Archives de Catégorie: Thèmes de recherche

Qu’est-ce que les pharmaciens hospitaliers et les résidents en pharmacie pensent de la pharmacovigilance?

La sous-déclaration des effets indésirables des médicaments est une problématique connue. Nous avons réalisé un sondage auprès des pharmaciens d’hôpitaux et des résidents en pharmacie hospitalière québécois afin de connaître leur perception de la pharmacovigilance.

Environ la moitié des résidents qui ont répondu au sondage considéraient que la pharmacovigilance était un sujet suffisamment enseigné durant leur diplôme en pharmacie (55%).

La majorité des répondants étaient exposés à plus de cinq effets indésirables par année, mais la majorité en rapportait entre un et quatre par année. La principale raison expliquant qu’un effet indésirable n’était pas rapporté était la charge de travail (69%), suivi de la difficulté à attribuer un effet à un médicament (40%) ou à l’inexpérience (39%).

La majorité des répondants étaient exposés à plus de cinq effets indésirables par année, mais la majorité en rapportait entre un et quatre par année.

La majorité des répondants étaient exposés à plus de cinq effets indésirables par année, mais la majorité en rapportait entre un et quatre par année.

Néanmoins, les répondants considéraient que la pharmacovigilance faisait parti de leur travail (98%) et contribuait au développement des connaissances scientifiques (98%) et à l’amélioration des soins aux patients (96%).

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 2014 Midyear Clinical Meeting de l’American Society of Health-System Pharmacists, les 7-11 décembre 2014 à Anaheim, Californie.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Effets indésirables, Sondage

Réalisation d’audits annuels du circuit du médicament

Afin d’assurer un circuit du médicament conforme aux standards, nous avons établi une série de critères qui sont évalués lors d’un audit annuel dans notre établissement, depuis 2012.

En 2014, nous avons observé une amélioration des critères suivants :

  • présence d’un contenant pour le retours de médicaments
  • présence d’un contenant pour les déchets
  • propreté des chariots
  • présence de la documentation appropriée sur les cabinets
  • présence d’une feuille d’ordonnance pré-rédigée de réanimation

La conformité est demeurée faible pour certains critères, notamment au niveau de l’absence de médicaments périmés et du suivi de la température des réfrigérateurs.

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L’audit 2015 est en cours, résultats à suivre!

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 2014 Midyear Clinical Meeting de l’American Society of Health-System Pharmacists, les 7-11 décembre 2014 à Anaheim, Californie.

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Classé dans Autres marqueurs, Circuit du médicament, Transversale

Un jeu pour connaître les barrières au changement en pharmacie

Pour faire suite au jeu de simulation utilisé pour initier une réflexion sur la gestion du changement présenté dans le blogue de ce matin, la deuxième partie de l’activité portait sur la hiérarchisation des barrières au changement. Nous avons également présenté le questionnaire à des étudiants en pharmacie canadiens afin d’évaluer si leur perception était différente.

Barrières au changement

Barrières au changement

Les mêmes trois barrières au changement ont été identifiées comme les plus importantes tant par les gestionnaires que par les étudiants, soit :

  • manque de leadership
  • absence de plan clair
  • absence de collaboration

Les gestionnaires ont identifié plus de barrières comme étant importantes ou très importantes par rapport aux étudiants (11 c. 8 barrières).

 

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Pharmactuel. Vous pouvez également consulter notre affiche présentée au congrès de l’A.P.E.S. les 9-11 avril 2014 à Sherbrooke, Québec.

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Classé dans Pédagogie en santé, Sondage

Un jeu pour initier la réflexion sur le changement en pharmacie – article

Dans le blogue du 12 mars 2015, nous vous avions partagé l’affiche présentée au congrès de l’APES qui avait pour objectif de présenter le jeu de simulation élaboré afin que les gestionnaires en pharmacie puisse réfléchir à leur gestion du changement.

Nous sommes heureux de vous annoncer que l’article de ce projet a maintenant été publié.

