Archives d’Auteur: Cynthia Tanguay

par | 25 juillet 2013 · 9 h 00 min

Approche par consensus pour la priorisation des programmes de soins

Le 27 octobre 2011, nous vous avions partagé l’affiche présentée congrès de clôture des fêtes du cinquantenaire de l’A.P.E.S. L’objectif de ce projet était d’élaborer une approche par consensus pour attribuer un rang de priorisation de la pratique pharmaceutique aux programmes de soins selon les résultats de santé, de coûts et de soins sécuritaires. L’article est maintenant publié.

Le résumé de notre projet se trouve ci-bas :

Objectives To establish a consensual and coherent ranking of healthcare programmes that involve the presence of ward-based and clinic-based clinical pharmacists, based on health outcome, health costs and safe delivery of care.

Methods This descriptive study was derived from a structured dialogue (Delphi technique) among directors of pharmacy department. We established a quantitative profile of healthcare programmes at five sites that involved the provision of ward-based and clinic-based pharmaceutical care. A summary table of evidence established a unique quality rating per inpatient (clinic-based) or outpatient (wardbased) healthcare programme. Each director rated the perceived impact of pharmaceutical care per inpatient or outpatient healthcare programme on three fields: health outcome, health costs and safe delivery of care. They agreed by consensus on the final ranking of healthcare programmes.

Key findings A ranking was assigned for each of the 18 healthcare programmes for outpatient care and the 17 healthcare programmes for inpatient care involving the presence of pharmacists, based on health outcome, health costs and safe delivery of care. There was a good correlation between ranking based on data from a 2007–2008 Canadian report on hospital pharmacy practice and the ranking proposed by directors of pharmacy department.

Conclusions Given the often limited human and financial resources, managers should consider the best evidence available on a profession’s impact to plan healthcare services within an organization. Data are few on ranking healthcare programmes in order to prioritize which healthcare programme would mostly benefit from the delivery of pharmaceutical care by ward-based and clinic-based pharmacists.

Vous pouvez consulter notre article publié dans l’International Journal of Pharmacy Practice.

Commentaires fermés sur Approche par consensus pour la priorisation des programmes de soins

Classé dans Autres marqueurs, Groupe de discussion, Soins pharmaceutiques, URPP

Tagué , , , , ,

par | 18 juillet 2013 · 9 h 00 min

Vision stratégique de la pharmacie hospitalière : quelles différences entre le Canada et l’Espagne?

La Société canadienne de la pharmacie hospitalière (SCPH) a un plan stratégique pour 2015, contenant 35 objectifs. La SEFH (Sociedad Espagnola de Farmacia Hospitalia) a également un plan stratégique pour 2020, comportant 28 objectifs.

Quinze initiatives ont pu être pairées entre les deux sociétés, notamment une vision similaire pour la pratique basée sur les données probantes, la réconciliation médicamenteuse et l’utilisation de code-barres. En plus, la SEFH avait des objectifs en ce qui a trait à la traçabilité, les accréditations externes et la recherche clinique, entre autre. La SCPH avait également des objectifs en ce qui a trait à la révision des ordonnances à la salle d’urgence, et sur la continuité des soins, par exemple.

Vous pouvez consulter l’affiche présentée au congrès de la SEFH (Sociedad Espagnola de Farmacia Hospitalia) en octobre 2012, Bilbao, Espagne.

Commentaires fermés sur Vision stratégique de la pharmacie hospitalière : quelles différences entre le Canada et l’Espagne?

Classé dans Revue de littérature, URPP

Tagué , , ,

par | 11 juillet 2013 · 9 h 03 min

Connaissez-vous la pratique pharmaceutique hospitalière espagnole?

Les sondages de la SEFH (Sociedad Espagnola de Farmacia Hospitalia) et de la pharmacie hospitalière canadienne permettent de comparer certaines statistiques de la pratique pharmaceutique hospitalière en Espagne et au Canada. Par exemple, il y a présence d’au moins un pharmacien hospitalier décentralisé dans 89% des cas au Canada, et dans 11% des cas en Espagne. Il existe un système de prescription informatisée dans 8% des cas au Canada, et dans 31% des cas en Espagne.

Vous pouvez consulter l’affiche présentée au congrès de la SEFH (Sociedad Espagnola de Farmacia Hospitalia) en octobre 2012, Bilbao, Espagne.

Commentaires fermés sur Connaissez-vous la pratique pharmaceutique hospitalière espagnole?

Classé dans Revue de littérature, Soins pharmaceutiques, URPP

Tagué , ,

par | 4 juillet 2013 · 8 h 59 min

Avez-vous consulté la dernière mise à jour de la liste des médicaments dangereux du NIOSH?

Le National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) a lancé une première alerte pour la prévention de l’exposition professionnelle aux médicaments dangereux en 2004. Cette alerte comportait une liste de 136 médicaments définis comme dangereux. Une première mise à jour en 2010 a ajouté 21 médicaments. La mise à jour publiée en 2012 contient maintenant 167 médicaments dangereux qui doivent être manipulés avec précautions par les professionnels de la santé.

