Archives de Catégorie: Descriptive

par | 9 juillet 2026 · 8 h 00 min

Profil et évolution de l’utilisation des anti-infectieux dans un centre hospitalier mère-enfant (2005–2022)

Cette étude descriptive et rétrospective analyse la consommation des anti-infectieux chez tous les patients admis dans un centre hospitalier mère-enfant entre 2005 et 2022. En 2021–2022, 673,9 jours de traitement/1000 jours-présence ont été enregistrés : 550,8 pour les antibiotiques, 46,5 pour les antiviraux, 67,9 pour les antifongiques et 8,7 pour les autres médicaments anti-infectieux. L’« antibiotic spectrum index » s’élevait à 2436/1000 jours-présence. Selon la classification AWaRe de l’OMS, 52,1 % des jours de traitement appartenaient au groupe « Access », 47,8 % au groupe « Watch » et 0,2 % au groupe « Reserve ». L’étude montre une utilisation stable, voire légèrement décroissante, de certains anti-infectieux, et souligne l’importance d’une évaluation périodique pour optimiser la prescription et renforcer l’antibiogouvernance. Ces données offrent un cadre comparatif utile pour les pratiques hospitalières et la surveillance des traitements anti-infectieux.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans les Annales pharmaceutiques françaises.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Descriptive, Santé et sécurité au travail, URPP

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par | 2 juillet 2026 · 8 h 00 min

Organisation de la pharmacie clinique dans quatre CHU de la francophonie : similitudes et différences

L’exercice de la pharmacie clinique évolue rapidement à travers le monde, mais des disparités importantes persistent quant à son organisation et son intégration dans les équipes de soins. Cette étude descriptive transversale exploratoire a ciblé un centre hospitalier universitaire (CHU) en France, Belgique, Suisse et Québec, avec la participation d’un pharmacien expert de chaque établissement. En 2021, le groupe s’est réuni dix fois virtuellement pour comparer les pratiques. Les résultats montrent des différences notables dans le nombre de lits, le volume d’activités et la dotation en pharmaciens (0,22 à 2,39 ETP/1000 admissions selon le pays). Les pharmaciens réalisent des activités cliniques variées, incluant l’analyse d’ordonnances, la conciliation médicamenteuse, les entretiens pharmaceutiques et les plans de sortie, avec une organisation centralisée ou décentralisée selon le CHU. Cette étude met en évidence l’hétérogénéité de la pharmacie clinique tout en identifiant des points communs susceptibles d’inspirer des améliorations. Elle a également permis de créer une communauté de pratique francophone sur la pharmacie clinique.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans les Annales pharmaceutiques françaises.

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par | 25 juin 2026 · 8 h 00 min

Profil de dictionnaires et lexiques pharmaceutiques en appui à la création d’un dictionnaire historique québécois

Bien qu’il existe plusieurs ouvrages sur l’histoire de la pharmacie au Canada, aucun dictionnaire pharmaceutique historique n’a encore été élaboré. Cette étude vise à décrire une sélection de dictionnaires et de lexiques pouvant servir de base à la création d’un dictionnaire pharmaceutique historique québécois.

Les auteurs ont effectué une recherche sur plusieurs bases de données (Google Scholar, PubMed, Amazon, Sofia, WorldCat) à l’aide de mots-clés liés à la pharmacie, la terminologie et l’histoire. Huit dictionnaires pharmaceutiques ont été recensés (quatre en français et quatre en anglais), dont un seul à caractère historique, applicable à la France. Le Grand dictionnaire terminologique de l’OQLF a servi de référence. Environ vingt variables pertinentes ont été identifiées (type de définition, source, présence d’images, version papier ou électronique, etc.).

Des consultations d’experts en linguistique et en terminologie pharmaceutique ont enrichi la réflexion. En parallèle, seize lexiques liés à la pratique pharmaceutique, contenant entre 21 et 700 termes, ont été recensés.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès APES le 15 mars 2024 .

