Archives de Catégorie: Revue de littérature

Quels sont les rôles et retombées du pharmacien dans la prise en charge de la dépression ?

La dépression se définit comme un « état mental caractérisé par un fléchissement du tonus neuropsychique, se manifestant par la lassitude, la fatigabilité, le découragement et la tendance au pessimisme[1].» Le pharmacien joue un rôle indispensable dans l’éducation au patient, l’évaluation thérapeutique et l’observance aux traitements antidépresseurs.

L’objectif de notre étude était d’identifier les rôles et les retombées du pharmacien dans la prise en charge de la dépression.

Nous avons donc effectué une recherche bibliographique sur Pubmed® de janvier 1990 à janvier 2018.

Un total de 39 articles a été inclus. Les interventions du pharmacien incluent principalement :

  • Le transfert de connaissances (n=30)
  • L’évaluation de la thérapie (n=18)
  • Le suivi des patients (n=14)
  • L’évaluation des besoins (n=10)

Un total de 229 indicateurs a été identifié, dont 88 indicateurs descriptifs et 141 indicateurs de retombées donc les impacts ont été évalués.

Cette revue de littérature montre qu’il y a faible nombre d’articles sur les rôles et retombées du pharmacien en dépression. Cependant, presque la moitié des indicateurs évalués ont des retombées positives et présentent un impact en termes de morbidité.  

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Congrès francophone de pharmacie hospitalière HOPIPHARM 2018—16 au 18 mai 2018, Bordeaux, France


[1] Office québécois de la langue française. Dépression [En ligne] http://gdt.oqlf.gouv.qc.ca/ficheOqlf.aspx?Id_Fiche=17488545  (site visité le 29 janvier 2018)

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Étiquetage des médicaments commercialisés et de recherche : sommaire du cadre réglementaire au Canada et comparaison avec les États-Unis et l’Europe

Le bon usage des médicaments commercialisés et de recherche repose notamment sur une étiquette conforme.

Ainsi nous avons voulu recenser les obligations juridiques et normatives relatives à l’étiquetage des médicaments au Canada et les comparer à celles existant aux États-Unis et en Europe.

Nous avons recherché les documents relatifs à l’étiquetage des médicaments dans une revue de littérature. À partir des données recueillies dans différentes sources telles que le Gouvernement du Canada, la FDA et l’EMA, nous avons identifié les différents critères de conformité de l’étiquetage.

Un total de 50 critères en lien avec l’étiquetage des médicaments commercialisés et de recherche a été établi à partir des 12 documents pertinents. Les particularités applicables au Canada, aux États-Unis et en Europe ont été précisées.

Il existe davantage de balises pour l’étiquetage des médicaments commercialisés que de recherche. Une meilleure compréhension de ces balises et des écarts par les pharmaciens hospitaliers peut contribuer à sécuriser le circuit du médicament.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Congrès francophone de pharmacie hospitalière HOPIPHARM 2018—16 au 18 mai 2018, Bordeaux, France

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Utilisation des médias sociaux en pharmacie : revue documentaire

Photo de Pixabay sur Pexels.com

Les médias sociaux occupent une place de plus en plus importante dans la société ainsi que dans les milieux professionnels.

Nous avons voulu établir un état des lieux de la littérature concernant leur utilisation en pratique pharmaceutique.

Il s’agit d’une revue de littérature entre mai 2013 et mai 2017 dont la stratégie de recherche a été menée sur Pubmed à partir des termes MESH suivants : « social media and pharmacy » et « social media and pharmaceutical care ».

Vingt-quatre articles ont été retenus aux fins de notre analyse.

  • Facebook ressort souvent comment étant le média le plus utilisé.
  • Les thèmes les plus fréquemment abordés touchent l’exercice en pharmacie, la pharmacovigilance et l’enseignement.
  • Le principal obstacle à l’utilisation des médias sociaux à des fins professionnelles serait la notion de professionnalisme.

Les médias sociaux sont donc de plus en plus utilisés en pharmacie. Il existe de nombreuses opportunités et menaces, à prendre en considération pour un usage optimal et professionnel.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 7ème colloque du RQRM, 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Québec, Canada

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Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien en chirurgie?

La chirurgie nécessite un niveau élevé de soins, un recours à des thérapies médicamenteuses et l’expertise du pharmacien.

Nous avons voulu identifier les rôles et les retombées du pharmacien en chirurgie au travers d’une revue de littérature.

