Archives de Catégorie: Descriptive

par | 23 avril 2026 · 8 h 00 min

Évaluation de l’utilité d’outils pédagogiques en soutien à un programme de surveillance environnementale des médicaments dangereux

La manipulation de médicaments dangereux expose les travailleurs de la santé à des risques d’exposition professionnels. Pour minimiser ces risques, les hôpitaux participent à des programmes de surveillance environnementale permettant de documenter l’exposition et d’informer les travailleurs sur les bonnes pratiques de sécurité. Dans ce cadre, des outils pédagogiques ont été développés pour soutenir leur participation.

Pour évaluer l’efficacité de ces outils, une étude a été menée entre août 2024 et janvier 2025 auprès de travailleurs de la santé de différents établissements. Trois vidéos ont été créées pour expliquer le déroulement du programme, la réalisation des prélèvements et l’interprétation des résultats. Un site internet a été mis à jour et un webinaire a été proposé pour approfondir les connaissances des participants.

Les résultats ont montré que les vidéos ont été largement appréciées par les participants, avec 100 % des répondants affirmant qu’elles répondaient aux objectifs du programme. La durée des vidéos a été jugée adéquate par 96 % des participants, et celles-ci ont été perçues comme un réel soutien pour leur participation au programme. En revanche, le site internet a été peu consulté, seulement 30 % des répondants l’ayant visité récemment. Le webinaire a aussi reçu des avis positifs, avec 82 % des participants jugeant sa durée appropriée et 86 % estimant qu’il les avait aidés dans leur participation au programme.

Ils conclurent que ces outils sont efficaces pour soutenir les etablissemets qui participent et qu’il serait utile de rendre le site internet plus accessible et d’optimiser les outils existants pour améliorer la participation des travailleurs à ce programme essentiel pour leur sécurité.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Hopipharm le 21 mai 2025.

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par | 16 avril 2026 · 8 h 00 min

Cyclophosphamide et contamination : Quel scénario de décontamination est le plus performant ?

Des chercheurs ont mené une étude afin d’évaluer l’efficacité de six scenarios ( produits ) de décontamination, dont des solutions liquides à base d’ammonium quaternaire, de peroxyde d’hydrogène, de détergent et d’hypochlorite de sodium, ainsi que des lingettes commerciales, pour éliminer le cyclophosphamide. Ce médicament, utilisé dans les traitements anticancéreux, présente malheureusement des risques de cancérogénicité, de tératogénicité et de mutagénicité.

Pour cela, les chercheurs ont utilisé une méthode de simulation pour contaminer des tissus de 600 cm² avec une quantité précise de cyclophosphamide, puis ont évalué l’efficacité des différents produits après un, deux ou trois nettoyages. Les résultats ont montré que tous les produits de décontamination étaient efficaces pour éliminer le cyclophosphamide, avec des taux d’efficacité supérieurs à 99 % après un nettoyage. Toutefois, les lingettes commerciales ont présenté un taux légèrement inférieur (98,80 %), mais cette différence n’est pas significative.

Ils ont conclu que cinq des six produits testés étaient très efficaces pour nettoyer les surfaces contaminées, bien que la répétition des nettoyages ait un effet limité. Il est recommandé de nettoyer les bras de fauteuils après chaque patient afin de minimiser les risques de contamination, notamment lors de l’administration de médicaments par voie intraveineuse.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, ainsi que notre affiche présentée au congrès CSHP le 19 avril 2024.

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par | 9 avril 2026 · 8 h 00 min

Vers une gestion pharmaceutique plus performante : le cas d’un centre hospitalier universitaire

La mise à disposition de données et d’indicateurs auprès des équipes pharmaceutiques présente de nombreux avantages, notamment pour mieux gérer la complexité du travail en milieu hospitalier. Cependant, leur diffusion demeure limitée et ces outils doivent être mieux adaptés aux besoins concrets du personnel.

