L’URPP est très fière de collaborer à ce rapport d’envergure qui offre une opportunité de benchmarking unique pour la profession. Cette année, la page couverture met de l’avant l’équipe du CHU Sainte-Justine! Jean-François Bussières est membre du comité éditorial et contribue également comme analyste avec Cynthia Tanguay.
La pharmacogénétique représente une opportunité en pratique pharmaceutique. Il existe de nombreuses ressources documentaires afin de soutenir le travail du pharmacien dans ce domaine.
Nous avons voulu comparer les recommandations sur la réalisation de tests de pharmacogénétiques de 3 pays les États-Unis, le Canada et la France.
À partir des recommandations du Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium de type A (seuil le plus élevé justifiant le recours à un test pharmacogénétique), nous avons identifié 23 paires médicament(s)-gène (47 médicaments et 18 gènes). Pour chaque paire, nous avons consulté une source documentaire par pays (la banque de données des produits pharmaceutiques (BDPP) pour le Canada, le résumé caractéristique du produit (RCP) pour la France et la monographie de Micromedex®(IBM, Truven Health Analytics,MI, ÉUA) pour les États-Unis).
Environ le tiers des paires médicament(s)-gène font l’objet d’une mention explicite du gène à cibler et du test suggéré dans les sources documentaires consultées. Des 23 paires identifiées par le CPIC, treize paires comportent des recommandations « cohérentes » entre les trois sources documentaires.
Statistiques des recommandations par pays – A : Aucune recommandation, B : Mention partielle ou complète du gène et pas de test suggéré, C : Mention explicite du gène à cibler et test suggéré
Il existe une grande hétérogénéité en ce qui concerne les recommandations de tests pharmacogénétiques provenant de trois sources documentaires utilisées par les pharmaciens pour le suivi de la thérapie médicamenteuse aux États-Unis, au Canada et en France.
Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien et notre affiche présentée au 9ème colloque du RQRM, Orford, Québec, Canada – 13-14 novembre 2019
Commentaires fermés sur Recommandations relatives à la réalisation de tests de pharmacogénomique dans les monographies de médicaments au Canada, en France et aux États-Unis
Les pénuries de médicaments représentent un problème mondial complexe qui touche quotidiennement les patients et les professionnels de la santé.
Nous avons voulu recenser, décrire et comparer les pénuries de médicaments dans des établissements de soins de santé du Canada et de 4 pays européens.
Une étude descriptive et transversale a été menée dans un hôpital de chacun des cinq pays suivants : le Canada, la France, la Belgique, l’Espagne et la Suisse. Sur 4 semaines, chaque hôpital a recueilli quotidiennement les données sur les ruptures.
Pour la période allant du 8 janvier au 2 février 2018, on a recensé :
Au Canada : 84 pénuries (durée médiane de 32 jours)
En France : 62 pénuries (durée médiane de 9 jours)
En Belgique : 46 pénuries (durée médiane de 37 jours)
En Espagne : 28 pénuries (durée médiane de 25 jours)
En Suisse : 98 pénuries (durée médiane de 68 jours)
Des pénuries survenaient presque quotidiennement dans chaque hôpital de l’étude. Toutes les parties prenantes doivent travailler avec plus d’ardeur à la prévention et à la gestion des pénuries de médicaments.
Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal Canadien de la Pharmacie Hospitalière (CJHP) et notre affiche au Congrès francophone de pharmacie hospitalière HOPIPHARM 2018 – 16 au 18 mai 2018, Bordeaux, France.
Commentaires fermés sur Les ruptures de médicaments : comparaison transversale entre la France, la Belgique, l’Espagne, la Suisse et le Canada
Le bon usage des médicaments commercialisés et de recherche repose notamment sur une étiquette conforme.
Ainsi nous avons voulu recenser les obligations juridiques et normatives relatives à l’étiquetage des médicaments au Canada et les comparer à celles existant aux États-Unis et en Europe.
