Archives de Tag: CHU Sainte-Justine

par | 5 janvier 2023 · 10 h 30 min

Jeux sérieux pour exposer les jeunes à la pratique pharmaceutique

Le CHU Ste-Justine contribue à l’éveil scientifique des jeunes de 7 à 17 ans lors de la semaine biomédicale du camp d’animation scientifique Folie Technique. Le département de pharmacie accueille notamment ces jeunes pour une demi-journée d’exposition à la pratique pharmaceutique.

L’objectif de cette étude était de savoir si l’exposition pouvait se faire au travers de jeux sérieux.

Nous avons donc fait participer 15 élèves du secondaire à 2 jeux sérieux (Jeu d’évasion et quizz pharmaceutique) puis évalué leur satisfaction.

Jeu d’évasion
Quizz pharmaceutique

Sur les 15 participants, 13,3% avaient un parent travaillant dans le domaine de la santé et 86,7% étaient intéressés par une carrière en santé. La majorité des participants considère que les jeux leur ont permis d’acquérir de nouvelles connaissances et ils se disent satisfaits de l’activité « pharmaceutique ».

Il existe relativement peu d’opportunités d’exposition à la pratique pharmaceutique comme des journées d’exposition aux carrières. Il est important d’encourager des initiatives d’exposition à la formation et aux professions.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Rendez-vous de la recherche de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, 5 décembre 2019, Montréal, Québec, Canada.

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par | 7 juillet 2022 · 10 h 30 min

Incidents et accidents médicamenteux au CHU Sainte-Justine de 2011 à 2018

La prévention des erreurs médicales et médicamenteuses est essentielle pour assurer des soins de santé sécuritaires. Le 1er avril 2011, le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec a mis en place un registre national des incidents et accidents.

L’objectif de cette étude était de décrire les incidents et les accidents liés à la médication, déclarés dans un centre hospitalier universitaire.

Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective. Toutes les déclarations d’incidents et d’accidents médicamenteux ont été extraites du registre local du CHU Sainte-Justine du 1er avril 2011 au 31 mars 2018.

Un total de 41 349 incidents et accidents a été déclaré au CHU Sainte-Justine par les professionnels de la santé. La majorité (>94%) des incidents et accidents déclarés est liée à l’administration des médicaments. Les cinq médicaments les plus impliqués sont l’acétaminophène, la morphine, l’héparine, l’ondansétron et l’insuline.

Les pharmaciens doivent revoir l’ensemble des incidents et accidents liés à la médication afin d’assurer une gestion des risques optimale du circuit du médicament.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal Risque & Qualité.

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par | 3 mars 2022 · 10 h 30 min

Loi de Vanessa : Collaboration service d’archives et pharmacie au CHU Sainte-Justine

Dans le contexte de la Loi de Vanessa, l’équipe de pharmaciens du CHU Sainte Justine en collaboration avec le service des archives a développé un système de codification des effets indésirables médicamenteux (EIM).

L’objectif de cette étude était de valider ce système de codification des EIM.

Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective entre le 1er novembre 2017 et le 31 octobre 2018. Elle consistait en la validation bimensuelle par un pharmacien des EIM grâce aux informations retrouvées sur les médicaments et les manifestations cliniques.

Finalement :

  • 755 EIM ont été codifiés par les archives durant les 12 mois de collectes soit 2,1 EIM/jour.
  • 4,5 % (n =34/755) des EIM vérifiés ont abouti à une modification de leur codification.
  • 11,3% des EIM codifiés (n = 85/755) ont été jugés graves selon la définition de Santé Canada et seulement 15,3 % (n = 13/85) avaient été déclarés à l’autorité réglementaire.
  • La mise en place du processus de validation a permis d’associer les codes médicaments à ceux des manifestations cliniques dans le logiciel MedEchoMD facilitant l’interprétation des données.
  • Les pratiques de codification ont été revues (algorithme de codification et précisions de 18 codes de médicaments)

Cette étude met en évidence la faisabilité d’établir un arrimage entre les archives et le département de pharmacie pour la validation de la codification des EIM. Cet arrimage a permis d’identifier des EIM graves dont la déclaration sera bientôt exigée par Santé Canada.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal of Population Therapeutics & Clinical Pharmacology.

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par | 24 février 2022 · 10 h 30 min

Évolution de la consommation des anti-infectieux dans un centre hospitalier mère-enfant

Le bon usage des antibiotiques fait partie des critères de certification v2014 des établissements hospitaliers. Il existe peu de données quantitatives en centre hospitalier mère enfant.

Nous avons donc réalisé une étude pour décrire et commenter l’évolution de la consommation d’anti-infectieux, exprimée en DDJ (doses définies journalières) par 1000 jours-patients (1000JP) et JT (jours de traitement) par 1000JP au sein d’un centre hospitalier universitaire mère-enfant de 500 lits de 2013-2014 à 2016-2017.

L’étude est descriptive, transversale et rétrospective. Nous y avons effectué le suivi de 94 anti-infectieux (61 antibiotiques, 14 antiviraux, 10 antiparasitaires et 9 antifongiques).

On note une baisse de la consommation globale des anti-infectieux pour les DDJ/1000JP : 527 en 2013-2014 vs 469 en 2016-2017 soit une baisse de 11%. En revanche, la consommation en terme de JT/1000JP est stable : 790 en 2013-2014 vs 778 en 2016-2017 soit une baisse de seulement 1%.

Plusieurs facteurs peuvent expliquer ces variations, notamment le poids des cas plus sévères traités (tertiarisation de l’hôpital), les pénuries de médicaments (par exemple la gentamicine) et les changements de pratiques.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Congrès Congrès francophone de pharmacie hospitalière, HOPIPHARM, 16-18 mai 2018, Bordeaux, France.