Cette étude visait à identifier et classer par ordre d’importance les indicateurs les plus utiles à la gestion pharmaceutique dans un établissement de santé. Un sondage en ligne a été mené en août 2021 auprès du département de pharmacie, à partir d’une sélection de 93 indicateurs. Les participants devaient attribuer un niveau de priorité à chacun afin de déterminer ceux à inclure dans un futur tableau de bord.

Sur 90 personnes sollicitées, 57 ont répondu (taux de participation de 63,3 %). Le score de priorité attribué variait entre 1,44 et 4,05, pour une moyenne de 2,69 ± 0,52. Peu de nouveaux indicateurs ont été suggérés. Les répondants ont insisté sur la nécessité de maintenir une communication directe au sein de l’équipe et ont exprimé des inquiétudes concernant la charge cognitive qu’impliquerait l’utilisation quotidienne d’un tableau de bord. En utilisant arbitrairement un seuil de 2,5 ou moins, 37 de ces données et indicateurs ont été priorisés.

Les résultats soulignent l’importance d’impliquer l’ensemble des professionnels du service dans la conception d’outils de suivi. Ces conclusions serviront à développer les tableaux de bord des nouveaux locaux du département de pharmacie, prévus pour 2022.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) presentée le 24 mars 2022

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par | 26 mars 2026 · 8 h 00 min

Implication des étudiants dans l’activité pharmaceutique à travers la plateforme Impact pharmacie

Depuis 2012, la plateforme Impactpharmacie recense des articles sur les rôles et retombées de l’activité pharmaceutique, utilisée tant dans l’enseignement que dans la formation continue. Chaque étude y est analysée selon un mode opératoire normalisé permettant d’extraire 25 variables, et chaque fiche est révisée par un autre étudiant avant publication.

Au 31 août 2024, 3 653 articles étaient recensés, principalement issus des États-Unis (44 %), incluant des études observationnelles, randomisées, avant-après ou des cohortes rétrospectives. Les retombées observées sont majoritairement positives (61 %). Les étudiants de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal sont exposés à la plateforme dès la 1ʳᵉ année et suivent un cours spécifique dès la 3ᵉ année, portant sur l’importance de la littérature évaluant l’impact de l’activité pharmaceutique.

En 2024, 181 étudiants ont analysé 211 articles dans le cadre d’une mise à jour de la plateforme, en suivant une formation vidéo et un gabarit Word standardisé. Cette expérience montre que l’implication des étudiants est à la fois réaliste et pédagogique, favorisant la lecture active et le développement du sens critique scientifique.

Malgré certaines limites, comme le décalage entre analyse et mise en ligne ou l’absence de rétroaction individuelle, l’initiative confirme la faisabilité et l’intérêt pédagogique d’impliquer les étudiants dans la mise à jour de la plateforme. Des améliorations sont prévues pour la prochaine cohorte.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmacien Clinicien ainsi que l’ affiche presentée au congrés PPC le 6 juin 2025.

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par | 19 mars 2026 · 8 h 00 min

Accompagner la fin de vie : le rôle discret mais décisif du pharmacien

L’aide médicale à mourir (AMM) suscite depuis plusieurs années un débat éthique et politique dans de nombreux pays occidentaux. Au Québec, elle est encadrée légalement depuis décembre 2015, à la fois par la Loi canadienne sur l’aide médicale à mourir et la Loi québécoise sur les soins de fin de vie. Ces lois définissent les modalités d’accès à l’AMM et l’encadrement des soins de fin de vie, qui incluent aussi les soins palliatifs, la sédation palliative continue et les directives médicales anticipées.

Depuis son adoption, la pratique de l’AMM a connu une forte progression au Québec : le nombre de patients ayant reçu cette aide est passé de 599 en 2016-2017 à 5 717 en 2023-2024. En 2024, le cadre législatif a évolué pour autoriser deux types de demandes : la demande contemporaine, pour une application à court terme, et la demande anticipée, permettant à une personne de consentir à l’avance à l’AMM sous certaines conditions.

