Archives de Tag: Canada

Quand la pharmacie rencontre le droit : une approche unique à l’Université de Montréal

Cette étude présente l’expérience de 18 ans d’enseignement de la législation pharmaceutique à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. Au Canada, où la pratique pharmaceutique est fortement encadrée par des lois fédérales et provinciales, la faculté a développé une approche intégrée et cohérente pour enseigner ce domaine essentiel.

L’enseignement repose sur un ouvrage de référence unique, mis à jour chaque année, dont la 18ᵉ édition compte 1 200 pages réparties en 15 chapitres. Ce manuel est utilisé dans plusieurs programmes : le doctorat de premier cycle en pharmacie (PharmD), le programme de qualification pour pharmaciens formés à l’étranger et les activités de formation continue. Il sert également de support aux laboratoires pratiques et à certains cours de maîtrise.

L’apprentissage est enrichi par une plateforme numérique (Moodle) proposant des activités d’autoformation : plus de 75 questionnaires formatifs et autant d’évaluations sommatives, 15 questions de rédaction, un abonnement à un blogue hebdomadaire et 25 vidéos portant sur un code de conduite en ligne. Les étudiants bénéficient d’enseignements interactifs intégrant l’actualité, tandis que les cycles supérieurs privilégient l’autoapprentissage suivi d’un examen final. En 18 ans, plus de 6 750 étudiants ont été formés selon cette approche.

Cette méthode favorise une cohérence pédagogique entre les différents cours et une meilleure compréhension du cadre légal régissant la profession pharmaceutique. Les évaluations étudiantes confirment la qualité de cet enseignement, avec des résultats supérieurs à la moyenne pour l’ensemble des critères évalués.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès CPERC le 13 juin 2023 .

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Classé dans Descriptive, Devis, Pédagogie en santé, URPP

Analyse comparative de la pharmacie hospitalière en Suisse romande et au Québec

L’article compare l’organisation du système de santé, la formation et l’exercice de la pharmacie hospitalière en Suisse romande et au Québec. Les deux régions possèdent un système de santé mixte, mais la Suisse romande fait davantage appel au privé, tandis que le Québec dispose d’un encadrement plus structuré et d’un processus d’agrément des établissements de santé.

En matière de formation, les deux territoires exigent un parcours de base suivi d’une formation complémentaire pour exercer en hôpital. En Suisse, les études sont plus longues et diversifiées, avec une orientation possible vers l’industrie, alors qu’au Québec, la formation est plus axée sur la pratique clinique et les soins pharmaceutiques.

Dans la pratique hospitalière, le Québec compte plus de pharmaciens et un encadrement professionnel plus strict, alors que la Suisse romande requiert une formation complémentaire pour diriger une pharmacie d’hôpital.

En conclusion, malgré des objectifs communs en matière de soins pharmaceutiques, la Suisse romande mise sur la spécialisation et la diversité, tandis que le Québec privilégie la pratique clinique et la réglementation.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmactuel ainsi que notre affiche présentée au congrès APES le 15 mars 2024.

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Classé dans Descriptive, Opinion d'expert, Sondage, URPP

L’importance du résumé scientifique dans la pratique pharmaceutique hospitalière

Cette etude met en lumière l’importance de la rédaction de résumés scientifiques dans la pratique pharmaceutique hospitalière. Les auteurs rappellent que le résumé, qu’il soit structuré ou non, constitue une synthèse essentielle pour communiquer des travaux de recherche, des dossiers cliniques ou des activités professionnelles.

Ils rappellent qu’une étude menée entre 1993 et 2006 sur les résumés publiés dans la revue Pharmactuel montrait qu’une faible proportion d’entre eux aboutissaient à des publications complètes, malgré une qualité moyenne de 67,9 %. Depuis 1993, Pharmactuel publie chaque année les résumés présentés au congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.), favorisant ainsi la diffusion des projets hospitaliers.

En 2023, 24 résumés ont été retenus pour le Grand Forum de l’A.P.E.S., provenant majoritairement de l’Université de Montréal et de l’Université Laval. Ces travaux portaient sur des sujets variés, incluant des revues de littérature, des enquêtes et des analyses descriptives.

Les auteurs concluent que la progression de la profession pharmaceutique repose sur la capacité à concevoir, réaliser et communiquer des projets scientifiques. Ils encouragent les pharmaciens à partager leurs travaux dans Pharmactuel et à participer activement aux congrès pour faire rayonner la recherche en pharmacie hospitalière.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmactuel

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Classé dans Revue de littérature, URPP

Profil et évolution de l’utilisation des anti-infectieux dans un centre hospitalier mère-enfant (2005–2022)