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par | 10 février 2022 · 10 h 30 min

Analyse de la conformité de l’antibioprophylaxie chirurgicale en pédiatrie

Photo de Vidal Balielo Jr. sur Pexels.com

L’antibioprophylaxie réduit les risques d’infections post-opératoires. L’objectif de cette étude était de décrire l’utilisation des antibiotiques donnés en prophylaxie d’une intervention chirurgicale en pédiatrie et d’évaluer la conformité aux recommandations

Nous avons réalisé une revue d’utilisation rétrospective de 100 patients pédiatrique ayant subi une chirurgie. Les critères de conformité choisis étaient : médicament utilisé, doses (mg/kg), horaires d’administration et durée de l’antibioprophylaxie.

La conformité à tous les critères est de 23%. Sur 80 patients nécessitant une antibioprophylaxie, 71 en ont reçu une dont 70 avec le bon médicament. Les doses utilisées (mg/kg) étaient conformes pour 46% des patients traités. L’horaire de la première dose était conforme dans 45% des cas.

L’étude met en évidence un bas taux de conformité en raison de durées de prophylaxie trop longues et de doses non optimales.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Congrès annuel de l’A.P.E.S. du 25 au 27 avril 2018, à Drummondville, Québec, Canada.

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par | 12 décembre 2019 · 9 h 00 min

Conformité du circuit des stupéfiants et drogues contrôlées au CHU Sainte-Justine

e pharmacien est responsable du circuit des stupéfiants et drogues contrôlées.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons établi la conformité du circuit du médicament en ce qui concerne ces substances désignées à partir d’un référentiel externe. Ce dernier vise à réduire la diversion de substances désignées et provient de l’Association des hôpitaux de Californie.

Dans le contexte de crise des opioïdes, il apparaît opportun de réaliser un audit de pratique à partir d’un référentiel externe. Le développement d’un référentiel plus applicable au Québec serait utile.

Pour voir les résultats, on peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 25 au 27 avril 2018 à Drummonville, Québec, Canada

OPIACES!

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par | 7 novembre 2019 · 10 h 00 min

Formation sur l’hygiène à l’aide d’une vidéo

Le pharmacien est responsable de développer des procédures de travaille appropriées en collaboration avec le département d’hygiène et de salubrité afin de prévenir toutes sortes de contamination. Toutefois, les pharmaciens peuvent ignorer les lignes directrices en matière d’hygiène.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une vidéo ayant pour but d’informer les pharmaciens et de former les agents de salubrité sur l’hygiène nécessaire dans la pharmacie de l’hôpital.

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Pour connaître les résultats, on peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du 46th European Society of Clinical Pharmacy Symposium on Clinical Pharmacy du 9 au 11 octobre 2017 à Heidelberg, Allemagne.

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par | 30 mai 2019 · 9 h 00 min

Nutrition parentérale dans un hôpital mère-enfant

La nutrition parentérale est grandement utilisée dans les hôpitaux chez les patients qui ont une contre-indication à l’alimentation entérale. Chez les enfants, plusieurs facteurs font varier les besoins nutritionnels et doivent être considérés lors de la prescription de  la nutrition parentérale, dont le poids, l’âge et la prématurité.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une analyse critique du processus de la nutrition parentérale au CHU Sainte Justine afin de déterminer les effets indésirables potentiellement liés à ce processus et ceux qui doivent être priorisés afin de développer des mesures correctives.

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On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès de l’ASPEN, Nutrition and science & Practice Conference, du 25 au 28 janvier 2018 à Las Vegas aux États-Unis.

On peut maintenant consulter notre article dans le Nutrition in clinical practice.

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Classé dans Effets indésirables, Observations, URPP

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par | 9 mai 2019 · 9 h 00 min

Aide humanitaire à l’hôpital Saint-Michel de Jacmel en Haïti : réorganisation des services pharmaceutiques

Dans le cadre du Programme Intégré de Santé en Haïti (PIS), entièrement subventionné par la Croix-Rouge Canadienne (CRC), le CHU Sainte-Justine est notamment responsable de l’implantation d’un programme d’amélioration de la qualité de la prestation des soins et services, incluant la pharmacie.

Sept missions pharmaceutiques ont été réalisées entre octobre 2013 et janvier 2017. Nous avons décrit le profil des constats, des recommandations et des réalisations de ces 7 missions.

Quatre constats ont été identifiés :

  • La nécessité de réorganiser l’ensemble de l’établissment
  • La nécessité de réorganiser le circuit patient
  • La nécessité de réorganiser le circuit du médicament
  • La nécessité de réorganiser le département de pharmacie

Plusieurs recommandations ont ensuite découlés de ces constats. Au 31 janvier 2017, la plupart des 115 recommandations proposées par le pharmacien en mission ont été complétées.

Pour en savoir plus, on peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès Hopipharm du 10 au 12 mai 2017 à Nancy, France

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Vue extérieure de la pharmacie

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par | 28 mars 2019 · 9 h 00 min

Conformité des lieux d’entreposage et connaissances des outils de soutien au circuit du médicament

Plusieurs étapes du circuit du médicament reposent sur un encadrement structuré de l’entreposage et de l’utilisation des médicaments dans les secteurs de soins. Pour ce faire, le département de pharmacie propose des politiques et procédures d’entreposage et d’entretien ainsi que des outils, incluant un intranet pour soutenir le personnel soignant.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons évalué la conformité des lieux d’entreposage et de la connaissance des outils de soutien au circuit du médicament par le personnel soignant.

Pour connaitre les résultats, on peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments du 30 septembre au 1er octobre 2017 à Québec, Canada.

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