Antinéoplasiques : évaluation des surfaces à risque de contamination

Les professionnels travaillant dans le domaine de l’oncologie sont exposés quotidiennement aux médicaments antinéoplasiques. La manipulation de ces médicaments entraine souvent la contamination des surfaces dans les centres de santé et met à risque les employés. Cette contamination devrait être maintenue à son plus bas dans le but de limiter autant que possible l’exposition des employés à ces produits.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mesuré la contamination environnementale causée par neuf médicaments antinéoplasiques dans la pharmacie oncologique et l’aire de soins aux patients de 79 centres de soins de santé canadiens. Nous avons également exploré l’action nettoyante de l’hypochlorite de sodium dans le but de déterminer son pouvoir de décontamination des surfaces exposées à la cyclophosphamide.

Chaque centre a fourni douze échantillons provenant de douze sites standardisés distincts : six de la pharmacie d’oncologie et six de l’aire de soins aux patients. L’analyse a été conduite par l’Institut National de Santé Publique du Québec (INSPQ) avec l’aide d’une chromatographie liquide à haute performance (HPLC) avec spectrométrie de masse en tandem. Parmi les neufs médicaments antinéoplasiques examinés, six ont pu être quantifiés et trois ont pu être détecter sans être quantifiés. Le test de Kolmogorov-Smirnov a permis l’évaluation de l’action nettoyant de l’hypochlorite de sodium.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre de 50th Professional Practice Conference – Canadian Society of Hospital Pharmacists le 2 au 5 février 2019, Toronto, ON, Canada.

On peut aussi consulter notre article publié dans le Canadian Journal of Hospital Pharmacy.

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Médicaments « émergents » : un programme de suivi permettant l'encadrement de leur utilisation

Très peu d’études sont réalisées auprès d’une population pédiatrique. Ceci mène fréquemment à l’utilisation de médicaments dits « émergents ». En effet, un médicament est considéré « émergent » s’il est coûteux (> 200€ par dose), s’il est obtenu via une autorisation spéciale (ATU/SPA) ou s’il est utilisé hors-indication reconnue dans la monographie. En 2014, le CHU Sainte-Justine a mis en place un programme de suivi permettant l’encadrement de l’utilisation des médicaments « émergents ».

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude rétrospective descriptive dans le but de décrire l’encadrement réglementaire et l’utilisation des médicaments « émergents » dans un CHU.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre du congrès Hopipharm 2019 le 15 et 17 mai 2019, Marseille, France.

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Bravo à Ariane Gosselin pour sa présentation de mémoire de fin de stage au BSBP

Dans le cadre du Baccalauréat en sciences biopharmaceutiques (BSBP) offert à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, les étudiants de la cohorte 2017-2020 ont complété leur stage de quatre mois en milieu de pratique. L’équipe du CHUSJ reçoit chaque année des stagiaires à ce programme.

Ariane Gosselin a présenté le fruit de ses travaux, en collaboration avec Claire Chabut, Amélie Duhamel, Denis Lebel, JF Bussières et l’équipe des archives du CHUSJ.  Le projet présenté portait sur le sujet suivant:  Évaluation de la capacité de détection des réactions indésirables médicamenteuses graves à partir d’une sélection de codes de diagnostic issus de la Classification internationale des maladies

Compte tenu de la pandémie à la COVID-19, le séminaire scientifique des finissants était tenu sur la plate-forme Zoom. On retrouve ci-dessous une capture d’écran de la présentation.  Au terme de sa formation, Ariane s’est jointe à notre équipe en pharmacovigilance.  De plus, il faut souligner l’embauche de Rachel Choquette, également finissante du programme de BSBP; elle travaillera au service pharmaceutique de support à la recherche.

Bravo à Ariane et Rachel et toute la cohorte du BSBP de 2017-2020.

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Capture d’écran Zoom lors de la présentation de Ariane Gosselin – 30 avril 2020 – Faculté de pharmacie, Université de Montréal.

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L'impact de la contribution du personnel technique en pharmacie

Depuis maintenant plusieurs décennies, les préparateurs contribuent au bon fonctionnement des pharmacies. « Un pharmacien ne peut plus travailler sans le soutien des préparateurs en pharmacie pour pratiquer la pharmacie de manière efficace et en toute sécurité. »

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une recherche documentaire exhaustive dans le but d’évaluer les rôles et les impacts des préparateurs en pharmacie. Des articles en français et en anglais exposant les rôles et les impacts des préparateurs en pharmacie ont été recherchés dans le moteur de recherche PubMed.