Cette étude descriptive et rétrospective analyse la consommation des anti-infectieux chez tous les patients admis dans un centre hospitalier mère-enfant entre 2005 et 2022. En 2021–2022, 673,9 jours de traitement/1000 jours-présence ont été enregistrés : 550,8 pour les antibiotiques, 46,5 pour les antiviraux, 67,9 pour les antifongiques et 8,7 pour les autres médicaments anti-infectieux. L’« antibiotic spectrum index » s’élevait à 2436/1000 jours-présence. Selon la classification AWaRe de l’OMS, 52,1 % des jours de traitement appartenaient au groupe « Access », 47,8 % au groupe « Watch » et 0,2 % au groupe « Reserve ». L’étude montre une utilisation stable, voire légèrement décroissante, de certains anti-infectieux, et souligne l’importance d’une évaluation périodique pour optimiser la prescription et renforcer l’antibiogouvernance. Ces données offrent un cadre comparatif utile pour les pratiques hospitalières et la surveillance des traitements anti-infectieux.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans les Annales pharmaceutiques françaises.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Descriptive, Santé et sécurité au travail, URPP

Organisation de la pharmacie clinique dans quatre CHU de la francophonie : similitudes et différences

L’exercice de la pharmacie clinique évolue rapidement à travers le monde, mais des disparités importantes persistent quant à son organisation et son intégration dans les équipes de soins. Cette étude descriptive transversale exploratoire a ciblé un centre hospitalier universitaire (CHU) en France, Belgique, Suisse et Québec, avec la participation d’un pharmacien expert de chaque établissement. En 2021, le groupe s’est réuni dix fois virtuellement pour comparer les pratiques. Les résultats montrent des différences notables dans le nombre de lits, le volume d’activités et la dotation en pharmaciens (0,22 à 2,39 ETP/1000 admissions selon le pays). Les pharmaciens réalisent des activités cliniques variées, incluant l’analyse d’ordonnances, la conciliation médicamenteuse, les entretiens pharmaceutiques et les plans de sortie, avec une organisation centralisée ou décentralisée selon le CHU. Cette étude met en évidence l’hétérogénéité de la pharmacie clinique tout en identifiant des points communs susceptibles d’inspirer des améliorations. Elle a également permis de créer une communauté de pratique francophone sur la pharmacie clinique.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans les Annales pharmaceutiques françaises.

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Classé dans Descriptive, Revue de littérature, Technologies, URPP

Profil de dictionnaires et lexiques pharmaceutiques en appui à la création d’un dictionnaire historique québécois

Bien qu’il existe plusieurs ouvrages sur l’histoire de la pharmacie au Canada, aucun dictionnaire pharmaceutique historique n’a encore été élaboré. Cette étude vise à décrire une sélection de dictionnaires et de lexiques pouvant servir de base à la création d’un dictionnaire pharmaceutique historique québécois.

Les auteurs ont effectué une recherche sur plusieurs bases de données (Google Scholar, PubMed, Amazon, Sofia, WorldCat) à l’aide de mots-clés liés à la pharmacie, la terminologie et l’histoire. Huit dictionnaires pharmaceutiques ont été recensés (quatre en français et quatre en anglais), dont un seul à caractère historique, applicable à la France. Le Grand dictionnaire terminologique de l’OQLF a servi de référence. Environ vingt variables pertinentes ont été identifiées (type de définition, source, présence d’images, version papier ou électronique, etc.).

Des consultations d’experts en linguistique et en terminologie pharmaceutique ont enrichi la réflexion. En parallèle, seize lexiques liés à la pratique pharmaceutique, contenant entre 21 et 700 termes, ont été recensés.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès APES le 15 mars 2024 .

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Classé dans Descriptive, Revue de littérature, URPP

Impact économique des réactions indésirables médicamenteuses : étude rétrospective au CHU Sainte-Justine

L’objectif principal de cette étude était d’estimer les coûts liés à la prise en charge de différentes RIM (Réactions Indésirables Médicamenteuses ) observées chez les patients, en particulier dans un contexte pédiatrique et obstétrique.

Trente cas ont été sélectionnés aléatoirement parmi les déclarations faites à Santé Canada entre avril 2020 et mars 2021. Les coûts associés à ces réactions ont été évalués selon deux approches distinctes : d’une part, la prolongation de la durée d’hospitalisation attribuable à la réaction, et d’autre part, l’analyse des coûts par parcours de soins à l’aide du logiciel Power Performance Manager (PPM).

Les résultats montrent que la majorité des patients concernés étaient des filles (63,3 %), d’un âge moyen de 11 ans. La durée des réactions variait d’un à quatorze jours selon la gravité. Les coûts moyens différaient selon le type de réaction, variant de 1 839 à 10 681 dollars canadiens. Plus précisément, les réactions d’anaphylaxie étaient les moins coûteuses, tandis que les thromboses entraînaient les dépenses les plus élevées.