Un total de 52 articles a été inclus de 1990 à 2016. Les interventions du pharmacien en chirurgie incluent :

  • l’évaluation de la thérapie (n=45)
  • le travail en interdisciplinarité (n=20)
  • la réalisation d’un bilan de conciliation médicamenteuse (n=20)
  • le transfert de connaissances (n=16)
  • la gestion et la préparation de médicaments (n=8)
  • l’évaluation des besoins de patients (n=6)
  • le suivi des patients (n=6)
  • l’établissement d’une relation de confiance avec les patients (n=1)

Nous avons aussi identifié 394 indicateurs dont 117 indicateurs de retombées.

Cette revue de littérature confirme les rôles et les retombées du pharmacien dans le programme de chirurgie qu’on retrouve généralement dans tous les établissements de santé de courte durée.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 17ème Congrés de la Société Française de Pharmacie Clinique, 7 à 9 février 2018 à Lille, France.

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Antinéoplasiques : contamination de la surface externe des fioles (revue de littérature)

Les travailleurs en établissement de santé sont exposés quotidiennement aux médicaments antinéoplasiques que ce soit au contact des surfaces en centres hospitaliers ou de la surface externe des fioles. La contamination des surfaces des centres hospitaliers Canadiens, Américains, Européens, Asiatiques et Australiens par les médicaments antinéoplasiques est bien documentée dans la littérature. Mais qu’en est-il de la documentation de la contamination de la surface externe des fioles?

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une revue de la littérature dans le but d’identifier les articles présentant des données sur la contamination de la surface externe des fioles commerciaux de médicaments antinéoplasiques. Une recherche d’articles publiés entre le 01/01/1990 et 01/05/2018 à partir des termes « antineoplasic agents », « environmental monitoring », « drug packaging », « vials » and « contamination » a été effectuée à partir des moteurs de recherche PubMed et CINAHL.

À partir des 24 articles identifiés (provenant de 11 pays), un total de 4248 fioles provenant de 28 fabricants ont été échantillonnées : 56% (2379/4248) de ces fioles présentaient des traces.

La contamination de la majorité de la surface externe des fioles commerciaux de médicaments antinéoplasiques est mise en évidence par cette revue de littérature. Les fabricants devraient davantage limiter cette contamination et les centre hospitaliers sont également encouragés à nettoyer les fioles à leur réception.

On peut consulter notre article publié dans le European Journal of Hospital Pharmacy.

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Processus d'application des connaissances : implication dans la pratique pharmaceutique

Le domaine de la santé, incluant le domaine de la pharmacie, a connu de nombreuses innovations au cours des dernières décennies, que ce soit du point de vue des connaissances, des technologies ou des modes d’intervention en santé. Ces innovations ont permis l’amélioration de la qualité et l’espérance de vie des humains, par contre, ils sont également associés à une augmentation des dépenses en santé limitant le transfert des connaissances. Étant au coeur du circuit du médicament, le pharmacien est mieux placé que quiconque pour assurer le bon usage des médicaments et l’atteinte des meilleurs résultats thérapeutiques.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous nous sommes intéressés au processus de mise en application des connaissances et à ses retombées potentielles en pharmacie. Nous avons ainsi réalisé une recherche documentaire à partir du moteur de recherche PubmedMD et de la littérature grise dans le but de dépeindre le processus de mise en application des connaissances et son intérêt en pharmacie.

Aucune définition ou modèle d’application des connaissances spécifique à la pharmacie n’a été trouvé dans les articles recensés, malgré les nombreuses possibilités existantes : dans le cadre du comité des médicaments, de l’éducation thérapeutique, de l’évaluation des pratiques, etc. L’application des connaissances restent toutefois bien documenté dans la littérature, et c’est avec les données recueillies que nous avons pu élaborer une démarche d’application des connaissances réalisable en pharmacie. Cette démarche comportent quatre étapes : analyse du contexte, synthèse des données probantes, dissémination des connaissances vers un patient ou un professionnel de la santé et évaluation de l’intervention.

Selon le contexte, le pharmacien peut être producteur, courtier et utilisateur de connaissances. La compréhension du processus d’application des connaissances, ainsi que la promotion de recherche et de développement d’interventions de la part des pharmaciens devraient être stimulé par ces propositions de définition et de modèle adaptés à la pratique pharmaceutique.

On peut consulter notre article publié dans le Pharmacturel.

