Archives de Catégorie: URPP

La gestion des nouveaux médicaments dispendieux en pédiatrie

Pour plusieurs acteurs du domaine de la santé, la pression financière se fait de plus en plus ressentir. Les décisions qui doivent être prises au sujet la gestion du budget des médicaments sont difficiles.

Au CHU Sainte-Justine, nous avons développé et implanté une nouvelle politique afin de mieux gérer les décisions concernant ces nouveaux médicaments dispendieux. Nous avons donc procédé à une évaluation et une analyse des demandes durant une période de 12 mois.

On peut consulter notre article publié dans le  Journal canadien de la pharmacie hospitalière disponible en ligne.

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L’URPP fête son 16 ème anniversaire

En ce 22 novembre 2018, l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique souligne son 16 ème anniversaire avec plusieurs des étudiants actuellement en formation.  16 ans, ce n’est pas encore l’âge adulte ….  mais on s’en approche. Il nous reste tant à découvrir et tout plein d’autres étudiants à former !

Avec ce 16 ème anniversaire, l’URPP est heureuse de souligner les réalisations suivantes :

  • Plus de 300 étudiants formés tant du Québec que de l’étranger
  • Plus de 800 projets réalisés
  • Plus de 1400 communications de notre activité dans la littérature scientifique (i.e. > 700 affiches, > 700 articles)

Au cours de la dernière année, nous sommes demeurés actifs dans tous les axes.  Notons que de nouveaux travaux nous ont permis d’explorer la perception et l’application de l’intelligence artificielle en pharmacie.

Chaque anniversaire est l’occasion de remercier les collaborateurs, tant pharmaciens que les autres professionnels impliqués, et surtout les étudiants et les personnes qui contribuent au rayonnement de nos travaux scientifiques. 

Bonne fête URPP.

On retrouve devant le grand sapin du CHU Sainte-Justine en 1ère rangée, Jean-François Bussières (ou Angel Chiu), Amélie Duhamel, Suzanne Atkinson, en 2ème/3ème rangées, Cynthia Tanguay, Valérie Clermont, Pauline Rault, Amélie Chabrier Marie Palimini, Bénédicte Franck, Denis Lebel, Annaelle Soubieux, Sébastien André, Éléonore Ferrand et Mar Saavedra et dans le désordre ci-desssous !

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Séquence optimale des éléments de validation d’une ordonnance

La validation des ordonnances est une des étapes cruciale du circuit du médicament. Compte tenu de la complexité du circuit du médicament, des risques inhérents à l’utilisation des médicaments et des coûts importants associés à la pharmacothérapie, la validation pharmaceutique est incontournable.

Nous avons comparé les réponses de résidents en pharmacie concernant les éléments nécessaires à la validation d’ordonnance selon deux situations distinctes. Nous avons également analysé l’ordre préférentiel de réalisation des éléments et nous l’avons comparé à une séquence optimale.

Quarante-et-un résidents ont participé à l’activité. La majorité des résidents ont affirmé que leur formation sur la validation était insuffisante, que les pharmaciens validaient différemment et qu’il était impossible de valider les 22 éléments proposé pour chaque ordonnance.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES) le 14 avril 2016 à Trois-Rivières, Québec, Canada.

On peut consulter notre article publié dans les Annales Pharmaceutiques Françaises disponible en ligne.

 

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Tarification à l’activité et financement des médicaments onéreux en France : que peut-on en apprendre?

La hausse des dépenses en santé est liée à plusieurs causes: vieillissement de la population, utilisation croissante des services de santé, hausses des dépenses liées à la rémunération des professionnels, etc. Dans ce contexte, en 2007, la France s’est tournée vers un financement des établissements basé sur la tarification à l’activité plutôt que sur l’historique des dépenses.T2A2

Au Québec, l’idée de tarification à l’activité fait l’objet de discussions et de recommandations depuis au moins deux décennies.

À Sainte-Justine, nous avons développé une démarche d’encadrement de l’utilisation de médicaments dits émergents (médicaments non approuvés au Canada, médicaments utilisés dans des indications non approuvées et médicaments très onéreux).

Nous avons donc comparé le financement des médicaments onéreux en France et le système mis en place dans notre centre.

