Nous avons évalué la conformité du circuit du médicament dans notre centre hospitalier universitaire mère enfant en 2007, 2008 et en 2011. Alors que la conformité globale avait augmenté de 77% à 87% à l’aide d’interventions structurées entre 2007 et 2008, celle-ci a redescendu à 78% en 2011.
Les plus faibles taux de conformité ont été observés pour les étapes d’identification, d’étiquettage et de documentation des patients, médicaments et rapports. Parmis les facteurs identifiés lors de discussions non structurées, nous avons identifié la grande quantité de normes, leur clarté et évaluabilité, leur pertinence perçue par les cliniciens et la résistance au changement.
Le résumé du projet se trouve ci-dessous :
OBJECTIVES: The aim was to compare nursing staff compliance over the years, per health care unit, and per drug use process step.
METHODS: Compliance assessment was performed by nursing consultants with direct observation of the registered nurses and nursing assistants during the performance of 7 steps of the drug use process. A total of 36 compliance criteria were developed. The compliance to drug use process criteria was measured in 2007 (Prephase), 2008 (post 1), and 2011 (post 2). Totally, 10 health care units were evaluated, with a minimum of 10 doses evaluated per health care unit, including a minimum of 5 parental doses and a total of 100 nurses observed.
RESULTS: A total of 142 nurses were observed in the prephase, 140 nurses in the post 1 phase, and 98 in the post 2 phase (90% regular staff and 10% float staff). The overall compliance rates went from 77% in 2007 up to 87% in 2008 and down to 78% in 2011.
CONCLUSIONS: This cross-sectional observational study revealed a significant difference in the drug use process compliance in terms of drug preparation and drug administration for inpatients at the bedside, between 2007 and 2011.
Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal of Pharmacy Practice, accessible sur Pubmed. Vous pouvez également consulter notre affiche présentée au Colloque Sécurité des soins au Québec, présentée à Montréal les 26-27 avril 2012.
URPP 