Parmi les 68 études incluses, 33 ont rapporté des marqueurs positifs et 57 ont rapporté des indicateurs descriptifs associés aux activités des préparateurs en pharmacie. Un total de 62 marqueurs positifs et 85 indicateurs descriptifs ont été dénombrés, alors qu’aucun marqueur négatif n’a été rapporté dans les études.

La contribution du personnel technique à la pratique de la pharmacie est mise en évidence par cette revue de littérature. L’impact favorable des diverses activités effectuées par les préparateurs en pharmacie est bien décrit dans les études.

On peut consulter notre article publié dans le Journal de Pharmacie Clinique disponible en ligne.

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Le téléphone intelligent comme outil de numérisation pour la validation des ordonnances de médicaments de recherche

La numérisation par téléphone intelligent présente un grand potentiel dans la validation des ordonnances en pharmacie.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude de faisabilité dans le but de déterminer la possibilité d’implanter un système de numérisation par téléphone intelligent pour la validation des ordonnances de recherche.

Du 31 janvier au 7 février 2019, une phase pilote durant laquelle un téléphone intelligent a permis de photographier la dispensation de médicaments de recherche et numériser les ordonnances a été conduite. La validation de la dispensation a été effectuée à distance sur un ordinateur. Durant cette phase, une récolte des avantages, des inconvénients et des problèmes pratiques observés a été menée.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec – Grand Forum 2019, le 28 et 29 mars 2019 Québec, Qc, Canada.

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50e anniversaire du Pharmactuel : l'accent sur la gestion en pharmacie hospitalière

L’année 1969 marque la publication du premier Bulletin d’information de la Société professionnelle des pharmaciens d’hôpitaux. Ainsi, en 2017, les auteurs du Pharmactuel ont pu fêter leur 50e anniversaire. Pour l’occasion, les auteurs ont porté leur intérêt à l’importance attribuée à la gestion pharmaceutique au sein de la revue.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué un recensement des articles concernant la gestion pharmaceutique se retrouvant dans les archives de 1969 à 2002 du Pharmactuel. Un deuxième recensement a été effectué à partir des articles de la chronique Gestion publiés entre 2003 et 2017. 

  • Archives 1960 à 2002 : 255 articles incluant 18 thèmes.
  • Chronique Gestion 2003 à 2017 : 62 articles publiés par 123 auteurs provenant de huit régions québécoises différentes dont des CHU, des CSSS ou de l’APES.

Ce recensement met en évidence la démarche incontournable que présente l’exploration de la gestion pharmaceutique. 

On peut consulter notre article publié dans le Pharmactuel disponible en ligne.

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COVID19 – Un mot de l’URPP

Salut à tous,

– en cette période très difficile de pandémie, le blogue de l’URPP se continue, parce qu’il est programmé plusieurs mois à l’avance ;  nous avons choisi de poursuivre la publication régulière de nos travaux d’évaluation des pratiques professionnelles et de recherche évaluative chaque jeudi malgré tout !   

– mais on sait bien que rien n’est pareil et que plusieurs d’entre vous, un peu partout dans le monde, travaillez super fort à soigner tous les patients atteints de COVID-19 et que d’autres se soignent eux-mêmes parce qu’ils en sont atteints

– on a reçu des nouvelles d’anciens de l’URPP qui jouent un rôle important ici et là à travers le monde dans ce contexte ; ne lâchez pas ; nous sommes fiers de vous !

– à tous ceux qui, dans la société où vous exercez la pharmacie, donnent le meilleur d’eux mêmes pour se sortir de cette pandémie, que vous soyez dans le réseau de la santé ou n’importe où, MERCIIIIIIIIII pour votre engagement, votre contribution et votre bienveillance à l’égard de tous ceux que vous cotoyez

– dans un blogue distinct de celui-ci, nous publierons un regroupement d’hyperliens pertinents à la gestion de la COVID-19 au Canada … une mince contribution pour témoigner de tout ce qui se fait et faciliter l’identification de ces liens 

– soyez prudents … respectez les consignes de confinement … soyez un moteur de changement dans votre environnement pour que les choses s’améliorent  … un peu comme l’URPP tente d’être depuis sa création en 2002, pour aider à changer et améliorer les pratiques afin d’offrir des services et soins pharmaceutiques adaptés aux besoin de tous nos patients et du réseau de la santé

Prenez soins de vous … de nous …

JF et coll.

COVID-19

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