On peut consulter notre article publié dans le  Journal canadien de la pharmacie hospitalière disponible en ligne.

 

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Bravo à Marie-Sophie Brochet et coll.

Dans le cadre du 25ème anniversaire des Éditions du CHU Sainte-Justine, Marie-Sophie Brochet a lancé la 2ème édition du Guide en infertilité qu’elle a dirigé et co-rédigé avec de nombreux experts et auteurs impliqués dans ce domaine.  On peut se procurer l’ouvrage en ligne sur le site des Éditions du CHU Sainte-Justine.

Marie-Sophie fait partie de l’équipe mère-enfant du département du CHU Sainte-Justine et exerce en obstétrique-gynécologie, au centre de procréation assistée et au centre IMAGe.

On retrouve ci-dessous Marie-Sophie, puis une photo de membres de l’équipe mère-enfant (i.e. Josiane Malo, Marie-Sophie Brochet, Ema Ferreira, Charles-Olivier Chiasson, Caroline Morin et Jean-François Bussières, chef du département de pharmacie)

     

Enfin, soulignons deux autres ouvrages publiés par des membres de l’équipe mère-enfant, soit la 2ème édition du Guide thérapeutique – Grossesse et allaitement, sous la direction d’Ema Ferreira, Brigitte Martin et Caroline Morin.  Enfin, notons la 1ère édition du Pharmaguide, grossesse et allaitement, à l’intention des femmes enceintes et qui allaitent.  On retrouve ci-dessous les deux co-auteurs du Pharmaguide, Ema Ferreira et Lauriane Ginefri.

 

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Efficacité des solutions de lavage sur un plan de travail d’une hotte à flux laminaire contaminée par du cyclophosphamide

En établissement de santé, les pharmaciens, les préparateurs en pharmacie et les infirmières sont exposés aux médicaments dangereux. Il n’existe pas de consensus sur les produits et les techniques de lavage à employer pour nettoyer les zones de la pharmacie et des services de soins potentiellement contaminées par les médicaments dangereux.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons évalué l’efficacité de différentes solutions de nettoyage à décontaminer le plan de travail d’une hotte exposée à une quantité prédéterminée de cyclophosphamide.

Pour connaitre les résultats, vous pouvez consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès HOPIPHARM du 10 au 12 mai 2017 à Nancy, France.

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Conformité du circuit du médicament dans un établissement de santé

Les pharmaciens sont responsables du circuit du médicament, un processus complexe dans les établissements de santé. Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons décrit et comparé la conformité du circuit du médicament de notre centre. TOURNEE5

De 2012 à 2016 la conformité globale était de 71%, 65%, 78%, 64% et 62%. Entre 2015 et 2016, on observe une diminution de la conformité pour 6 critères et une augmentation de celle-ci pour 2 critères.

Pour connaitre les résultats, vous pouvez consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès European Association of Hospital Pharmacists, du 22 au 24 mars 2017 à Cannes, France

 

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Perspectives sur l’hygiène et la salubrité en pharmacie hospitalière

En pharmacie hospitalière, l’ensemble du cadre législatif et normatif vise à offrir un circuit du médicament efficient, sécuritaire et sans contamination. Le chef du département de pharmacie et son équipe de gestion sont chargés de développer en collaboration avec le service d’hygiène et salubrité des procédures de travail pour prévenir la contamination biologique, particulaire ou chimique.

Une recherche documentaire a été menée afin de présenter l’état des lieux sur l’hygiène et la salubrité applicable à l’exercice de la pharmacie.HYGIENE1.png

Pour connaitre les résultats, vous pouvez consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès HOPIPHARM du 10 au 12 mai 2017 à Nancy, France.

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L’URPP présente des communications affichées au 8ème Colloque du Réseau québécois de recherche sur les médicaments

L’URPP remercie l’équipe du Réseau québécois de recherche sur les médicaments (RQRM) pour l’excellent colloque sur les données massives (big data) et les perspectives en intelligence artificielle. Notre équipe de recherche et ses étudiants y ont présenté 14 communications diverses dans le cadre de l’événement. Bravo à tous les étudiants pour ces travaux de recherche.  Le 8ème Colloque se tenait à Montréal, Qc, Canada cette année.

