Archives de Catégorie: URPP

22e anniversaire de l’URPP

Le 25 novembre 2024, nous avons célébré le 22e anniversaire de l’URPP. Près d’une cinquantaine de personnes ont participé, en présence au CHU Sainte-Justine ou en ligne. Ce fut l’occasion de présenter quelques projets clés de la dernière année.

Programme :

  • Jean-François Bussières et Cynthia Tanguay – Mot de bienvenue et bilan 2024 des activités de l’URPP
  • Jean-François Bussières – Lancement du Grand dictionnaire canadien de l’histoire de la pharmacie
  • Présentations flash de projets en 120 secondes
    • Virginie Pedneault – Utilisation de ChatGPT dans la rédaction des fiches historiques pour le Grand Dictionnaire canadien de l’histoire de la pharmacie
    • Louis-Étienne Labrie – Création de capsules vidéo pour la mise en valeur du Grand dictionnaire canadien de l’histoire de la pharmacie
    • Victor Eljammal – Utilisation des compétences comme référentiel de formation et d’évaluation en gestion de pharmacie hospitalière : une revue de la littérature exploratoire
    • Armand Lebel – Exploration des sollicitations par des revues potentiellement prédatrices : une étude rétrospective d’un mois de courriels indésirables d’un pharmacien hospitalier universitaire Québécois
    • Célia Morel – Programme canadienne de surveillance environnementale de la contamination des surfaces dans 131 hôpitaux canadien
    • Mathis Laverdière – Intervention éducative en établissement de santé : accroître les connaissances en pharmacovigilance
    • Jérémi Charbonneau – Un an de gestion de la recherche clinique à la pharmacie d’oncologie
    • Gabrielle Paquin – Étude sur la surutilisation des tests TPMT
    • Juliette Mutin – Évaluation de la concordance des données extraites par ChatGPT 4.0 comparées aux données extraites par des étudiants en pharmacie pour la mise à jour de la plateforme Impact pharmacie
  • Perspectives futures et échanges avec les participants en présence et en ligne

Vous pouvez consulter notre article annuel qui recense les projets 2023-2024. Dans la dernière année, nous avons 52 publications (articles et affiches combinées), participé à sept congrès et 12 événements, encadré 17 étudiants dont 6 défenses de mémoire.

À cette occasion, nous avons également lancé la phase pilote du Grand dictionnaire canadien de l’histoire de la pharmacie!

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Lancement du grand dictionnaire canadien de l’histoire de la pharmacie!

gdchp.ca

Le 25 novembre 2024, nous avons lancé le grand dictionnaire canadien de l’histoire de la pharmacie! Le lancement a eu lieu à l’occasion du 22e anniversaire de l’URPP, événement hybride auquel une cinquantaine de personnes ont participé.  

Ce projet phare de l’URPP permettra aux cohortes d’étudiants ainsi qu’à des pharmaciens en exercice ou retraités, de contribuer à documenter l’histoire de la pharmacie. Pour le lancement, le dictionnaire comporte déjà une cinquantaine de termes, tant des noms propres, des noms communs que des noms de médicaments.

Chaque fiche historique est accompagnée de références et liste les collaborateurs impliqués dans sa création. Certaines fiches comportent des vidéos permettant à des acteurs du monde pharmaceutique de décrire le contexte historique autour du terme.

Jean-François Bussières, auteur de deux ouvrages et de nombreux projets sur l’histoire de la pharmacie, et responsable du Fonds d’archives de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, est fier de lancer le Dictionnaire. Nous remercions tous les collaborateurs à cette version pilote du site, soit : Antoun Homsi-Zaidan, Laurie Bernier, Myriam Courchesne, Juliette Mutin, Victor El-Jammal, Virginie Pedneault, Ann-Fédie Anténor, Louis-Étienne Labrie, Cynthia Tanguay et Maxime Bergeron. Le site sera continuellement mis à jour, nous vous invitons à le consulter à et nous contacter si vous souhaitez collaborer.

