Archives de Catégorie: Thèmes de recherche

par | 9 mars 2023 · 10 h 24 min

Impact des effets indésirables médicamenteux sur la codification d’un séjour hospitalier au Québec

Les archivistes médicaux codifient le séjour des patients à partir de logiciels et cette codification génère notamment un indice de gravité variant de 1 à 4, un indice de mortalité variant de 1 à 4 et un niveau d’intensité relative des ressources utilisées variant de 0 à 99. Ces indicateurs aident à décrire la lourdeur des cas (la lourdeur augmentant si les indicateurs augmentent) et pourraient éventuellement influencer le financement axé sur les patients.

L’objectif est de simuler l’impact de différents effets indésirables médicamenteux sur les indices de gravité, mortalité et l’indice relatif aux ressources utilisées.

Sept profils de patients types et 15 couples d’effets indésirables médicamenteux – manifestation clinique sont sélectionnés. Huit scénarios sont simulés pour tester l’impact de l’ajout des effets indésirables médicamenteux sur les différents indices.

Sur les 1571 simulations testées, l’ajout d’un seul effet indésirable peut entraîner les intervalles d’augmentations suivantes (à partir des valeurs de bases) : Indice de gravité : de 0 à x 3; Indice de mortalité : de 0 à x 4; Niveau d’intensité relative des ressources utilisées : de 0 à x 3,13.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien et notre affiche présentée au au Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec, 28-29 mars 2019, Québec, Québec, Canada.



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Classé dans Bon usage des médicaments, Descriptive, URPP

par | 2 mars 2023 · 10 h 39 min

Opinion, expérience clinique et besoins de formation des pharmaciens en pharmacogénomique

La pharmacogénomique a pour objet l’étude des facteurs génétiques impliqués dans la réponse aux médicaments afin de pouvoir offrir aux malades les médicaments qui leur conviennent le mieux avec le minimum d’effets secondaires.

Les objectifs de l’étude étaient d’évaluer l’opinion, l’expérience et les besoins de formation des pharmaciens concernant la pharmacogénomique.

Un sondage a été réalisé et diffusé via le bulletin de nouvelles de l’Ordre des Pharmaciens du Québec, par courriel et sur les réseaux sociaux. Il a été complété entre Janvier et Juin 2018.

Une majorité de pharmaciens seraient prêts à conseiller les patients (81%) et les médecins (84%) sur les choix de traitement selon les résultats des tests pharmacogénomiques après une formation appropriée. Davantage de pharmaciens hospitaliers ont été exposés à des tests pharmacogénomiques ou ont conseillé des patients sur leur choix de traitement par rapport aux pharmaciens communautaires. La plupart des pharmaciens étaient favorables à une formation en pharmacogénomique.

Ceux-ci restent enthousiastes envers la pharmacogénomique même si son utilisation en pratique reste limitée. Des initiatives de formation seront nécessaires pour combler un déficit de connaissance persistant.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Pharmacogenomics.

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Classé dans Descriptive, Publications Pubmed, Soins pharmaceutiques, Sondage, URPP

par | 16 février 2023 · 10 h 05 min

Perceptions des internes et résidents en pharmacie vis-à-vis de l’intelligence artificielle en pharmacie

Quel avenir pour l’intelligence artificielle en pharmacie ?

L’intelligence artificielle est une avancée technologique qui consiste à amener une machine à imiter une forme d’intelligence.

Nous avons voulu évaluer et comparer la perception des internes (Région Haut de France) et résidents (Québec) en pharmacie vis-à-vis de l’intelligence artificielle en pharmacie hospitalière.

L’enquête menée du 16 au 24 septembre 2019 est réalisée à partir d’un sondage en ligne de 32 questions à choix multiples. Dix scénarios ont été proposés afin de mesurer la nuisibilité/utilisé (échelle de moins 5 à plus 5) du recours à l’intelligence artificielle. Dix-sept énoncés ont été élaborés afin de mesurer les perceptions selon une échelle de Likert à quatre choix (très en accord, partiellement en accord, partiellement en désaccord, totalement en désaccord).

149 répondants (taux de réponse de 73%) soit 69 ont fourni des réponses exploitables. En ce qui concerne les scénarios, des dix scénarios proposés référant à l’utilisation potentielle de l’intelligence artificielle en pharmacie, les répondants considèrent les retombées comme étant utiles pour neuf scénario. De façon générale, il n’y a pas de différence entre les répondants français et québécois.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès de la Société française de pharmacie clinique (SFPC) le 26 janvier 2020, Marseille, France.

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Classé dans Descriptive, Technologies, Transversale, URPP

par | 2 février 2023 · 10 h 00 min

Nouvelles activités réservées confiées aux pharmaciens québécois : étude de faisabilité entourant l’implantation de la Loi 41 dans un Centre Hospitalier Universitaire

Le rôle du pharmacien ne cesse d’évoluer ces dernières années, la loi 41 permet de nouvelles missions depuis 2015 mais qu’en est-il en pratique ?