Les pharmaciens hospitaliers jouent un rôle central dans la mise en œuvre de l’AMM. Ils sont responsables de la préparation, de la vérification et de la dispensation des médicaments utilisés, généralement fournis sous forme de seringues préremplies ou de fioles regroupées dans une trousse scellée. Une seconde trousse est prévue en cas de besoin. Le pharmacien vérifie l’ordonnance, les trousses et le registre associé, garantissant la sécurité et la conformité du processus. Dans certains cas, il peut également participer directement à l’administration de l’AMM.

Toutefois, la participation à l’AMM demeure un choix personnel : le pharmacien peut refuser d’y prendre part pour des raisons de conscience, mais il a alors l’obligation d’aider le patient à trouver un autre professionnel disponible. Par ailleurs, 45 % des programmes de soins palliatifs québécois disposent aujourd’hui de pharmaciens décentralisés, en complément du service centralisé assuré par la pharmacie hospitalière.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres Hopipharm le 21 mai 2025

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par | 12 mars 2026 · 8 h 00 min

Revue exploratoire des compétences de gestion en pharmacie hospitalière

Cette revue de littérature exploratoire vise à identifier les compétences de gestion en pharmacie hospitalière et à les associer aux sept thématiques de gestion enseignées dans le programme québécois de maîtrise en pharmacothérapie avancée.

Une recherche dans Medline, PubMed et Embase a permis de retenir huit articles sur 436, provenant de différentes régions du monde. Au total, 696 compétences pharmaceutiques ont été recensées, dont 72 (10,3 %) liées à la gestion. Celles-ci concernaient principalement la gestion financière et des stocks (21) ainsi que le facteur humain (20). Toutes les compétences, sauf une, ont pu être rattachées aux thématiques de formation.

Cette étude souligne la rareté de la littérature sur les compétences managériales en pharmacie hospitalière, tout en confirmant leur importance pour une pratique efficace et structurée au sein des établissements de santé.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres Hopipharm le 21 mai 2025

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par | 5 mars 2026 · 8 h 00 min

Formation à la gestion en pharmacie hospitalière par l’intégration d’une approche pédagogique

Cette étude présente une activité pédagogique novatrice destinée à développer la réflexion des internes en pharmacie hospitalière sur les compétences de gestion. L’activité s’inscrit dans le cadre du programme de maîtrise en pharmacothérapie avancée de l’Université de Montréal. Chaque interne s’est vu attribuer une compétence issue d’un référentiel préétabli et devait en analyser la pertinence, proposer des exemples de formation et définir des indicateurs d’évaluation. Les réponses ont ensuite été partagées et discutées en classe avec rétroaction du professeur.

Un sondage anonyme a permis de recueillir les perceptions des participants. Les soixante internes ont répondu (taux de participation de 100 %). Après l’activité, 83 % ont affirmé mieux comprendre la notion de compétence, 82 % prévoyaient réfléchir chaque année à leur développement professionnel, et 93 % se sentaient mieux outillés pour aborder la gestion.

Cette expérience démontre qu’une activité structurée de réflexion et de mise en action favorise efficacement le développement des compétences de gestion chez les futurs pharmaciens hospitaliers, tout en soutenant leur démarche de formation continue.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres Hopipharm le 21 mai 2025

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par | 26 février 2026 · 8 h 00 min

Analyse rétrospective de l’usage des médicaments de Nécessité Médicale Particulière (NMP) au CHU Sainte-Justine

Cette étude rétrospective menée au CHU Sainte-Justine vise à évaluer la conformité d’usage et la documentation clinique des médicaments de Nécessité Médicale Particulière (NMP), dont l’utilisation doit être rigoureusement encadrée selon la loi québécoise. Ces médicaments, non inscrits à la liste officielle, nécessitent un formulaire de justification complété par le prescripteur incluant les critères de suivi d’efficacité et d’innocuité.

L’analyse a porté sur les formulaires NMP remplis entre le 1ᵉʳ avril 2022 et le 31 mars 2024, soit 96 formulaires, représentant 40 médicaments administrés à 84 patients. Les données issues des formulaires ont été croisées avec celles du logiciel pharmaceutique afin de comparer les plans de traitement anticipés et réels en termes de dose, de durée et de coûts.