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Informations requises pour le suivi de l’usage du Nusinersen en contexte de vie réelle : étude de faisabilité

Le Nusinersen (Spinraza®) est utilisé pour traiter l’amyotrophie spinale (maladie génétique rare affectant le développement neuromusculaire). Il est inscrit à la liste des médicaments-établissements du Québec depuis fin 2018.Le suivi de son usage est requis. Il est utilisé au CHU Sainte-Justine depuis février 2019. Il existe des recommandations de l’Institut d’excellence en santé et services sociaux (INESSS) sur les informations requises
pour le suivi de l’usage en contexte de vie réelle en 2020.

Une étude descriptive rétrospective a été menée afin de décrire la faisabilité d’obtention des informations
requises pour le suivi de l’usage du nusinersen en contexte de vie réelle.

Pour cela, les patients traités du 1er février 2019 au 31 décembre 2020 ont été inclus. Les données rapportées par l’équipe multidisciplinaire sur la fiche de recueil proposée par l’INESSS et recueillies au dossier médical informatisé ont été collectées. Les éléments de faisabilité suivants ont été mesurés : décalage au schéma posologique, nombre de patients évaluables pour la fonction motrice, respiratoire et la qualité de vie, calcul du nombre moyen de jours d’écart entre les dates prévues et réelles de chaque dose, calcul du nombre de patients évaluables selon les critères de l’INESSS (une mesure en prétraitement (Pré-Tx) et une mesure aux 12±2 mois) et sur la période totale (première mesure et dernière mesure (qu’elle soit aux 12 mois ou non)). Des statistiques descriptives ont ensuite été effectuées.

Les résultats ont montré que le décalage du schéma posologique était plus important aux doses d’entretien qu’aux doses de charge. Cela s’explique par des délais pour coordonner les ressources pour l’administration (neurologue, anesthésiste, radiologue, inhalothérapeute…) et un ralentissement des activités en raison de la pandémie à COVID-19. De plus, le nombre de patients évaluables était globalement faible et variait selon le test et selon le moment considéré pour la deuxième mesure. Il était limité car des tests moteurs autres que ceux recommandés par l’INESSS étaient utilisés si jugés plus adaptés au patient (certains ne sont pas officiellement validés). De plus, la sélection des tests pour un même patient évoluait. Les critères de l’INESSS étaient limitant (évaluation douze mois après le début du traitement). Cela est explicable par les éventuels décalages de rendez-vous. Enfin la publication tardive des recommandations de l’INESSS par rapport à l’inscription à la liste des médicaments et au début de l’utilisation a été gênante. Certains tests n’ont donc pas pu être faits en pré-Tx (c-à-d l’évaluation de la qualité de vie).

En conclusion, la surveillance et la documentation objective sont essentielles à l’évaluation du bon usage d’une thérapie coûteuse aux données probantes limitées. Il était faisable, mais difficile d’obtenir toutes les informations requises. La publication des exigences requises en même temps que l’inscription à la liste et une obligation de collecte de données pourraient optimiser la faisabilité.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Colloque du Réseau Québécois de recherche sur les médicaments (RQRM), le 10 juin 2021.

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NeuroPGx – Tests pharmacogénétiques en neurologie pédiatrique : une étude pragmatique évaluant les perceptions des cliniciens et des patients

Ces dernières années, le domaine de la pharmacogénétique a connu une croissance exponentielle. Cependant, l’utilisation de ces tests dans la pratique a été limitée. Les patients pédiatriques atteints d’épilepsie, en particulier, pourraient bénéficier de tests pharmacogénétiques, car des associations gène-médicament cliniquement pertinentes pour les antiépileptiques ont été rapportées.

Une étude prospective observationnelle à méthodes mixtes a été réalisée afin d’évaluer la perception des tests pharmacogénétiques par les cliniciens. Les perceptions des patients et des pharmaciens communautaires ont également été évaluées afin d’évaluer tous les participants au processus de test clinique pharmacogénétique.