Nous avons recherché les documents relatifs à l’étiquetage des médicaments dans une revue de littérature. À partir des données recueillies dans différentes sources telles que le Gouvernement du Canada, la FDA et l’EMA, nous avons identifié les différents critères de conformité de l’étiquetage.
Un total de 50 critères en lien avec l’étiquetage des médicaments commercialisés et de recherche a été établi à partir des 12 documents pertinents. Les particularités applicables au Canada, aux États-Unis et en Europe ont été précisées.
Il existe davantage de balises pour l’étiquetage des médicaments commercialisés que de recherche. Une meilleure compréhension de ces balises et des écarts par les pharmaciens hospitaliers peut contribuer à sécuriser le circuit du médicament.
Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Congrès francophone de pharmacie hospitalière HOPIPHARM 2018—16 au 18 mai 2018, Bordeaux, France
Commentaires fermés sur Étiquetage des médicaments commercialisés et de recherche : sommaire du cadre réglementaire au Canada et comparaison avec les États-Unis et l’Europe
Les travailleurs de la santé sont exposés à des médicaments dangereux, y compris les médicaments antinéoplasiques. Depuis plus de 10 ans nous sommes fiers d’offrir notre programme de surveillance à l’échelle du Canada. Le programme décrit la contamination de l’environnement par les antinéoplasiques dans les pharmacies d’oncologie et les espaces dédiés aux soins des patients.
En 2021, douze zones de prélèvements ont été échantillonnées dans la pharmacie et dans les espaces de soins de 122 centres canadiens. Chaque échantillon a été préparé pour détecter 11 antinéoplasiques : cyclophosphamide, docetaxel, 5-fluorouracil, gemcitabine, irinotecan, methotrexate, paclitaxel, vinorelbine, doxorubicine, etoposide et platines.
Le cyclophosphamide est l’antinéoplasique qui a été retrouvé le plus souvent sur les surfaces (32 % des échantillons positifs, 90e percentile=0,016 ng/cm2). La grille frontale de l’enceinte (80% des échantillons positifs pour au moins un antinéoplasique), et le bras des fauteuils d’administration (78%) étaient les zones les plus fréquemment contaminées.
Malgré une sensibilisation croissante et la mise en œuvre de nouvelles directives de manipulation sécuritaire, les surfaces des établissements de santé restent contaminés par des traces de nombreux médicaments antinéoplasiques. L’utilisation d’équipements de protection individuelle est nécessaire.
La participation au programme de surveillance offre une opportunité aux centres d’identifier des seuils de contamination atteignables, dérivés des données de contamination de plus d’une centaine d’établissements canadiens. **Le recrutement pour 2022 est ouvert!**
Vous pouvez consulter les articles ci dessous ainsi que le blogue EXPOPROF pour obtenir davantage d’information sur le programme de surveillance et nos travaux connexes :
Étude 2021 : Journal of Oncology Pharmacy Practice. / Affiche sera présentée au congrès Canada’s hospital pharmacy conference de la CSHP, 29 janvier-6 février 2022.
Étude 2019 : Journal of Oncology Pharmacy Practice / Affiche présentée au congrès Canadian Society of Hospital Pharmacists – Professional Practice Conference, – February 1-4th 2020, Toronto, ON, Canada.
Étude 2018 : Canadian Journal of hospital Pharmacy / Affiche presentée au congrès de la Canadian Society of Hospital Pharmacists – Professional Practice Conference, – February 2-5th 2019, Toronto, ON, Canada.
Étude 2015 : Journal of oncology pharmacy practice / Affiche présentée au congrès CSHP’s 47th Professional Practice Conference (PPC) 2016, 30 janvier – 3 février 2016, Toronto, Canada.
La législation évolue constamment afin de refléter les besoins d’une société.
Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons identifié les changements dans la législation fédérale canadienne liée à la pratique de la pharmacie.