Les résultats montrent une bonne conformité des pratiques : 70 % des traitements respectaient la dose prévue et 56 % la durée planifiée. Les écarts observés concernaient des ajustements de doses ou durées, tant à la baisse qu’à la hausse. Par ailleurs, la documentation clinique était très satisfaisante, avec 97 % de conformité pour les critères d’efficacité et d’innocuité inscrits dans les dossiers médicaux.

Ces résultats suggèrent que, malgré les défis liés à la gestion des NMP dans un contexte hospitalier à ressources limitées, les cliniciens du CHU Sainte-Justine démontrent une rigueur et un engagement élevés dans le suivi et la justification de leur usage. Cette démarche contribue à assurer la sécurité et la qualité des soins prodigués aux patients.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres RQRM le 9 juin 2025

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par | 19 février 2026 · 8 h 00 min

Le Grand Dictionnaire Canadien de l’Histoire de la Pharmacie

Le Grand Dictionnaire Canadien de l’Histoire de la Pharmacie (GDCHP) a été conçu pour combler un vide dans la documentation historique de la pharmacie au Canada. Il vise à mettre en valeur l’évolution de la pratique pharmaceutique et les contributions des professionnels du domaine à travers le temps.

Le projet, mené par l’équipe de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique du CHU Sainte-Justine et la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, repose sur une revue documentaire approfondie et des entrevues avec des experts. Une procédure normalisée a été élaborée pour guider la sélection des termes, la recherche, la rédaction et la publication, favorisant une collaboration structurée et efficace entre les contributeurs.

À ce jour, 15 participants ont contribué au développement du dictionnaire, avec plus de 200 termes étudiés. L’intelligence artificielle (ChatGPT) a été utilisée pour accélérer et uniformiser la rédaction des fiches. Le dictionnaire a été officiellement lancé le 25 novembre 2024 et compte déjà 50 entrées historiques, chacune comprenant une définition, un contexte historique, des références et le nom des auteurs.

Ce projet s’inscrit dans une démarche d’amélioration continue, avec pour objectif d’enrichir régulièrement le contenu et d’ajouter une interface bilingue. Le GDCHP représente une initiative unique au Canada, contribuant à préserver la mémoire de la pharmacie tout en favorisant la recherche, la collaboration et la diffusion du savoir.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres PPC de la CSHP le 6 juin 2025.

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par | 12 février 2026 · 8 h 00 min

Utilisation d’un anti-infectieux au CHU Sainte Justine

L’utilisation des anti-infectieux est un enjeu majeur dans les centres hospitaliers mère-enfant. Cette étude décrit la consommation au CHU Sainte-Justine pour les exercices 2022-2023 et 2023-2024, ainsi que l’évolution des six anti-infectieux les plus utilisés depuis 2005-2006.

Les données du dossier clinique informatisé ont permis de calculer le nombre de jours de thérapie (JT) et le score d’intensité de service (ASI) par 1000 jours-présence (JP) pour chaque unité de soins. Entre 2022-2023 et 2023-2024, le nombre de JT/1000JP a augmenté de 6,6 %, surtout en réadaptation, obstétrique-gynécologie et pouponnière, tandis qu’une légère baisse a été observée en chirurgie. L’ASI/1000JP a progressé de 5,6 % dans les mêmes unités.

Les anti-infectieux les plus prescrits étaient la pipéracilline-tazobactam, le triméthoprime-sulfaméthoxazole, le céfotaxime, la céfazoline, l’amoxicilline et l’amoxicilline-acide clavulanique, deux d’entre eux montrant une augmentation marquée depuis 2005-2006.

Ces résultats soulignent l’efficacité des stratégies d’antibiogouvernance du CHU Sainte-Justine, incluant la collaboration médecin-pharmacien et les comités spécialisés, permettant un usage approprié et maîtrisé des anti-infectieux auprès de la clientèle mère-enfant.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres Hopipharm, à Nantes, France le 20-23 mai 2025.

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