événements liés à la médication.

L’étude a permis de revoir la politique et procédure de l’établissement entourant la gestion de ces médicaments.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) le 14 avril 2016 à Trois-Rivières, QC, Canada.

On peut consulter notre article publié dans le Pharmactuel disponible en ligne.

Des études ont démontré que plus de 50 % des patients hospitalisés présentaient au moins une divergence entre la liste des médicaments pris au domicile et ceux prescrits à l’admission. BCM5

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons évalué les pratiques et la perception du personnel médical vis-à-vis le bilan comparatif des médicaments au CHU Sainte Justine. Un questionnaire pour chaque catégorie de professionnel (infirmière, médecins et pharmaciens) a été élaboré.

La majorité des médecins (58%), pharmaciens (60%) et infirmières (52%) qui ont participé reconnaissent la pertinence et l’utilité du BCM. Cependant, seuls 25% des médecins ont répondu toujours consulter le meilleur schéma thérapeutique possible à l’admission. Une majorité a affirmé ne pas en tenir compte par manque de fiabilité.

Des changements majeurs ont été apportés afin d’optimiser le processus du BCM à Sainte-Justine.

On peut consulter notre article publié dans les Annales Pharmaceutiques Françaises disponible en ligne.

 

Au Canada, la gestion des anti-infectueux est une pratique organisationnelle requise depuis quelques années et fait l’objet d’une évaluation ciblée lors des visites périodiques d’agrément des établissements de santé de chaque province.DDD12

Dans le cadre de nos activités de gestion des anti-infectueux, nous nous sommes intéressés à la prévalence des incidents et accidents liés à leur utilisation.

Durant les 12 mois d’étude, 301 incidents et accidents ont été recensés, dont 95% n’ont pas eu de conséquences pour les patients. Les événements les plus fréquents sont la non-administration de la dose et l’administration d’une dose incorrecte.

On peut consulter notre article publié dans les Archives de Pédiatrie.

Dans le programme de Santé Intégré en Haïti (PSI), le CHU Sainte-Justine est responsable de l’implantation d’un programme d’amélioration de la qualité de la prestation des soins et services. Le Programme a notamment pour but de réorganiser et reconstruire l’Hôpital Saint-Michel de Jacmel. HAITI2a

Dans le cadre des travaux de l’URPP, une étude descriptive observationnelle a été réalisé afin de présenter une démarche de réorganisation des services et des soins pharmaceutiques. Une première mission de reconnaissance de 7 jours a eu lieu en 2013 et une seconde mission a été réalisée durant 18 jours en 2014 afin de procéder à la réorganisation.

Plusieurs recommandations ont été faites lors de la mission de 2013 (clarifier les règles de couverture des soins de santé prodigués, mettre en place un nouveau département de pharmacie arrimé avec la nouvelle structure de l’Hôpital, etc). En 2014, l’état des réalisations a été évalué et des actions ont été proposées afin de compléter la mise en place des recommandations.

Le ministère de la Santé publique et de la Population en Haïti fait usage d’une fiche d’inspection institutionnelle contenant des critères qui, pour la majorité, ne sont pas remplis. On note cependant une amélioration significative pour 25 des 110 critères suite à la mission de février 2014.

On peut consulter notre article publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière accessible en ligne.

L’optimisation du traitement des patients est une responsabilité partagée entre le pharmacien, les autres professionnels de la santé et le patient. D’après la définition de l’Ordre des pharmaciens du Québec, les soins pharmaceutiques consistent en « l’ensemble des actes et services que le pharmacien doit procurer à un patient, afin d’améliorer sa qualité de vie par l’atteinte d’objectifs pharmacothérapeutiques de nature préventive, curative ou palliative ». SATISFOBGYN1

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons évalué la perception et la satisfaction du personnel soignant concernant les soins pharmaceutiques en obstétrique-gynécologie au CHU Sainte-Justine. Les données ont été recueillies via un sondage en ligne rempli par 65 professionnels de la santé.

45% des participants ont soutenus la participation quotidienne des pharmaciens à la tournée médicale. De plus, le personnel soignant était satisfait de la contribution des pharmaciens au sein de l’équipe. Une grande majorité (87%) considérait qu’ils engendrent des retombées positives.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) le 14 avril 2016 à Trois-Rivières, QC, Canada.