Archives de Tag: pharmacie hospitalière

Analyse de la concordance des extractions de données entre ChatGPT 4.0 et des étudiants en pharmacie

Cette étude visait à évaluer la fiabilité de ChatGPT 4.0 dans l’extraction de données scientifiques, en la comparant à celle d’étudiants en pharmacie, dans le cadre de la mise à jour de la plateforme ImpactPharmacie.org.

Cent articles ont été sélectionnés aléatoirement. ChatGPT 4.0, programmé à l’aide d’instructions précises et interrogé par 18 questions pour chaque article, a extrait les données sur 23 critères (type d’étude, intervention pharmaceutique, limites, etc.). Les résultats ont ensuite été comparés à ceux obtenus manuellement par cinq étudiants en pharmacie.

Les analyses ont montré une concordance moyenne de 77 ± 19 % entre les données extraites par ChatGPT et celles des étudiants. Toutefois, des hallucinations ont été observées dans 23 % des articles, et environ 30 % des paramètres n’ont pas été identifiés par le modèle.

En conclusion, ChatGPT 4.0 apparaît comme un outil prometteur pour assister l’extraction de données scientifiques dans le domaine pharmaceutique. Cependant, une supervision humaine demeure indispensable pour assurer la fiabilité et la justesse des informations intégrées à la plateforme.

Vous pouvez consulter notre article paru dans le Pharmacien clinicien.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès PPC de la CSHP le 6 juin 2025

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Classé dans Observance, Pharmacoéconomie, Revue de littérature, Satisfaction, URPP

Cyclophosphamide et contamination : Quel scénario de décontamination est le plus performant ?

Des chercheurs ont mené une étude afin d’évaluer l’efficacité de six scenarios ( produits ) de décontamination, dont des solutions liquides à base d’ammonium quaternaire, de peroxyde d’hydrogène, de détergent et d’hypochlorite de sodium, ainsi que des lingettes commerciales, pour éliminer le cyclophosphamide. Ce médicament, utilisé dans les traitements anticancéreux, présente malheureusement des risques de cancérogénicité, de tératogénicité et de mutagénicité.

Pour cela, les chercheurs ont utilisé une méthode de simulation pour contaminer des tissus de 600 cm² avec une quantité précise de cyclophosphamide, puis ont évalué l’efficacité des différents produits après un, deux ou trois nettoyages. Les résultats ont montré que tous les produits de décontamination étaient efficaces pour éliminer le cyclophosphamide, avec des taux d’efficacité supérieurs à 99 % après un nettoyage. Toutefois, les lingettes commerciales ont présenté un taux légèrement inférieur (98,80 %), mais cette différence n’est pas significative.

Ils ont conclu que cinq des six produits testés étaient très efficaces pour nettoyer les surfaces contaminées, bien que la répétition des nettoyages ait un effet limité. Il est recommandé de nettoyer les bras de fauteuils après chaque patient afin de minimiser les risques de contamination, notamment lors de l’administration de médicaments par voie intraveineuse.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, ainsi que notre affiche présentée au congrès CSHP le 19 avril 2024.

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Classé dans Descriptive, Santé et sécurité au travail, Santé et sécurité au travail, URPP

Vers une gestion pharmaceutique plus performante : le cas d’un centre hospitalier universitaire

La mise à disposition de données et d’indicateurs auprès des équipes pharmaceutiques présente de nombreux avantages, notamment pour mieux gérer la complexité du travail en milieu hospitalier. Cependant, leur diffusion demeure limitée et ces outils doivent être mieux adaptés aux besoins concrets du personnel.

Cette étude visait à identifier et classer par ordre d’importance les indicateurs les plus utiles à la gestion pharmaceutique dans un établissement de santé. Un sondage en ligne a été mené en août 2021 auprès du département de pharmacie, à partir d’une sélection de 93 indicateurs. Les participants devaient attribuer un niveau de priorité à chacun afin de déterminer ceux à inclure dans un futur tableau de bord.