Il est du devoir du pharmacien de connaître et de mettre en pratique les règlements qui encadre sa profession.
Pour en savoir davantage, on peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du Canadian Pharmacy Education and Research Conference du 3 au 5 juin 2017 à Québec, Canada.
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De plus en plus, on voit une augmentation des pénuries de médicaments au Canada ainsi que partout dans le monde. Au quotidien, les professionnels de la santé et les patients sont confrontés à ce problème.
Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons décrit la situation canadienne pour les années 2016 et 2017.
Cette étude descriptive a montré une augmentation du nombre de pénuries au Canada. En effet, plus de 2129 médicaments ont été en rupture d’inventaire du 31 août 2016 au 4 septembre 2017. Les pénuries de médicaments durent en moyenne 118 jours.
Même si la cause des pénuries est souvent identifiée, les fabricants sont trop souvent impuissants face à ce problème.
On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du Canadian Pharmacy Education and Research Conference le 13 et 14 juin 2018 à Ottawa.
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Un sondage sur la pratique de la pharmacie hospitalière est fait chaque deux ans auprès des chefs de départements de pharmacie des hôpitaux canadiens.
Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons décrit les pratiques de la pharmacie hospitalière à travers le Canada.
Plus de 184 hôpitaux canadiens ont participés à l’enquête, dont 23% du Québec. Le sondage révèle notamment que la réforme du réseau de la santé au Québec a influencé la pratique pharmaceutique hospitalière.
Pour plus de résultats, on peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du Canadian Pharmacy Education and Research Conference le 13 et 14 juin 2018 à Ottawa.
On peut également consulter notre article publié dans le Pharmactuel.
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Le circuit du médicament est complexe et comporte au moins 54 étapes. Afin de sécuriser le circuit, un cadre législatif et normatif détaillé propose de nombreuses pratiques organisationnelles. La sécurité du patient et la protection contre les produits issus de la contrefaçon sont des éléments qui ont motivé le développement de la traçabilité des médicaments.
Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons situé les principales exigences réglementaires et normatives en matière de traçabilité du circuit du médicament aux États-Unis, en Europe et au Canada.
Nous avons trouvé que les principales exigences réglementaires sont plus élevées aux États-Unis et en Europe qu’au Canada. Afin de sécuriser le circuit du médicament, les États-Unis ont adopté une sérialisation par dose alors que l’Europe exige une sérialisation par format. Au Canada, aucune sérialisation n’est exigée.
On peut consulter notre article publié dans le Pharmactuel.
Commentaires fermés sur Traçabilité des médicaments : état des lieux et perspectives
Les professionnels travaillant dans le domaine de l’oncologie sont exposés aux médicaments antinéoplasiques. Cette exposition peut mener à certains effets indésirables. Dans l’objectif de réduire cette exposition, la contamination des surfaces de travail devrait être maintenue à son plus bas.
Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mesuré la contamination environnementale avec le cyclophosphamide, l’ifosfamide et le méthotrexate dans les pharmacies d’oncologie ainsi que dans les unités de soins d’oncologie de plusieurs hôpitaux Canadiens.
Au total, 66 hôpitaux Canadiens ont participés à l’étude.
43.4% des échantillons étaient contaminés par le cyclophosphamide
13.2% étaient contaminés par l’ifosfamide
6.9% étaient contaminés par le méthotrexate
Cette étude a montré un faible niveau de contamination parmi les 66 hôpitaux Canadiens. Une surveillance régulière de l’environnement est à privilégier afin de maintenir un faible niveau de contamination.
On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du 22e congrès de l’European Association of Hospital Pharmacists du 22 mars au 24 mars 2017 à Cannes, France.
On peut consulter notre article publié dans le Journal of Occupational and Environmental Hygiene.
Commentaires fermés sur Contamination environnementale d’hôpitaux Canadiens avec le cyclophosphamide, l’ifosfamide et le méthotrexate
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