Le résumé se trouve ci-dessous :

OBJECTIVES:
The primary objective was to rank barriers to change in pharmacy practice. Our secondary objective was to create a simulation game to stimulate reflection and discussion on the topic of change management.

METHODS:
The game was created by the authors and used during a symposium attended by 43 hospital pharmacy leaders from all regions of Canada (Millcroft Conference, Alton, Ontario, June 2013). The main theme of the conference was ‘managing change’.

KEY FINDINGS:
The simulation game, the rating of 35 barriers to change and the discussion that followed provided an opportunity for hospital pharmacy leaders to reflect on potential barriers to change, and how change might be facilitated through the use of an organized approach to change, such as that described in Kotter’s eight-step model.

CONCLUSIONS:
This simulation game, and the associated rating of barriers to change, provided an opportunity for a group of hospital pharmacy leaders in Canada to reflect on the challenges associated with managing change in the healthcare setting. This simulation game can be modified and used by pharmacy practitioners in other countries to help identify and rank barriers to change in their particular pharmacy practice setting.

Vous pouvez consulter notre article publié dans l’International Journal of Pharmacy Practice, accessible sur PubMed.

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Classé dans Descriptive, Pédagogie en santé

Comment assurer la gestion de la qualité et des risques dans un département de pharmacie

Comment assurer la gestion de la qualité et des risques, tout en offrant des services et des soins pharmaceutiques de façon continue?

En réponse à notre réflexion, nous avons réalisé un calendrier d’audits qui devraient être réalisés pour la gestion de la qualité et des risque dans un département de pharmacie. Ce calendrier inclus la fréquence des visites externes, la durée des audits ainsi que les normes applicables.

Calendrier des audits

Calendrier des audits

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Colloque annuel du RQRUM, les 23-24 septembre 2014, Orford, Québec, Canada. Vous pouvez également consulter notre article publié dans le Pharmactuel.

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Classé dans Circuit du médicament, Revue de littérature, URPP

Utilisation de la morphine à la maison après une chirurgie pédiatrique

Suite à des cas rapportés d’effets indésirables graves et de décès associés à l’utilisation de codéine à la  maison en période post-opératoire, la Food and Drug Administration, Santé Canada et l’European Medicines Agency ont recommandé de ne plus utiliser ce médicament chez les enfants dans ce contexte. Un changement de pratique de la codéine vers la morphine a été observé. Toutefois, peu de données existent sur cette utilisation.

Une étude de cohorte prospective a été réalisée au CHU Sainte-Justine dans le cadre du programme de Maîtrise en pharmacothérapie avancée. La majorité des 219 patients (85%) ont obtenu la morphine prescrite au congé à leur pharmacie communautaire. Dans un sous-groupe ayant reçu une prescription de morphine « au besoin », seulement 9% des doses prescrites ont été administrées. La majorité des participants a trouvé que la morphine était adéquate pour soulager la douleur chez leur enfant, mais certains participants ont exprimé des craintes par rapport à son utilisation. De plus, certains parents ont affirmé avoir reçu des informations contradictoires de la part de professionnels de la santé. De même, 44% des parents ont affirmé ne pas avoir conservé la morphine dans un endroit fermé à la maison, et 27% ne planifiaient pas retourner la morphine à la pharmacie à la fin du traitement.

Affiche présentée à la conférence annuelle de la Société Canadienne de Pédiatrie

Affiche présentée à la conférence annuelle de la Société Canadienne de Pédiatrie

L’étude a donc permis de constater qu’une proportion significative de la morphine prescrite aux enfants suite à une chirurgie n’est pas utilisée et demeure disponible à la maison pour une utilisation illicite ou des intoxications accidentelles

Vous pouvez consulter l’affiche qui a été présentée à la conférence annuelle de la Société Canadienne de Pédiatrie, les 24-27 juin 2015 à Toronto, Canada.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Circuit du médicament, Cohorte, Descriptive

Pharmacocinétique : exigences pour la mise en marché et comparaison des données adultes et pédiatriques

Le 8 juin dernier, nous avons publié deux articles dans les Annales de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique, soit :

Il nous fait maintenant plaisir de vous inviter à consulter les affiches découlant de ce projet.