On retrouve ci-dessous une photo de certains des étudiants présents lors de prise photo:  Valérie Clermont (Canada), Audrey Desjardins (Canada), Sébastien André (Belgique), Amélie Chabrier (France), Pauline Rault (France), Célie Malaure (France), Bénédicte Franck (France), Annaelle Soubieux (France) et Amélie Duhamel (Canada).

On peut consulter ci-dessous la liste des communications affichées.

  1. Videau M, Duval S, Pelchat V, Atkinson S, Bussières JF. Observation des pratiques des professionnelles en soins infirmiers liées à la préparation et à l’administration des médicaments dans les unités de soins. (EVACIRCUIT6)
  2. Duhamel A, Jean-Louis J, Lebel D, Bussières JF. CPNDS Consortium, Carleton B. Canadian Pharmacogenomics Network for Drug safety: twelve years of contribution from CHU Sainte-Justine. (CPNDS5)
  3. Malaure C, Ferrand E, Bergeron M, André S, Bussières JF. Rôles et impact du pharmacien dans différents milieux de pratique. (IMPACTPHARMACIE44)
  4. Franck B, Roy H, Ovetchkine P, Bussières JF. Profil de la consommation des anti-infectieux dans un hôpital mère-enfant en 2017-2018. (DDD18)
  5. Rault P, Mégrourèche E, Labarre JS, Pettersen-Coulombe F, Lebel D, Bussières JF. Pratique et perception de la pharmacovigilance en établissement de santé au Québec. (PHARMACOVIG12)
  6. Rault P, Mégrourèche E, Labarre JS, Pettersen-Coulombe F, Lebel D, Bussières JF. Détermination des bonnes pratiques de pharmacovigilance en pharmacie hospitalière au Québec à l’aide d’une échelle d’évaluation selon une méthode Delphi modifiée. (PHARMACOVIG13).
  7. Chabrier A, Atkinson S, Lebel D, Bussières JF. Explosion du cadre normatif entourant l’exercice de la pharmacie et le bon usage des médicaments. (NORMES4)
  8. Chabrier A, Rault P, Atkinson S, Bussières JF. Conformité du circuit du médicament dans les unités de soins et les cliniques externes : une étude observationnelle transversale au sein d’un établissement universitaire de 500 lits. (TOURNEE7)
  9. Hilliquin D, Chouinard A, Tanguay C, Bussières JF. Surface contamination by antineoplastic drugs in two oncology inpatient care units. (EXPOPROF41)
  10. Hilliquin D, Tanguay C, Bussières JF. External contamination of antineoplastic drugs containers available on the Canadian market. (EXPOPROF43B)
  11. Vallier E, Pelletier S, Bussières JF. Développement d’une activité pédagogique sur l’histoire de la pharmacie à partir d’une vitrine historique : étude de faisabilité. (HISTOIRE16)
  12. Vallier E, Leguelinel-Blache G, Bussières JF. Caractère raisonnable des bornes entourant la pratique pharmaceutique. (RAISONNABLE4)
  13. Vallier E, Thibault M, Lebel D, Bussières JF. Intelligence artificielle et bon usage des médicaments : une enquête auprès de pharmaciens et pharmaciens résidents. (IA3)
  14. Videau M, Thibault M, Lebel D, Atkinson S, Bussières JF. Outil de monitorage de la consommation des substances désignées en établissement de santé. (OPIACES2)

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Analyse rétrospective de l’utilisation des médicaments émergents dans un centre mère-enfant du Québec

L’utilisation des médicaments émergents représente une alternative essentielle pour les patients pédiatriques étant donné que peu de médicaments sont indiqués pour cette population.

Les médicaments émergents sont définis comme regroupant les médicaments sans avis de conformité, les médicaments off-label et les médicaments coûteux.

Nous avons évalué l’utilisation des médicaments émergents au sein de notre centre de janvier 2013 à février 2014.

Cette étude décrit 26 médicaments émergents impliquant 99 prescriptions et les enjeux associés à leur utilisation.

Dans le blogue du 15 septembre 2016, nous vous avions présenté notre affiche.

Vous pouvez maintenant consulter notre article publié dans le Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology disponible en ligne.

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