Archives de Tag: pharmacie hospitalière

par | 16 novembre 2023 · 10 h 00 min

Circuit du médicament en établissement de santé : une grille bonifiée pour mieux encadrer la formation des étudiants en pharmacie

Une première liste du circuit du médicament avait été rédigée en 2005. Elle comptait 54 étapes classées selon leur lien à l’ordonnance, à la gestion du médicament ou aux activités cliniques.

En 2021, la grille descriptive des étapes du circuit du médicament en établissement de santé au Québec a été remise à jour.

Pour cela, une analyse descriptive avec remue-méninge a été réalisée donnant naissance à une nouvelle cartographie. Des sources documentaires ont été consultées, telles que la « Norme sur la gestion des médicaments » et les « Pratiques organisationnelles requises » selon Agrément Canada, le « Guide d’application sur les standards de pratique » de l’Ordre des pharmaciens du Québec et « Usage sécuritaire des antinéoplasiques au Québec » par la Direction québécoise de cancérologie.

La nouvelle grille compte 43 étapes générales et 123 étapes détaillées. Elle est très centrée sur la pratique pharmaceutique contrairement à celle de 2005, plutôt axée sur la technologie. La cartographie réalisée sera utilisée pour la conception d’un portail de formation en pharmacie.

Vous pouvez consulter notre article publié dans la revue Pharmactuel et notre affiche présentée au Grand Forum 2021 de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.) le 25 mars 2021.

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par | 9 novembre 2023 · 10 h 00 min

Concordance entre le volume observé et le poids mesuré à l’aide d’une balance de haute précision – Étude pilote

L’intégration potentielle de balances à haute précision (BHP) à notre système d’information de la pharmacie pour la préparation des médicaments nous invite à explorer les limites de précision des seringues et de la BHP. En effet, la gravimétrie est une méthode d’analyse quantitative par la pesée qui permet de s’assurer que les bons volumes sont prélevés lors des préparations.

Une étude pilote descriptive a été menée afin d’évaluer la concordance entre le volume observé avec des seringues orales et injectables et le volume pesé par BHP.

Un scénario de mesures a été établi en utilisant des seringues orales et injectables. Pour chaque format de seringue, trois volumes d’eau stérile ont été mesurés (c.-à-d. minimal, usuel, maximal) et pesés sur la BHP. Chaque volume a été mesuré 3 fois. La concordance entre le volume observé et le volume pesé ainsi que le coefficient de variation pour chaque volume ont été calculés.

Il a été retrouvé qu’il existe une non concordance entre le volume observé et le volume prélevé lors de notre simulation. Elle est d’autant plus importante que les volumes mesurés sont faibles ou qu’ils représentent une petite proportion du volume total de la seringue utilisée. On observe également que le coefficient de variation décroit avec le volume mesuré.

En conclusion, en utilisant une seringue appropriée, il est possible de détecter avec une précision acceptable des volumes de 0,5 mL et plus avec une BHP. En deçà de ce volume, il faut évaluer les avantages/risques selon le contexte et les pratiques locales.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Grand Forum 2021 de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.) le 25 mars 2021.

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par | 2 novembre 2023 · 10 h 00 min

Systèmes d’aide à la préparation magistrale assistés par technologie : une revue de la littérature

De nos jours, la compréhension des différentes étapes durant la réalisation d’une préparation magistrale est essentielle à la sécurité de la prestation de soins. Par conséquent, le cadre des normes entourant cette pratique devient de plus en plus exigeant.

Une revue de la littérature a été réalisée afin d’analyser les connaissances sur les systèmes d’aide à la préparation magistrale assistés par la technologie (technologies assisted workflow ou TAWF).

Une recherche a été menée à partir des bases de données PubMed, Embase et Google Scholar afin d’identifier les articles traitant du sujet et publiés entre 2015 et 2020. Plusieurs données (détection d’erreurs, charge de travail, durée de validation, coûts, satisfaction du personnel pharmaceutique, …) ont ensuite été extraites afin de réaliser une synthèse.

Les résultats ont montré que pour les 8 différents systèmes TAWF utilisés, la majorité d’entre eux provenaient des États-Unis. Les TAWF incluaient des logiciels d’aide à la préparation et des photos/vidéos. La majorité utilisait des lecteurs de codes-barres plutôt que la gravimétrie ou les robots. Enfin, plusieurs études démontraient que l’utilisation d’un TAWF était associée à une augmentation de la détection des erreurs et à une augmentation de l’impression de sécurité sur le circuit du médicament.

Vous pouvez consulter notre article publié dans la revue Pharmaceutical Technology in Hospital Pharmacy et notre affiche présentée le 23 mars 2021 lors de la Professional Practice Conference 2021, Canada.

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par | 30 octobre 2023 · 9 h 49 min

Félicitations à Charlotte Maurin pour la défense de sa thèse

L’Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) tient à féliciter Charlotte Maurin pour la défense de sa thèse qui a eu lieu le vendredi 29 septembre 2023 à la Faculté de pharmacie de l’Université de Lille. L’équipe de l’URPP était présente à distance.