Sur 90 personnes sollicitées, 57 ont répondu (taux de participation de 63,3 %). Le score de priorité attribué variait entre 1,44 et 4,05, pour une moyenne de 2,69 ± 0,52. Peu de nouveaux indicateurs ont été suggérés. Les répondants ont insisté sur la nécessité de maintenir une communication directe au sein de l’équipe et ont exprimé des inquiétudes concernant la charge cognitive qu’impliquerait l’utilisation quotidienne d’un tableau de bord. En utilisant arbitrairement un seuil de 2,5 ou moins, 37 de ces données et indicateurs ont été priorisés.

Les résultats soulignent l’importance d’impliquer l’ensemble des professionnels du service dans la conception d’outils de suivi. Ces conclusions serviront à développer les tableaux de bord des nouveaux locaux du département de pharmacie, prévus pour 2022.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) presentée le 24 mars 2022

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Classé dans Descriptive, Devis, Technologies, URPP

Evaluation de l’intelligence artificielle dans la pratique pharmaceutique

L’objectif principal de cet article est de décrire le comportement général de ChatGPT et de Bing concernant les rôles et l’impact du pharmacien. Les chercheurs ont soumis 46 questions à cinq versions de ces outils : ChatGPT-3.5, ChatGPT-4, Bing équilibré, Bing précis et Bing créatif.

Les résultats montrent que les réponses sont globalement adéquates, avec un taux de justesse supérieur à 90 %. ChatGPT se distingue par des réponses plus détaillées et nuancées, tandis que Bing fournit des réponses plus concises mais mieux référencées. Toutefois, la qualité des sources varie : celles de Bing sont plus nombreuses et plus fiables que celles de ChatGPT.

Les auteurs concluent que ces agents conversationnels offrent des réponses globalement satisfaisantes sur les rôles et les retombées du pharmacien. Ils soulignent cependant la nécessité de poursuivre les recherches afin de mieux encadrer l’usage de ces outils en pharmacie, de les intégrer à la formation des pharmaciens, et de renforcer la vigilance concernant la vérification des sources, afin d’assurer une utilisation éthique et sécurisée de l’intelligence artificielle en santé.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le PharmactueL ainsi que l’affiche presentée au congres CSHP le 19 avril 2024

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Classé dans Devis, Observance, Sondage, Technologies, URPP

Implication des étudiants dans l’activité pharmaceutique à travers la plateforme Impact pharmacie

Depuis 2012, la plateforme Impactpharmacie recense des articles sur les rôles et retombées de l’activité pharmaceutique, utilisée tant dans l’enseignement que dans la formation continue. Chaque étude y est analysée selon un mode opératoire normalisé permettant d’extraire 25 variables, et chaque fiche est révisée par un autre étudiant avant publication.

Au 31 août 2024, 3 653 articles étaient recensés, principalement issus des États-Unis (44 %), incluant des études observationnelles, randomisées, avant-après ou des cohortes rétrospectives. Les retombées observées sont majoritairement positives (61 %). Les étudiants de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal sont exposés à la plateforme dès la 1ʳᵉ année et suivent un cours spécifique dès la 3ᵉ année, portant sur l’importance de la littérature évaluant l’impact de l’activité pharmaceutique.

En 2024, 181 étudiants ont analysé 211 articles dans le cadre d’une mise à jour de la plateforme, en suivant une formation vidéo et un gabarit Word standardisé. Cette expérience montre que l’implication des étudiants est à la fois réaliste et pédagogique, favorisant la lecture active et le développement du sens critique scientifique.

Malgré certaines limites, comme le décalage entre analyse et mise en ligne ou l’absence de rétroaction individuelle, l’initiative confirme la faisabilité et l’intérêt pédagogique d’impliquer les étudiants dans la mise à jour de la plateforme. Des améliorations sont prévues pour la prochaine cohorte.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmacien Clinicien ainsi que l’ affiche presentée au congrés PPC le 6 juin 2025.