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par | 18 juin 2026 · 8 h 00 min

Impact économique des réactions indésirables médicamenteuses : étude rétrospective au CHU Sainte-Justine

L’objectif principal de cette étude était d’estimer les coûts liés à la prise en charge de différentes RIM (Réactions Indésirables Médicamenteuses ) observées chez les patients, en particulier dans un contexte pédiatrique et obstétrique.

Trente cas ont été sélectionnés aléatoirement parmi les déclarations faites à Santé Canada entre avril 2020 et mars 2021. Les coûts associés à ces réactions ont été évalués selon deux approches distinctes : d’une part, la prolongation de la durée d’hospitalisation attribuable à la réaction, et d’autre part, l’analyse des coûts par parcours de soins à l’aide du logiciel Power Performance Manager (PPM).

Les résultats montrent que la majorité des patients concernés étaient des filles (63,3 %), d’un âge moyen de 11 ans. La durée des réactions variait d’un à quatorze jours selon la gravité. Les coûts moyens différaient selon le type de réaction, variant de 1 839 à 10 681 dollars canadiens. Plus précisément, les réactions d’anaphylaxie étaient les moins coûteuses, tandis que les thromboses entraînaient les dépenses les plus élevées.

Les deux approches d’évaluation ont donné des résultats comparables, suggérant qu’il est possible d’estimer efficacement les coûts d’une RIM à partir de la durée supplémentaire d’hospitalisation. Toutefois, les auteurs soulignent certaines limites, notamment la petite taille de l’échantillon, l’exclusion des coûts de laboratoire et la difficulté d’attribuer précisément certaines dépenses à la réaction indésirable.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmactuel

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par | 11 juin 2026 · 8 h 00 min

Analyse des activités de pharmacovigilance au CHU Sainte-Justine

Le programme de pharmacovigilance du CHU Sainte-Justine, mis en place en 2006 par le département de pharmacie, assure la surveillance des réactions indésirables médicamenteuses (RIM) au sein de l’hôpital. Ce programme repose à la fois sur une surveillance passive, via les déclarations à Santé Canada, et une surveillance active, notamment à travers des projets de recherche en pharmacogénomique. Son importance s’est accrue depuis 2018, notamment avec l’entrée en vigueur de la Loi de Vanessa et la création d’une communauté de pratique en pharmacovigilance regroupant les 30 départements de pharmacie hospitaliers du Québec.

L’étude présentée visait à décrire les activités du programme de pharmacovigilance entre avril 2020 et mars 2022. L’équipe est composée d’un pharmacien responsable et de deux spécialistes en activités cliniques. L’une se consacre à la Loi de Vanessa ainsi qu’à la gestion des alertes, rappels et avis (ARA), tandis que l’autre se concentre sur le recrutement des patients et la collecte de données pour les projets de pharmacogénomique.

Durant la période étudiée, 548 déclarations ont été transmises à Santé Canada, dont 90 % concernaient des RIM graves. Le CHU Sainte-Justine représente à lui seul environ 18 % des déclarations de RIM graves émises par les hôpitaux québécois. La détection repose à la fois sur les notifications volontaires des professionnels de santé (29 %) et sur une collaboration innovante avec les archivistes médicaux (71 %), permettant la déclaration a posteriori des RIM graves à partir des codifications — une première au Québec.

En parallèle, le programme a géré 635 alertes, rappels et avis, dont 71 jugés pertinents ont été transmis aux équipes concernées. La communauté de pratique a tenu 18 téléconférences pour partager les expériences et renforcer la sécurité des pratiques.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès RQRM le 26 mai 2022 .

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par | 4 juin 2026 · 16 h 07 min

Observation de la conformité aux normes de préparation et administration

Cette étude porte sur l’évaluation du respect des normes de pratique entourant la préparation et l’administration des médicaments au CHU Sainte Justine.

Les chercheurs ont mené une étude observationnelle, descriptive et transversale entre octobre et novembre 2023. Deux grilles d’audit standardisées — l’une pour l’administration entérale et l’autre pour l’administration parentérale — ont été conçues selon les protocoles internes. Au total, 44 observateurs formés, dont des infirmières et un assistant de recherche, ont participé à la collecte des données. Chaque critère observé pouvait être jugé conforme, non conforme ou non applicable.