L’objectif du premier article était de résumer les exigences réglementaires et normatives en matière de pharmacocinétique et de pharmacodynamie pour la mise en marché de médicaments au Canada. Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 5ème Colloque Annuel RQRM « De la molécule au patient », le 2 juin 2015 à Québec.

Extrait de l'affiche

Extrait de l’affiche

L’objectif du second article était de comparer la nature des données pharmacocinétiques et pharmacodynamiques disponibles chez l’adulte et en pédiatrie ainsi que d’établir une stratégie de recherche reproductible et efficiente sur PubMed pour retracer rapidement les paramètres pharmacocinétiques et pharmacodynamiques pour un médicament donné. Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 5ème Colloque Annuel RQRM « De la molécule au patient », le 2 juin 2015 à Québec.

Extrait de l'affiche

Extrait de l’affiche

 

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Classé dans Autres marqueurs, Circuit du médicament, Législation pharmaceutique, Revue de littérature

Enregistrement des doses de médicaments administrées aux patients par le personnel soignant : revue de la littérature

Nous avons publié « Enregistrement des doses de médicaments administrées aux patients par le personnel soignant  en établissement de santé : revue de la littérature » dans les Annales de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique.

L’objectif de cet article était de faire un état des lieux sur les connaissances entourant l’utilisation et les retombées de feuilles d’administration des médicaments électronique (FADME) en établissement de santé.

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Classé dans Annales de l'Unité de recherche en pratique pharmaceutique, Circuit du médicament, Revue de littérature, Technologies

Retour sur la 25ème Journée de Pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine

25ème Journée de Pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine

25ème Journée de Pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine

Le 26 mai dernier, nous tenions la 25ème Journée de Pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine. Il s’agit d’un rendez-vous annuel donné les pharmaciens du CHU Sainte-Justine à toute la communauté pharmaceutique québécoise intéressée à la santé des mères et des enfants. L’événement a été tenu à nouveau à la Faculté de pharmacie et regroupait plus de 200 personnes.

2015_JP_Comité_organisateur

Comité organisateur, de gauche à droite, Marie-Élaine Métras, Hélène Roy, Angel Chiu, Stéphanie Tremblay, Elaine Caron

2015_JP_étudiants

De l’URPP, de gauche à droite, Mylène Breton, Camille Cotteret, Émilie Mégrourèche, Émile Demers, Maud Harry, Aurélie Rousseau

Remise du Prix de pharmacothérapie mère-enfant 2015. Sur la photo Hélène Roy et Audrey Boisvert

Remise du Prix de pharmacothérapie mère-enfant 2015. Sur la photo Hélène Roy et Audrey Boisvert

Dans le cadre de cet événement, nous avons remis le Prix de pharmacothérapie mère-enfant 2015 à la pharmacienne Audrey Boisvert, pour le développement des soins pharmaceutiques en pédiatrie au CSSS de Gatineau (maintenant intégré au CISSS de l’Outaouais). Félicitations à Audrey!

À l’an prochain pour la 26ème édition!

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Le rapport sur la pharmacie hospitalière canadienne 2013-2014 est disponible

Rapport sur la pharmacie hospitalière canadienne 2013-2014

Rapport sur la pharmacie hospitalière canadienne 2013-2014

L’équipe de l’URPP collabore au comité éditorial sur les pharmacies hospitalières canadiennes depuis 1996. Notre participation à cette enquête bisannuelle inclut une contribution à la méthode de recherche, au recrutement des participants, à l’analyse des données et à la rédaction des chapitres du rapport (notamment, aux chapitres clinical pharmacy practice, future trends in pharmacy practice, frontline pharmacists survey, pediatric pharmacy services).

Il nous fait plaisir de vous informer que la version anglaise du rapport 2013-2014 (~ 150 pages) vient d’être publiée. La version française du rapport sera publiée en août prochain.

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