L’objectif est d’évaluer la faisabilité d’implanter les sept nouvelles activités réservées aux pharmaciens dans les services de pédiatrie du CHU de Sainte-Justine.

L’étude, descriptive et prospective, est conduite selon 7 étapes :

Du 1er avril au 31 octobre 2019, 4235 activités réservées ont été effectuées par les pharmaciens du CHU Sainte-Justine. L’implantation a été réussie compte tenu du recours à une démarche structurée comportant une réflexion préalable, des appuis, une stratégie d’information et des statistiques.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès annuel de la Société Française de Pharmacie Clinique (S.F.P.C.), le 26 janvier 2020 à Marseille, France.

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Classé dans Autres marqueurs, Descriptive, Soins pharmaceutiques, URPP

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par | 19 janvier 2023 · 10 h 33 min

Comparaison de la disponibilité de formes orales commercialisées utilisables en pédiatrie en France et au Canada

Le manque de formes orales commercialisées utilisables en pédiatrie est un problème récurrent et d’actualité. Nous avons voulu décrire le profil des formes orales commercialisées utilisables en pédiatrie en France et au Canada.

En Janvier 2015, nous avons extrait la liste des formes orales commercialisées utilisables en pédiatrie et disponibles à partir des bases de données Thériaque pour la France et celle des produits pharmaceutiques de Santé-Canada pour les données canadiennes.

Cette étude a révélé de nombreuses différences de disponibilité de formes orales commercialisées utilisables en pédiatrie entre les deux pays. En France, 825 présentations orales utilisables en pédiatrie ont été trouvées contre 543 au Canada, ce qui représente respectivement 6,5 % versus 3,8 % de l’ensemble des médicaments commercialisés en France et au Canada.

La France bénéficie de la commercialisation d’un nombre bien plus important que le Canada de formes orales utilisables en pédiatrie (nombre de dénominations communes, classes thérapeutiques, laboratoires pharmaceutiques concernés).

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière (JCHP)

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Classé dans Bon usage des médicaments, Descriptive, Transversale, URPP

par | 12 janvier 2023 · 10 h 30 min

Analyse descriptive des publications dans le domaine de la pharmacie de 1973 à 2016

Les pharmaciens publient des articles scientifiques dans les revues indexées de pharmacie ou de médecine ou dans des revues pharmaceutiques professionnelles. La publication scientifique permet de commenter l’évolution d’une discipline.

Nous avons donc voulu décrire et commenter la publication scientifique dans le domaine de la pharmacie ainsi que son évolution dans le temps.

Une extraction a été réalisée à partir de l’index de citations Web of Science (WOS) et les données recueillies ont été analysées en fonction de l’année publication, de la revue, du pays de l’auteur correspondant, du pays et de la langue de la revue.

Un total de 103538 articles ont été publiés, dans 40 revues, de 1973 à 2016 dans la spécialité « pharmacy », représentant 1,09% de la discipline « clinical medicine ». Cette proportion diminue dans le temps (2.43% en 1973 vs 0.72% en 2016). Le top-5 des auteurs correspondants depuis 1977 (n=80145) proviennent du Japon (23%), États-Unis d’Amérique (21%), Allemagne (9%), Chine (6%) et Italie (5%). Le Canada est au 15ème rang (1%).

La proportion des articles codés « Pharmacy» est en diminution depuis 1973. Cependant certaines revues populaires en pharmacie ne sont pas recensées dans l’étude car elles ne comportent pas le terme « pharmacy » dans leurs mots-clés.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au PPC-CSHP—2-5 février 2019, Toronto, ON, Canada

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Classé dans Descriptive, Histoire de la pharmacie, Publications Pubmed, URPP

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par | 5 janvier 2023 · 10 h 30 min

Jeux sérieux pour exposer les jeunes à la pratique pharmaceutique

Le CHU Ste-Justine contribue à l’éveil scientifique des jeunes de 7 à 17 ans lors de la semaine biomédicale du camp d’animation scientifique Folie Technique. Le département de pharmacie accueille notamment ces jeunes pour une demi-journée d’exposition à la pratique pharmaceutique.

L’objectif de cette étude était de savoir si l’exposition pouvait se faire au travers de jeux sérieux.

Nous avons donc fait participer 15 élèves du secondaire à 2 jeux sérieux (Jeu d’évasion et quizz pharmaceutique) puis évalué leur satisfaction.

Jeu d’évasion
Quizz pharmaceutique

Sur les 15 participants, 13,3% avaient un parent travaillant dans le domaine de la santé et 86,7% étaient intéressés par une carrière en santé. La majorité des participants considère que les jeux leur ont permis d’acquérir de nouvelles connaissances et ils se disent satisfaits de l’activité « pharmaceutique ».