Sur les 394 observations réalisées, la durée moyenne d’une observation était d’environ dix minutes. Les trois quarts ont été effectuées durant les quarts de jour. Les résultats montrent un taux de conformité élevé pour la majorité des critères, notamment l’étiquetage (94 %), l’administration (93 %), la vérification générale et la préparation (87 %) ainsi que la double vérification indépendante (86 %). L’utilisation des bibliothèques de perfusion et des infusions de base affichait un taux de conformité légèrement inférieur (77 %).

Certains aspects présentaient toutefois des faiblesses notables, comme le nettoyage de la surface de travail (39 %), l’utilisation du connecteur inter-seringues (41 %), le nettoyage du coupe-comprimé ou du mortier avant (62 %) et après usage (55 %), ou encore l’étiquetage des tubulures (63 %). Par ailleurs, plus du tiers des infirmières (37 %) ont été interrompues au moins une fois pendant la préparation des médicaments, un facteur de risque bien connu d’erreurs médicamenteuses.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès CSHP le 19 avril 2024.

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par | 23 avril 2026 · 8 h 00 min

Évaluation de l’utilité d’outils pédagogiques en soutien à un programme de surveillance environnementale des médicaments dangereux

La manipulation de médicaments dangereux expose les travailleurs de la santé à des risques d’exposition professionnels. Pour minimiser ces risques, les hôpitaux participent à des programmes de surveillance environnementale permettant de documenter l’exposition et d’informer les travailleurs sur les bonnes pratiques de sécurité. Dans ce cadre, des outils pédagogiques ont été développés pour soutenir leur participation.

Pour évaluer l’efficacité de ces outils, une étude a été menée entre août 2024 et janvier 2025 auprès de travailleurs de la santé de différents établissements. Trois vidéos ont été créées pour expliquer le déroulement du programme, la réalisation des prélèvements et l’interprétation des résultats. Un site internet a été mis à jour et un webinaire a été proposé pour approfondir les connaissances des participants.

Les résultats ont montré que les vidéos ont été largement appréciées par les participants, avec 100 % des répondants affirmant qu’elles répondaient aux objectifs du programme. La durée des vidéos a été jugée adéquate par 96 % des participants, et celles-ci ont été perçues comme un réel soutien pour leur participation au programme. En revanche, le site internet a été peu consulté, seulement 30 % des répondants l’ayant visité récemment. Le webinaire a aussi reçu des avis positifs, avec 82 % des participants jugeant sa durée appropriée et 86 % estimant qu’il les avait aidés dans leur participation au programme.

Ils conclurent que ces outils sont efficaces pour soutenir les etablissemets qui participent et qu’il serait utile de rendre le site internet plus accessible et d’optimiser les outils existants pour améliorer la participation des travailleurs à ce programme essentiel pour leur sécurité.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Hopipharm le 21 mai 2025.

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par | 16 avril 2026 · 8 h 00 min

Cyclophosphamide et contamination : Quel scénario de décontamination est le plus performant ?

Des chercheurs ont mené une étude afin d’évaluer l’efficacité de six scenarios ( produits ) de décontamination, dont des solutions liquides à base d’ammonium quaternaire, de peroxyde d’hydrogène, de détergent et d’hypochlorite de sodium, ainsi que des lingettes commerciales, pour éliminer le cyclophosphamide. Ce médicament, utilisé dans les traitements anticancéreux, présente malheureusement des risques de cancérogénicité, de tératogénicité et de mutagénicité.

Pour cela, les chercheurs ont utilisé une méthode de simulation pour contaminer des tissus de 600 cm² avec une quantité précise de cyclophosphamide, puis ont évalué l’efficacité des différents produits après un, deux ou trois nettoyages. Les résultats ont montré que tous les produits de décontamination étaient efficaces pour éliminer le cyclophosphamide, avec des taux d’efficacité supérieurs à 99 % après un nettoyage. Toutefois, les lingettes commerciales ont présenté un taux légèrement inférieur (98,80 %), mais cette différence n’est pas significative.