Notre article décrit le processus de mise à jour du NIOSH et les impacts sur la pratique pharmaceutique. En effet, l’ajout de ces médicaments à la liste pose différents défis à la pratique pharmaceutique en ce qui a trait à la ségrégation des stocks, à leur manipulation et à la gestion des déchets.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Bulletin d’information toxicologique de l’Institut national de santé publique du Québec.

Commentaires fermés sur Avez-vous consulté la dernière mise à jour de la liste des médicaments dangereux du NIOSH?

Classé dans Opinion d'expert, Revue de littérature, Santé et sécurité au travail, URPP

Tagué , ,

par | 27 juin 2013 · 8 h 57 min

Transmission du bilan comparatif des médicaments au département de pharmacie

Le 29 septembre 2011, nous vous avions partagé l’affiche présentée au Colloque annuel du réseau québécois de recherche sur l’usage des médicaments (RQRUM). L’objectif de ce projet était d’évaluer la conformité des bilans comparatifs des médicaments transmis au département de pharmacie. L’article est maintenant publié.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, accessible sur PubMedCentral.

Commentaires fermés sur Transmission du bilan comparatif des médicaments au département de pharmacie

Classé dans Avant/après, Circuit du médicament, Descriptive, Erreurs, Soins pharmaceutiques, URPP

Tagué ,

par | 20 juin 2013 · 8 h 47 min

Degré de support des étudiants en pharmacie sur la pharmacie en ligne et impact d’un débat

Le 2 mai 2011, nous vous avions partagé l’affiche présentée au Professional Practice Conference de la Société canadienne de la pharmacie hospitalière. L’objectif de ce projet était d’évaluer l’impact d’un débat sur le degré de support des étudiants en pharmacie sur la pharmacie en ligne. L’article est maintenant publié.

Le résumé de notre projet se trouve ci-bas :

Objectives To evaluate the impact of a debate on pharmacy students’ perceptions, using online pharmacy practice as the debate topic.

Methods This is a quasi-experimental interrupted time-series study. A 60 min debate was organized as a lunchtime meeting.A four-category Likert scale questionnaire (fully agree, partially agree, partially disagree, fully disagree) measured the debate participants’ level of agreement with 25 statements (main issues associated with online pharmacy) in the pre-phase (before the debate), post-phase 1 (after the debate) and post-phase 2 (6 months after the debate). One hundred and seventyseven students were recruited (response rate of 100% in the pre-phase and postphase 1, 31% in post-phase 2). Four questions measured the perceptions of the students on this pedagogical technique.

Key findings The overall proportion of respondents in favour of online pharmacy practice showed little variation among the three phases. However, on average (mean _ SD) 43_8% of the respondents changed their opinion, 21_7% reversed their opinion, 22 _ 4% nuanced their opinion and 1 _ 1% radically changed their opinion. Respectively 98% (post-phase 1) and 96% (post-phase 2) of the respondents were of the opinion that debate was a very useful teaching formula in their pharmacist training and 79 and 66% thought debate significantly changed their opinion of the issue.

Conclusions Few data have been collected on the use of debates as part of healthcare professional training. The impact of a debate on how pharmacy students feel about online pharmacy practice is described.

Vous pouvez consulter notre article publié dans l’International Journal of Pharmacy Practice, accessible sur PubMed.

Commentaires fermés sur Degré de support des étudiants en pharmacie sur la pharmacie en ligne et impact d’un débat

Classé dans Pédagogie en santé, Sondage, URPP

Tagué , ,

par | 13 juin 2013 · 9 h 00 min

Contamination de surface par trois antinéoplasiques dans une clinique externe d’oncologie

Dans la foulée de nos études multicentriques québécoises réalisées respectivement en 2008-2010, en 2012 et en 2013, nous avons effectué une courte étude additionnelle sur la contamination de surface retrouvée dans la clinique externe d’oncologie. Deux des douze prélèvements réalisés à la clinique externe se sont avérés positifs au méthotrexate. Aucun prélèvement positif n’a été obtenu pour le cyclophosphamide ou l’ifosfamide.

Compte tenu du nombre restreint de prélèvements effectués à la clinique externe, nous avons choisi de ne pas soumettre ces résultats pour publication dans une revue. Nous désirons néanmoins rendre ces résultats disponibles afin de contribuer aux données de surveillance environnementales publiées dans la littérature.

Vous pouvez consulter notre article dans les Annales de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique.

Commentaires fermés sur Contamination de surface par trois antinéoplasiques dans une clinique externe d’oncologie

Classé dans Annales de l'Unité de recherche en pratique pharmaceutique, Descriptive, Effets indésirables, Santé et sécurité au travail, Transversale, URPP

Tagué , , , , , , ,

par | 6 juin 2013 · 8 h 30 min

Migraine, thrombose et contraceptifs oraux

Depuis les avis de la Food and Drug Administration et de Santé Canada, les contraceptifs oraux combinés de troisième génération font fréquemment les manchettes en raison du risque accru de formation de caillots sanguins.