Les deux approches d’évaluation ont donné des résultats comparables, suggérant qu’il est possible d’estimer efficacement les coûts d’une RIM à partir de la durée supplémentaire d’hospitalisation. Toutefois, les auteurs soulignent certaines limites, notamment la petite taille de l’échantillon, l’exclusion des coûts de laboratoire et la difficulté d’attribuer précisément certaines dépenses à la réaction indésirable.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmactuel

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Classé dans Descriptive, Devis, Pharmacoéconomie, URPP

Analyse des activités de pharmacovigilance au CHU Sainte-Justine

Le programme de pharmacovigilance du CHU Sainte-Justine, mis en place en 2006 par le département de pharmacie, assure la surveillance des réactions indésirables médicamenteuses (RIM) au sein de l’hôpital. Ce programme repose à la fois sur une surveillance passive, via les déclarations à Santé Canada, et une surveillance active, notamment à travers des projets de recherche en pharmacogénomique. Son importance s’est accrue depuis 2018, notamment avec l’entrée en vigueur de la Loi de Vanessa et la création d’une communauté de pratique en pharmacovigilance regroupant les 30 départements de pharmacie hospitaliers du Québec.

L’étude présentée visait à décrire les activités du programme de pharmacovigilance entre avril 2020 et mars 2022. L’équipe est composée d’un pharmacien responsable et de deux spécialistes en activités cliniques. L’une se consacre à la Loi de Vanessa ainsi qu’à la gestion des alertes, rappels et avis (ARA), tandis que l’autre se concentre sur le recrutement des patients et la collecte de données pour les projets de pharmacogénomique.

Durant la période étudiée, 548 déclarations ont été transmises à Santé Canada, dont 90 % concernaient des RIM graves. Le CHU Sainte-Justine représente à lui seul environ 18 % des déclarations de RIM graves émises par les hôpitaux québécois. La détection repose à la fois sur les notifications volontaires des professionnels de santé (29 %) et sur une collaboration innovante avec les archivistes médicaux (71 %), permettant la déclaration a posteriori des RIM graves à partir des codifications — une première au Québec.

En parallèle, le programme a géré 635 alertes, rappels et avis, dont 71 jugés pertinents ont été transmis aux équipes concernées. La communauté de pratique a tenu 18 téléconférences pour partager les expériences et renforcer la sécurité des pratiques.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès RQRM le 26 mai 2022 .

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Analyse de la concordance des extractions de données entre ChatGPT 4.0 et des étudiants en pharmacie

Cette étude visait à évaluer la fiabilité de ChatGPT 4.0 dans l’extraction de données scientifiques, en la comparant à celle d’étudiants en pharmacie, dans le cadre de la mise à jour de la plateforme ImpactPharmacie.org.

Cent articles ont été sélectionnés aléatoirement. ChatGPT 4.0, programmé à l’aide d’instructions précises et interrogé par 18 questions pour chaque article, a extrait les données sur 23 critères (type d’étude, intervention pharmaceutique, limites, etc.). Les résultats ont ensuite été comparés à ceux obtenus manuellement par cinq étudiants en pharmacie.

Les analyses ont montré une concordance moyenne de 77 ± 19 % entre les données extraites par ChatGPT et celles des étudiants. Toutefois, des hallucinations ont été observées dans 23 % des articles, et environ 30 % des paramètres n’ont pas été identifiés par le modèle.

En conclusion, ChatGPT 4.0 apparaît comme un outil prometteur pour assister l’extraction de données scientifiques dans le domaine pharmaceutique. Cependant, une supervision humaine demeure indispensable pour assurer la fiabilité et la justesse des informations intégrées à la plateforme.

Vous pouvez consulter notre article paru dans le Pharmacien clinicien.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès PPC de la CSHP le 6 juin 2025

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Classé dans Observance, Pharmacoéconomie, Revue de littérature, Satisfaction, URPP

Implication des étudiants dans l’activité pharmaceutique à travers la plateforme Impact pharmacie

Depuis 2012, la plateforme Impactpharmacie recense des articles sur les rôles et retombées de l’activité pharmaceutique, utilisée tant dans l’enseignement que dans la formation continue. Chaque étude y est analysée selon un mode opératoire normalisé permettant d’extraire 25 variables, et chaque fiche est révisée par un autre étudiant avant publication.

Au 31 août 2024, 3 653 articles étaient recensés, principalement issus des États-Unis (44 %), incluant des études observationnelles, randomisées, avant-après ou des cohortes rétrospectives. Les retombées observées sont majoritairement positives (61 %). Les étudiants de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal sont exposés à la plateforme dès la 1ʳᵉ année et suivent un cours spécifique dès la 3ᵉ année, portant sur l’importance de la littérature évaluant l’impact de l’activité pharmaceutique.

En 2024, 181 étudiants ont analysé 211 articles dans le cadre d’une mise à jour de la plateforme, en suivant une formation vidéo et un gabarit Word standardisé. Cette expérience montre que l’implication des étudiants est à la fois réaliste et pédagogique, favorisant la lecture active et le développement du sens critique scientifique.

Malgré certaines limites, comme le décalage entre analyse et mise en ligne ou l’absence de rétroaction individuelle, l’initiative confirme la faisabilité et l’intérêt pédagogique d’impliquer les étudiants dans la mise à jour de la plateforme. Des améliorations sont prévues pour la prochaine cohorte.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmacien Clinicien ainsi que l’ affiche presentée au congrés PPC le 6 juin 2025.

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