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Hygiène et salubrité : stratégie d'entretien applicable à une pharmacie en établissement de santé

Dans un milieu hospitalier, l’ensemble du cadre législatif et normatif a pour objet d’offrir un circuit du médicament efficient, sécuritaire et sans contamination. Le chef du département de pharmacie et son équipe de gestion se doivent d’instaurer, en collaboration avec le service d’hygiène et salubrité, des procédures de travail dans le but de prévenir la contamination.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une recherche documentaire dans le but de présenter les concepts fondamentaux et les pratiques coordonnées à privilégier en hygiène et salubrité applicables à l’exercice de la pharmacie en établissement de santé.

À l’aide des moteurs de recherche GoogleMD et Google ScholarMD nous avons identifié les recommandations d’hygiène et salubrité d’organismes canadiens, américains et français de 2003 à 2017. Avec les données récoltées, il a été possible d’établir une stratégie d’entretien de 8 étapes applicable à une pharmacie hospitalière, et ce, en précisant les lieux et les surfaces à nettoyer, les produits à utiliser et les fréquences d’entretien.

On peut consulter notre article publié dans le Pharmactuel.

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Rôles et impacts du pharmacien en Espagne

La pratique pharmaceutique a énormément évolué au cours de la dernière décennie que ce soit au niveau des tâches administratives, des fonctions de la santé publique ou de l’orientation des soins vers le patient. Toutefois, d’importances différences émergent entre les régions.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une revue de la littérature dans le but de décrire et mettre en évidence les différentes caractéristiques du rôle et de l’impact du pharmacien en Espagne. Une recherche d’articles publiés entre le 01/01/2006 et 15/08/2018 a été effectuée à partir du moteur de recherche PubMed. Pour chaque article sélectionné, nous avons identifié : l’année de publication, la langue (français, anglais ou espagnol), le type d’étude, le niveau de soins, les objectifs, les activités pharmaceutiques entreprises, les maladies ciblées, les programmes de soins aux patients et la description des interventions.

Cette revue expose l’importante production scientifique focalisé sur la pratique pharmaceutique en Espagne des dernières années. Les données examinées reflètent bien le rôle du pharmacien en fonction de différents contextes.

On peut consulter notre article publié dans le International Journal of Clinical Pharmacy.

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Déterminer la notoriété d'une publication scientifique : quels indicateurs utilisés?

La notoriété d’une publication scientifique en pharmacie peut être évaluée à l’aide de plusieurs indicateurs. Considérant le fait que ces indicateurs sont nombreux, complexes, hétérogènes, et qu’ils possèdent leurs propres forces et faiblesses, nous pensons que les pharmaciens ne les connaissent pas suffisamment.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une revue documentaire dans le but d’exposer les indicateurs de notoriété disponibles en 2017. PubMed, GoogleScholar et Google nous ont servi de moteurs de recherche.

Au total, 15 indicateurs ont été inclus : sept indicateurs de revues, quatre pour les chercheurs et quatre pour les articles.

  • Indicateurs non bibliométriques (n = 2) : score Altmetric attention et RGscore
  • Indicateur composite, dérivant du facteur d’impact (n = 1) : indicateur SIGAPS, développé pour financer l’activité de recherche des hôpitaux français
  • Indicateurs bibliométriques (n = 12) : Facteur d’impact–FI, EigenFactor–EF, Article influence–AI, Source Normalized Impact per Paper–SNIP, Sourcimago Journal Ranks–SJR, Impact per publication–IPP, CiteScore, H-index, G-index, Nombre de citations, Mean normalized citation score- MNCS, Relative citation ratio–RCR

Pour chaque indicateur, nous avons extrait les variables suivantes : nom, méthode de calcul, fenêtre temporelle du calcul, sources de données considérées, conditions d’accès, inclusion des autocitations, forces et faiblesses. Il est important de réaliser qu’il n’existe aucun indicateur exempté de faiblesses. Les pharmaciens doivent être en mesure de comprendre et d’utiliser ces indicateurs.

On peut consulter notre article publié dans les Annales Pharmaceutiques Françaises.

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Hypersensibilité sévère au dexlansoprazole : rapport de cas et revue de littérature

Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPPs) continuent d’être l’un des médicaments les plus prescrits dans le monde. L’an 2010 marque la commercialisation au Canada du dexlansoprazole, un IPPs de seconde génération.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons rapporté le cas d’une patiente souffrante d’hypersensibilité au dexlansoprazole. Nous avons également effectué une revue de la littérature dans le but d’identifier d’autres rapports de cas présentant des réactions d’hypersensibilité au dexlansoprazole.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre du 50th Professional Practice Conference – Canadian Society of Hospital Pharmacists le 2 au 5 février 2019, Toronto, ON, Canada.

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