Nous présentons le cas d’une patiente ayant subi une augmentation de ses épisodes de céphalées, accompagnées de symptômes d’engourdissement des mains associés à l’utilisation d’un contraceptif oral combiné.

Le résumé de notre projet se trouve ci-bas :

Les contraceptifs oraux combinés (COC) sont des stéroïdes synthétiques dérivés des hormones féminines naturelles, soit les oestrogènes et la progestérone. Sur le marché canadien, le seul composé oestrogénique disponible est l’éthinyloestradiol, tandis que le progestatif peut varier selon le COC. De nos jours, les COC sont utilisés principalement dans le but d’empêcher une grossesse, mais ils peuvent parfois être utilisés pour certains avantages non contraceptifs, tels que la diminution des symptômes prémenstruels, la réduction des saignements dysfonctionnels, etc. Le premier contraceptif oral, l’Enovid™, apparu sur le marché au début des années 1960, contenait 150 μg de mestranol et 9,85 mg de noréthynodrel. À la suite de sa mise en marché, les premiers rapports de cas d’événements thrombotiques sont rapidement apparus. À cette époque, l’effet prothrombotique avait été associé à la composante oestrogénique, entraînant une diminution progressive des doses d’oestrogènes. Parallèlement à ce changement, une évolution des progestatifs avait aussi été observée, consistant plutôt en un changement dans leur composition chimique.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Québec Pharmacie. Cet article est publié avec l’autorisation de l’éditeur de Québec Pharmacie.

Commentaires fermés sur Migraine, thrombose et contraceptifs oraux

Classé dans Bon usage des médicaments, Cas, Effets indésirables, URPP

Tagué , , ,

par | 30 Mai 2013 · 9 h 00 min

Quels programmes de soins prioriser pour la présence de pharmaciens?

Dans un contexte de hausse de la demande en soins et de pénurie de personnel, le choix de prioriser un programme de soins pour la présence de pharmaciens est loin d’être simple. Nous avons réalisé plusieurs simulations afin de comprendre comment les choix sont faits, notamment afin d’observer l’impact des données probantes sur la hiérarchisation effectuée par des étudiants en pharmacien du Québec et de la France.

Le résumé de notre projet se trouve ci-bas :

Résumé

Introduction

Les décideurs du domaine de la santé doivent être en mesure d’établir des priorités et de justifier leurs décisions, mais peu de données existent sur le processus de hiérarchisation des programmes de soins devant bénéficier de la présence de pharmaciens décentralisés.

Patients et méthodes

L’objectif principal était d’établir la hiérarchisation des programmes de soins selon l’impact perçu de la présence du pharmacien décentralisé en clinique externe et pour des patients hospitalisés. L’objectif secondaire était de comparer la hiérarchisation de ces programmes entre deux cohortes d’étudiants en pharmacie québécois et une cohorte d’étudiants français. Deux approches de hiérarchisation ont été développées (impact selon trois indicateurs et impact global).

Résultats

La majorité des programmes de soins ayant un score de données probantes élevé (5/6 programmes en externe et 5/8 pour les patients hospitalisés) étaient classés prioritaires par au moins deux cohortes d’étudiants sur trois. Il existait une différence significative quant au rang médian attribué par les trois cohortes pour 8/17(47 %) des programmes de soins externe et pour 10/18 (56 %) des programmes de soins pour les patients hospitalisés.

Discussion

Un rang plus élevé était accordé aux programmes de soins lorsque que la qualité des données probantes était élevée. La différence des secteurs pris en charge entre la France et le Québec (ex. stérilisation et dispositifs médicaux en France) a également influencé l’importance accordée à chaque programme de soins.

Conclusions

Cette étude présente deux approches pour la hiérarchisation des programmes de soins d’après la perspective d’étudiants en pharmacie, en France et au Québec.

Vous pouvez consulter l’article publié dans les Annales Pharmaceutiques Françaises, accessible sur PubMed.

Commentaires fermés sur Quels programmes de soins prioriser pour la présence de pharmaciens?

Classé dans Descriptive, Groupe de discussion, Soins pharmaceutiques, URPP

Tagué , , , , , , ,

par | 28 Mai 2013 · 8 h 20 min

23e Journée de pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine : un succès!

Nous tenons à remercier les 250 pharmaciens et étudiants qui se sont inscrits à la 23ème journée de pharmacothérapie mère-enfant du CHU Sainte-Justine.

En complément au matériel diffusé durant la journée, vous trouverez sur ce blogue les réponses et explications aux cas de la dernière présentation d’Annie Lavoie, Pascal Bédard et Stéphanie Tremblay, pharmaciens. Ce matériel sera disponible en ligne pour une période de temps limitée. Cliquez ICI pour consulter le document.

Rappelons que vous pouvez vous inscrire gratuitement au blogue de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) et consulter les résultats des travaux de recherche de notre équipe en cliquant sur l’onglet SUIVRE (au coin supérieur gauche de votre écran) et en indiquant votre adresse courriel.

À l’an prochain!

Commentaires fermés sur 23e Journée de pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine : un succès!

Classé dans Autres billets, Félicitations et mentions, URPP

Tagué ,