Il existe relativement peu d’opportunités d’exposition à la pratique pharmaceutique comme des journées d’exposition aux carrières. Il est important d’encourager des initiatives d’exposition à la formation et aux professions.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Rendez-vous de la recherche de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, 5 décembre 2019, Montréal, Québec, Canada.

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Classé dans Observations, Pédagogie en santé, Sondage, URPP

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par | 15 décembre 2022 · 10 h 30 min

Le personnel d’entretien des hôpitaux est-il exposé aux agents antinéoplasiques?

Il n’existe pas de norme d’exposition professionnelle pour les médicaments antinéoplasiques (ANP). Notre objectif est d’évaluer le risque d’exposition cutanée potentielle à dix ANP, lors des tâches du personnel d’hygiène et salubrité (HS) comparé aux personnels infirmier et de pharmacie.

Au total, 117 prélèvements ont été effectués (96 frottis de surfaces et 19 frottis de mains) dans la pharmacie et deux unités de soins d’un hôpital. Les échantillons ont été analysés par spectrométrie de masse au Centre de toxicologie du Québec.

Huit des 10 ANP ont été décelés sur 66,7% des surfaces évaluées. Le risque de contamination par contact surfacique est potentiellement élevé, 80% pour les tâches de nettoyage, 30% et 40% pour les tâches de préparation et de soins. Aucune valeur positive n’a été mesurée sur les mains du personnel HS bien que plusieurs infirmiers avaient des concentrations mesurables.

Le risque d’exposition cutanée observé nécessite une intervention. Cependant, l’analyse de risque effectuée avec des valeurs seuil moins restrictives ne détecte pas de risque significatif.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal International Archives of Occupational and Environmental Health et notre affiche présentée au 32nd International Congress on Occupational Health, Dublin, Irlande, 2018.

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Classé dans Article original, Observations, Publications Pubmed, Santé et sécurité au travail, Santé et sécurité au travail, URPP

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par | 8 décembre 2022 · 10 h 30 min

Recommandations relatives à la réalisation de tests de pharmacogénomique dans les monographies de médicaments au Canada, en France et aux États-Unis

La pharmacogénétique représente une opportunité en pratique pharmaceutique. Il existe de nombreuses ressources documentaires afin de soutenir le travail du pharmacien dans ce domaine.

Nous avons voulu comparer les recommandations sur la réalisation de tests de pharmacogénétiques de 3 pays les États-Unis, le Canada et la France.

À partir des recommandations du Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium de type A (seuil le plus élevé justifiant le recours à un test pharmacogénétique), nous avons identifié 23 paires médicament(s)-gène (47 médicaments et 18 gènes). Pour chaque paire, nous avons consulté une source documentaire par pays (la banque de données des produits pharmaceutiques (BDPP) pour le Canada, le résumé caractéristique du produit (RCP) pour la France et la monographie de Micromedex®(IBM, Truven Health Analytics,MI, ÉUA) pour les États-Unis).

Environ le tiers des paires médicament(s)-gène font l’objet d’une mention explicite du gène à cibler et du test suggéré dans les sources documentaires consultées. Des 23 paires identifiées par le CPIC, treize paires comportent des recommandations « cohérentes » entre les trois sources documentaires.

Statistiques des recommandations par pays – A : Aucune recommandation, B : Mention partielle ou complète du gène et pas de test suggéré, C : Mention explicite du gène à cibler et test suggéré

Il existe une grande hétérogénéité en ce qui concerne les recommandations de tests pharmacogénétiques provenant de trois sources documentaires utilisées par les pharmaciens pour le suivi de la thérapie médicamenteuse aux États-Unis, au Canada et en France.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien et notre affiche présentée au 9ème colloque du RQRM, Orford, Québec, Canada – 13-14 novembre 2019

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Classé dans Article original, Bon usage des médicaments, Descriptive, Publications Pubmed, Revue de littérature, Soins pharmaceutiques, URPP

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par | 1 décembre 2022 · 10 h 30 min

Regard sur l’évolution de la pratique pharmaceutique à Lachine

Dans le cadre des fêtes du 350ème anniversaire de l’arrondissement de Lachine en 2017, l’équipe de l’URPP a mené des travaux entourant l’histoire de la pratique pharmaceutique dans l’arrondissement de Lachine (i.e. incluant l’ancienne Ville de Lachine et Ville St-Pierre) au cours des 2 derniers siècle.

Une recherche documentaire a été faite dans des bases de données ciblées. Des pharmaciens, résidents et membres de la société d’histoire ont été contactés et rencontrés afin de recueillir leur témoignage et de consulter, lorsque possible des archives.

Une trentaine de personnes ont été contactées. Les données recueillies ont permis d’identifier plus d’une vingtaine de pharmacies.

Les pharmaciens et leurs collaborateurs sont présents à Lachine depuis plus d’un siècle et continuent de contribuer aux soins et services pharmaceutiques à toute la population.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée 9ème Rendez-vous de la recherche – Faculté de pharmacie – 5 décembre 2019, Montréal, Québec, Canada

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