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Classé dans Descriptive, Devis, Pédagogie en santé, URPP

Revue exploratoire des compétences de gestion en pharmacie hospitalière

Cette revue de littérature exploratoire vise à identifier les compétences de gestion en pharmacie hospitalière et à les associer aux sept thématiques de gestion enseignées dans le programme québécois de maîtrise en pharmacothérapie avancée.

Une recherche dans Medline, PubMed et Embase a permis de retenir huit articles sur 436, provenant de différentes régions du monde. Au total, 696 compétences pharmaceutiques ont été recensées, dont 72 (10,3 %) liées à la gestion. Celles-ci concernaient principalement la gestion financière et des stocks (21) ainsi que le facteur humain (20). Toutes les compétences, sauf une, ont pu être rattachées aux thématiques de formation.

Cette étude souligne la rareté de la littérature sur les compétences managériales en pharmacie hospitalière, tout en confirmant leur importance pour une pratique efficace et structurée au sein des établissements de santé.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres Hopipharm le 21 mai 2025

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Classé dans Descriptive, Législation pharmaceutique, Pédagogie en santé, Recherche clinique, Revue de littérature, URPP

Formation à la gestion en pharmacie hospitalière par l’intégration d’une approche pédagogique

Cette étude présente une activité pédagogique novatrice destinée à développer la réflexion des internes en pharmacie hospitalière sur les compétences de gestion. L’activité s’inscrit dans le cadre du programme de maîtrise en pharmacothérapie avancée de l’Université de Montréal. Chaque interne s’est vu attribuer une compétence issue d’un référentiel préétabli et devait en analyser la pertinence, proposer des exemples de formation et définir des indicateurs d’évaluation. Les réponses ont ensuite été partagées et discutées en classe avec rétroaction du professeur.

Un sondage anonyme a permis de recueillir les perceptions des participants. Les soixante internes ont répondu (taux de participation de 100 %). Après l’activité, 83 % ont affirmé mieux comprendre la notion de compétence, 82 % prévoyaient réfléchir chaque année à leur développement professionnel, et 93 % se sentaient mieux outillés pour aborder la gestion.

Cette expérience démontre qu’une activité structurée de réflexion et de mise en action favorise efficacement le développement des compétences de gestion chez les futurs pharmaciens hospitaliers, tout en soutenant leur démarche de formation continue.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres Hopipharm le 21 mai 2025

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Classé dans Descriptive, Législation pharmaceutique, Soins pharmaceutiques, Sondage, URPP

Analyse rétrospective de l’usage des médicaments de Nécessité Médicale Particulière (NMP) au CHU Sainte-Justine

Cette étude rétrospective menée au CHU Sainte-Justine vise à évaluer la conformité d’usage et la documentation clinique des médicaments de Nécessité Médicale Particulière (NMP), dont l’utilisation doit être rigoureusement encadrée selon la loi québécoise. Ces médicaments, non inscrits à la liste officielle, nécessitent un formulaire de justification complété par le prescripteur incluant les critères de suivi d’efficacité et d’innocuité.

L’analyse a porté sur les formulaires NMP remplis entre le 1ᵉʳ avril 2022 et le 31 mars 2024, soit 96 formulaires, représentant 40 médicaments administrés à 84 patients. Les données issues des formulaires ont été croisées avec celles du logiciel pharmaceutique afin de comparer les plans de traitement anticipés et réels en termes de dose, de durée et de coûts.

Les résultats montrent une bonne conformité des pratiques : 70 % des traitements respectaient la dose prévue et 56 % la durée planifiée. Les écarts observés concernaient des ajustements de doses ou durées, tant à la baisse qu’à la hausse. Par ailleurs, la documentation clinique était très satisfaisante, avec 97 % de conformité pour les critères d’efficacité et d’innocuité inscrits dans les dossiers médicaux.