La thèse était sous la direction de Jean-François Bussières et Pr Bertrand Decaudin. Le jury était composé de Suzanne Atkinson et de Dr Étienne Cousein. La thèse s’intitulait : Gestion des risques médicamenteux en établissement de santé : analyse descriptive et réflexions sur les types de risques.

Félicitations à Charlotte pour avoir défendu sa thèse avec succès, et pour son stage de 6 mois réalisé à l’URPP.

Elle a notamment travaillé sur les projets suivants :

Analyse descriptive des incidents et accidents médicaments survenus dans un CHU mère-enfant. Affiche présentée à Hopipharm en 2023.

Ratios d’incidents et d’accidents médicamenteux par 1000 jours-présence en établissement de santé au Québec : une étude exploratoire. Affiche présentée à Hopipharm en 2023.

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par | 19 octobre 2023 · 10 h 00 min

Enquête sur le télétravail au sein des départements de pharmacie en établissement de santé au Québec

Le télétravail suscite un intérêt croissant chez les employés dans le domaine de la santé. En outre, la pandémie de COVID-19 a participé à l’adoption accrue du travail à distance, celui-ci permettant de prodiguer des soins de qualité tout en limitant les risques de contamination.

Le département de pharmacie du CHU Sainte-Justine ne possédant pas de politiques et procédures pour encadrer la pratique du télétravail, une étude descriptive transversale a été réalisée.

L’objectif de celle-ci était de décrire l’état actuel du recours au télétravail au sein des départements de pharmacie en établissement de santé au Québec et d’en explorer les enjeux et avantages.

Une enquête en ligne a été réalisée auprès des chefs de départements de pharmacie québécois afin de dresser un portrait de l’utilisation du télétravail en pharmacie hospitalière au Québec. Des statistiques descriptives ont ensuite été réalisées à partir des données recueillies.

Il en résulte que le télétravail a été implanté rapidement dès le début de la pandémie. Cependant, plusieurs activités pharmaceutiques demeurent effectuées en présentiel. De plus, une minorité de départements de pharmacie possède des politiques et procédures encadrant le télétravail. Malgré les possibilités existantes, des améliorations doivent être apportées afin de déployer le télétravail de façon efficace. Il serait notamment intéressant que des politiques et procédures s’inspirent des réponses obtenues à cette étude.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Pharmactuel et notre affiche présentée le 3 décembre 2020 dans le cadre du Rendez-vous de la recherche à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, Province de Québec, Canada.

L’ assistant d’IA WordPress a été utilisé lors de la rédaction de cet article.

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par | 3 octobre 2023 · 15 h 03 min

Disponibilité d’information clé dans les protocoles et manuels de pharmacie / Availability of key information in protocols and pharmacy manual

English will follow

Les services de soutien pharmaceutiques à la recherche se fient sur les protocoles et manuels de pharmacie pour gérer les essais cliniques. Toutefois, des informations clé sont souvent absentes de ces documents.

Nous avons réalisé une étude rétrospective sur la disponibilité de certaines informations.

Certaines informations nécessaires à la sécurité des participants était absentes (p.ex. la dose maximale n’était pas spécifiée dans 26% des cas).

La présence d’informations claires et complète assure non seulement la sécurité des participants, mais accélère la mise en place des études et permet aux pharmacies de recherche d’assurer une gestion efficace et sécuritaire de l’étude. Des travaux futurs pourront assister les promoteurs dans leur rédaction de documents complets du point de vue des pharmacies.

Vous pouvez consulter notre affiche qui a été présentée à la conférence annuelle de la Socra, du 29 septembre au 1 octobre 2023, à Montréal. Nous sommes heureux de rapporter que Rachel Choquette a remporté le « SOCRA Poster Program Special Recognition Award » pour son projet, félicitations à toute l’équipe!

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Investigational drug services rely on the study protocol and pharmacy manual for their management of study drugs. Oftentimes, key information is missing.

We performed a retrospective study on the availability of key information.

Some key information that ensures the safety of participants was missing in pharmacy manuals (e.g. the maximum dose was not specified in 26% of cases).

Clear and complete information ensures the safety of participants, but also expedite study start-up and allow research pharmacies to safely and efficiently manage their studies. Future work will help sponsors in writing complete documents for IDS staff.

You can access our poster that was presented at the Socra Annual Conference, on September 29 to October 1, 2023, in Montréal. We are also proud to share that Rachel Choquette won the SOCRA Poster Program Special Recognition Award for this project, congratulations to the team!

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par | 22 juin 2023 · 10 h 00 min

Hiérarchisation des exigences en matière de formation pour la manipulation sécuritaire des médicaments dangereux

Le guide de prévention de l’ASSTSAS sur la manipulation des médicaments dangereux a été mis à jour en 2021.

L’objectif de ce travail était de prioriser les sujets de formations afin de créer des vidéos de formations pour la manipulation des médicaments dangereux.