Ils ont conclu que cinq des six produits testés étaient très efficaces pour nettoyer les surfaces contaminées, bien que la répétition des nettoyages ait un effet limité. Il est recommandé de nettoyer les bras de fauteuils après chaque patient afin de minimiser les risques de contamination, notamment lors de l’administration de médicaments par voie intraveineuse.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, ainsi que notre affiche présentée au congrès CSHP le 19 avril 2024.

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par | 9 avril 2026 · 8 h 00 min

Vers une gestion pharmaceutique plus performante : le cas d’un centre hospitalier universitaire

La mise à disposition de données et d’indicateurs auprès des équipes pharmaceutiques présente de nombreux avantages, notamment pour mieux gérer la complexité du travail en milieu hospitalier. Cependant, leur diffusion demeure limitée et ces outils doivent être mieux adaptés aux besoins concrets du personnel.

Cette étude visait à identifier et classer par ordre d’importance les indicateurs les plus utiles à la gestion pharmaceutique dans un établissement de santé. Un sondage en ligne a été mené en août 2021 auprès du département de pharmacie, à partir d’une sélection de 93 indicateurs. Les participants devaient attribuer un niveau de priorité à chacun afin de déterminer ceux à inclure dans un futur tableau de bord.

Sur 90 personnes sollicitées, 57 ont répondu (taux de participation de 63,3 %). Le score de priorité attribué variait entre 1,44 et 4,05, pour une moyenne de 2,69 ± 0,52. Peu de nouveaux indicateurs ont été suggérés. Les répondants ont insisté sur la nécessité de maintenir une communication directe au sein de l’équipe et ont exprimé des inquiétudes concernant la charge cognitive qu’impliquerait l’utilisation quotidienne d’un tableau de bord. En utilisant arbitrairement un seuil de 2,5 ou moins, 37 de ces données et indicateurs ont été priorisés.

Les résultats soulignent l’importance d’impliquer l’ensemble des professionnels du service dans la conception d’outils de suivi. Ces conclusions serviront à développer les tableaux de bord des nouveaux locaux du département de pharmacie, prévus pour 2022.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) presentée le 24 mars 2022

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par | 26 mars 2026 · 8 h 00 min

Implication des étudiants dans l’activité pharmaceutique à travers la plateforme Impact pharmacie

Depuis 2012, la plateforme Impactpharmacie recense des articles sur les rôles et retombées de l’activité pharmaceutique, utilisée tant dans l’enseignement que dans la formation continue. Chaque étude y est analysée selon un mode opératoire normalisé permettant d’extraire 25 variables, et chaque fiche est révisée par un autre étudiant avant publication.

Au 31 août 2024, 3 653 articles étaient recensés, principalement issus des États-Unis (44 %), incluant des études observationnelles, randomisées, avant-après ou des cohortes rétrospectives. Les retombées observées sont majoritairement positives (61 %). Les étudiants de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal sont exposés à la plateforme dès la 1ʳᵉ année et suivent un cours spécifique dès la 3ᵉ année, portant sur l’importance de la littérature évaluant l’impact de l’activité pharmaceutique.

En 2024, 181 étudiants ont analysé 211 articles dans le cadre d’une mise à jour de la plateforme, en suivant une formation vidéo et un gabarit Word standardisé. Cette expérience montre que l’implication des étudiants est à la fois réaliste et pédagogique, favorisant la lecture active et le développement du sens critique scientifique.

Malgré certaines limites, comme le décalage entre analyse et mise en ligne ou l’absence de rétroaction individuelle, l’initiative confirme la faisabilité et l’intérêt pédagogique d’impliquer les étudiants dans la mise à jour de la plateforme. Des améliorations sont prévues pour la prochaine cohorte.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmacien Clinicien ainsi que l’ affiche presentée au congrés PPC le 6 juin 2025.

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