Ces résultats suggèrent que, malgré les défis liés à la gestion des NMP dans un contexte hospitalier à ressources limitées, les cliniciens du CHU Sainte-Justine démontrent une rigueur et un engagement élevés dans le suivi et la justification de leur usage. Cette démarche contribue à assurer la sécurité et la qualité des soins prodigués aux patients.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres RQRM le 9 juin 2025

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Utilisation d’un anti-infectieux au CHU Sainte Justine

L’utilisation des anti-infectieux est un enjeu majeur dans les centres hospitaliers mère-enfant. Cette étude décrit la consommation au CHU Sainte-Justine pour les exercices 2022-2023 et 2023-2024, ainsi que l’évolution des six anti-infectieux les plus utilisés depuis 2005-2006.

Les données du dossier clinique informatisé ont permis de calculer le nombre de jours de thérapie (JT) et le score d’intensité de service (ASI) par 1000 jours-présence (JP) pour chaque unité de soins. Entre 2022-2023 et 2023-2024, le nombre de JT/1000JP a augmenté de 6,6 %, surtout en réadaptation, obstétrique-gynécologie et pouponnière, tandis qu’une légère baisse a été observée en chirurgie. L’ASI/1000JP a progressé de 5,6 % dans les mêmes unités.

Les anti-infectieux les plus prescrits étaient la pipéracilline-tazobactam, le triméthoprime-sulfaméthoxazole, le céfotaxime, la céfazoline, l’amoxicilline et l’amoxicilline-acide clavulanique, deux d’entre eux montrant une augmentation marquée depuis 2005-2006.

Ces résultats soulignent l’efficacité des stratégies d’antibiogouvernance du CHU Sainte-Justine, incluant la collaboration médecin-pharmacien et les comités spécialisés, permettant un usage approprié et maîtrisé des anti-infectieux auprès de la clientèle mère-enfant.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres Hopipharm, à Nantes, France le 20-23 mai 2025.

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Réinventer la rédaction scientifique à l’ère de l’intelligence artificielle générative

Depuis l’arrivée de ChatGPT en 2022, l’intelligence artificielle générative (IAG) s’est imposée comme un outil aux applications multiples dans le domaine de la santé, notamment dans l’aide au diagnostic, la découverte de médicaments et la rédaction de documents scientifiques. Cependant, son intégration soulève encore plusieurs enjeux d’ordre éthique, juridique et technologique.

Un sondage a été réalisé auprès de 2074 membres de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec afin d’évaluer leurs pratiques et leurs perceptions face à l’utilisation de l’IAG dans la rédaction scientifique. Au total, 336 pharmaciens ont répondu, et parmi eux, la moitié avaient déjà eu recours à un agent conversationnel, principalement ChatGPT, pour diverses tâches. Les répondants ont identifié plusieurs avantages à ces outils — comme la traduction, la correction grammaticale ou la rédaction de résumés — mais ont également exprimé des préoccupations majeures, notamment le risque de bris de confidentialité, la génération d’informations inexactes (« hallucinations ») et la perte du jugement critique des auteurs.

En réponse à ces enjeux, le comité de rédaction de Pharmactuel a mis à jour sa politique éditoriale. Les auteurs doivent désormais déclarer tout recours à un outil d’IAG lors de la soumission d’un manuscrit et assumer la responsabilité complète du contenu produit. Cette mesure de transparence vise à prévenir le plagiat, à garantir la qualité scientifique des textes et à encadrer l’utilisation de ces nouvelles technologies.

En conclusion, l’étude met en évidence un engouement croissant des pharmaciens pour l’intelligence artificielle générative, particulièrement pour ChatGPT, tout en soulignant la nécessité d’un encadrement clair et de formations adaptées. L’IAG apparaît ainsi comme une ressource prometteuse pour améliorer la productivité et la qualité rédactionnelle, à condition d’en maîtriser les limites et d’en faire un usage éthique, réfléchi et critique.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmactuel, ainsi que notre affiche présentée au congrès au Professional Practice Conference de la Société canadienne de pharmacie dans les réseaux de la santé le 6 juin 2025.

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