Nous avons utilisé la méthode Delphi en demandant à un groupe d’expert composé de pharmacien(ne)s et d’infirmier(e)s d’évaluer 53 sujets sélectionnés dans le guide de l’ASSTSAS. Les votes se sont déroulés en 2 tours et nous avons sélectionnés les sujets évalués à plus de 7 sur 9.

Suite aux deux tours de vote, 8 sujets ont été priorisés, nous permettant d’orienter notre travail de réalisation de vidéos sur des sujets considérés comme les plus importants par le groupe d’experts.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au CPERC, Winnipeg, 13-16 Juin 2023

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par | 8 juin 2023 · 9 h 05 min

Incidents et accidents médicamenteux au Québec

Dans le cadre de son stage de 6 mois en recherche évaluative au sein de l’URPP de novembre 2022 à avril 2023, Charlotte Maurin a notamment mené des travaux entourant les incidents et accidents médicamenteux en établissement de santé. 

La déclaration des incidents et accidents est obligatoire au Québec depuis 2002. La présence d’un registre national a notamment permis d’explorer de nouveaux ratios d’événements par 1000 jours-présence à l’échelle du Québec.

D’autres travaux ont permis de décrire et commenter les événements survenus au CHU Sainte-Justine de 2018 à 2022. Ceux-ci font état de la culture de déclaration au sein de notre établissement.

Vous pouvez consulter les affiches présentées lors du congrès Hopipharm tenu à Strasbourg, France, les 25 et 26 mai 2023. Bravo à Charlotte et merci aux collaborateurs de ces projets (Suzanne Atkinson, Linda Hamouche).

Charlotte Maurin au congrès Hopipharm, en mai 2023

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par | 6 juin 2023 · 9 h 00 min

L’URPP à Nantes

Dans le cadre d’un séjour professionnel en France, l’URPP était heureuse de participer à deux événements dans la région de Nantes le 30 mai 2023. 

En collaboration avec Sonia Prot-Labarthe, pharmacienne hospitalière et professeur universitaire en pharmacie clinique, Jean-François Bussières a animé un atelier sur le travail d’équipe et la collaboration avec l’équipe facultaire. De plus, il a présenté une conférence sur la recherche en pratique pharmaceutique au sein des pharmacies à usage intérieur (PUI), appellation donnée aux départements de pharmacie en France. Cette conférence en présence, mais comportant un volet à distance pour le nord-ouest de la France, était donnée dans le cadre des réunions de la communauté de pratique Hugopharm, qui soutient le développement de la pharmacie clinique en France.  Merci de l’accueil à la Faculté de pharmacie et au CHU de Nantes. 

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par | 1 juin 2023 · 15 h 46 min

L’URPP à Hopipharm 2023

L’équipe de l’URPP est heureuse de participer à nouveau au grand congrès français Hopipharm 2023 qui se tenait à Strasbourg cette année.

Il s’agit de notre 9ème participation à ce congrès, nous étions également présents à Paris (2011), Reims (2015), Clermont-Ferrand (2016), Nancy (2017), Bordeaux (2018), Marseille (2019), Lyon (2021) et Lille (2022). Le congrès accueillait plus de 1300 pharmaciens hospitaliers et 400 industriels au cours de cet événement. Jean-François Bussières siège sur le comité scientifique du congrès depuis 2013.

Jean-François Bussières a participé à différentes interventions, notamment :

– co-animation d’un atelier sur la pharmacie clinique avec Jérémy Jost ; cet atelier met en valeur différentes interventions pharmaceutiques en France 

– conférencier, en collaboration avec Cyril Breuker (Montpellier) et Pascal Bonnabry (Genève) afin d’explorer la recherche évaluative en établissement de santé

– conférencier, en collaboration avec Philippe Cestac (Toulouse), Pierre Voirol (Genève), Khouloud Ben Jeddou (Tunis), Sandrine Von Grunigen (Genève) afin de présenter le portrait de la pratique pharmaceutique au Canada

– conférencier, en collaboration avec Anne Spinewine (Bruxelles) et Pascal Bonnabry (Genève) afin de commenter les opportunités de stages à l’étranger pour les étudiants  

Crédit : Guillaume Fraysse.
Crédit : Guillaume Fraysse

Notre équipe y était également représentée par Charlotte Maurin, qui a présenté deux affiches portant sur les erreurs médicamenteuses. Celles-ci seront partagées dans un blogue futur, restez à l’affut!

L’événement a notamment permis la retrouvaille de plus d’une dizaine d’anciens de l’URPP.

Retrouvailles de quelques anciens de l’URPP à Hopipharm 2023. De gauche à droite, Karin Scharr, Joachim Lelièvre, Anais Barbier, Stéphanie Goulois, Jean-François Bussières, Margaux Vallée, Delphine Merger, Sophie Renet, Véronique Bouche, Sophie Penfornis, Charlotte Maurin, Lionel Brisseau.

Il s’agit du plus grand rassemblement annuel de pharmaciens hospitaliers français. Ce congrès offre notamment un programme diversifié, des opportunités d’échanges et de discussion, un accès à de nombreux produits et équipements offerts sur le marché européen. Rendez-vous au Havre, France, en mai 2024!

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