Pour cela, les neurologues du Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine à Montréal ont eu accès à un panel pharmacogénétique (Precision Rx ; Dynacare, Laval, Qc) pour leurs patients pédiatriques atteints d’épilepsie qui avaient un rendez-vous de suivi pendant la période de l’étude (de mars à août 2021). Le rapport de résultats a également fourni les recommandations d’un pharmacien pour la gestion des médicaments psychotropes concernés. L’étude comprenait trois méthodes d’évaluation. Premièrement, les pharmaciens hospitaliers et les neurologues ont participé à des groupes de discussion concernant les tests pharmacogénétiques. Deuxièmement, les patients ayant bénéficié d’un test pharmacogénétique pendant la période de l’étude ont répondu à des enquêtes afin d’évaluer leur perception de ces tests. Troisièmement, les pharmaciens communautaires, qui ont reçu une copie des résultats de ces tests, ont répondu à une enquête sur leur perception de la pharmacogénétique.

Les résultats ont mis en avant l’utilisation des tests pharmacogénétiques directement auprès des cliniciens et des patients et ont montré que tant les cliniciens que les patients sont généralement favorables à la mise en œuvre des tests pharmacogénétiques dans le domaine de l’épilepsie pédiatrique. Certains facilitateurs sont nécessaires pour que ces tests deviennent plus couramment prescrits, notamment : le remboursement de ces tests par les assurances, l’inclusion d’une aide à la décision clinique ou d’une interprétation par les pharmaciens et la mise en place d’une structure organisationnelle pour assurer une utilisation efficace et à long terme des résultats des tests. L’intégration locale des tests pharmacogénétiques dans la pratique est une étape essentielle pour que les cliniciens se sentent plus à l’aise et connaissent mieux ces tests, afin d’améliorer à terme les soins et la sécurité des patients à plus grande échelle.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée à la Together Conference 2022 de la Canadian Society of Hospital Pharmacists, le 29 janvier 2022.

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Programme de mentorat pour les pharmaciens hospitaliers impliqués dans la gestion pharmaceutique : évaluation de la première cohorte

Depuis 2017, l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.) a mis en place un comité de formation à la gestion de formation en gestion afin de développer des compétences spécifiques chez les gestionnaires. Cependant, aucune structure formelle n’a été mise en place pour favoriser la transmission des compétences des gestionnaires expérimentés aux nouveaux pharmaciens gestionnaires, qui sont nombreux. Dans ce contexte, un programme pilote de mentorat a été mis en place.

Une étude descriptive a été menée afin de décrire le programme de mentorat et évaluer la satisfaction des mentors et des mentorés.

Pour cela, des duos ont été créés, composés d’un pharmacien gestionnaire expérimenté et d’un pharmacien ayant récemment assumé un rôle de gestion. La période de mentorat était de 12 mois et les objectifs du programme étaient de promouvoir le partage d’expériences et la transmission de connaissances de la part de gestionnaires plus expérimentés et de favoriser l’attraction et la fidélisation de nouveaux pharmaciens gestionnaires. Une enquête de satisfaction a été réalisée à la fin du programme. Elle consistait en 33 questions dont 11 questions spécifiques aux mentorés, 7 questions spécifiques aux mentors et 18 questions communes.
Une échelle de Likert en 4 points a été utilisée : tout à fait d’accord, plutôt d’accord, plutôt pas d’accord, pas du tout d’accord. À la fin, les catégories « tout à fait » et « plutôt » d’accord ont été combinées pour l’analyse.

Les résultats ont montré que la plupart des répondants étaient d’accord avec les questions posées. La plupart recommanderaient ce programme pilote de mentorat d’un an. De plus, les mentorés et les mentors ont une opinion similaire de ce programme. Toutefois, la méthode d’appariement des mentorés et des mentors semble pouvoir être améliorée. Au vu des résultats de cette première cohorte, le programme sera pérennisé.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée lors de la réunion clinique semestrielle de l’American Society of Health-System Pharmacists, le 5 décembre 2022.

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Quels sont les indicateurs clés de performance de la pharmacie clinique (cpKPI) que les patients reçoivent au Canada ? Un registre national des cpKPI et une analyse groupée

Huit indicateurs clés de performance de la pharmacie clinique (cpKPIs) obtenus par consensus national et fondés sur des données probantes, représentant des processus de soins associés à un impact significatif sur le patient, ont été établis. Les hôpitaux à travers le Canada ont commencé à mesurer les données cpKPI. Cependant, un registre national canadien n’existe pas.

Une étude a été menée afin de développer un registre national de patients cpKPI et produire des rapports nationaux de synthèse sur les cpKPI afin de contribuer à l’avancement de la pratique pharmaceutique et d’améliorer l’impact sur les patients.

Pour cela, un registre observationnel national des patients basé sur l’amélioration de la qualité de soins a été réalisé. Les participants à l’étude étaient les hôpitaux canadiens volontaires de la collaboration nationale cpKPI qui ont mis en œuvre des processus de soins aux patients cpKPI. Ils devaient mesurer et suivre activement au niveau local au moins un cpKPI sur au moins un secteur de soins. L’étude a été réalisée de janvier à décembre 2018.

Les résultats montrent la variabilité des profils de pratique des cpKPI pour chaque hôpital. Les résultats peuvent faciliter l’identification des des points forts, des lacunes en matière de soins et de la nécessité d’affiner les définitions des cpKPI. Le premier registre national canadien destiné à recueillir des données sur les patients dans le cadre des cpKPI a été créé. Les résultats pourront permettre l’étalonnage du profil des cpKPI
des hôpitaux et favoriser le partage des meilleures pratiques à l’échelle nationale.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée à la Conférence annuelle sur la pratique professionnelle de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux, le 1er février 2020.

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La petite histoire des préparations magistrales au Québec

Le pharmacien effectue des préparations magistrales depuis des siècles. Le concept de préparations magistrales fait référence au travail « d’apothicaire »; pourtant, le pharmacien recoure encore aux préparations magistrales stériles ou non stériles quand un produit commercial n’est pas disponible sur le marché canadien.

Une revue de la littérature a été réalisée afin de décrire les principaux jalons de l’histoire des préparations magistrales au Québec.

Pour cela, une recherche a été effectuée dans les bases de données PubMed, Google Scholar, Google et dans les ouvrages et sites web de sociétés pharmaceutiques. Ensuite un fil chronologique avec catégorisation des faits selon trois sources et huit thématiques a été réalisé.

Les résultats montrent que bien que la majorité des médicaments utilisés au Canada soient commercialisés, le pharmacien encadre quotidiennement la réalisation de nombreuses préparations magistrales. Ces travaux se poursuivront en consultant d’autres pharmaciens impliqués dans les préparations magistrales et un article synthèse sera éventuellement publié.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Grand Forum 2021 de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.) le 25 mars 2021.

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Classé dans Histoire de la pharmacie, Revue de littérature, URPP

Mise à jour de la liste de médicaments dangereux de l’initiative Médicaments Dangereux Québec

L’initiative Médicaments Dangereux Québec (IMDQ) a mis à jour la liste de médicaments dangereux à l’intention des établissements de santé du Québec. Nous vous invitons donc à consulter la version de septembre 2024 qui est hébergée sur le site de l’ASSTSAS.

The IMDQ initiative have juste updated the hazardous drug list intended for Quebec healthcare centers. We invite you to consult the September 2024 version that is hosted on the ASSTSAS website.

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Classé dans Félicitations et mentions, Santé et sécurité au travail, URPP

Le webinaire EXPOPROF 2024 était un succès!

Dans le cadre de son programme de surveillance de la contamination des surfaces par les antinéoplasiques dans les établissements de santé du Canada, l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) a tenu son webinaire annuel les 17 et 19 septembre 2024 dernier.

Plus de 150 personnes ont assisté au webinaire en direct et 131 hôpitaux à travers le Canada ont participé au programme cette année. Il s’agit d’une opportunité pour présenter les résultats du programme ainsi que d’échanger sur les bonnes pratiques de manipulation sécuritaire, les solutions et les enjeux. Merci aux conférenciers : Jean-François Bussières, Cynthia Tanguay et Célia Morel de l’URPP, et Nicolas Caron et Ciprian Mihai Cirtiu du Centre de toxicologie du Québec (CTQ). Merci également aux participants pour les échanges enrichissants.

Nous sommes fiers de l’évolution de cette initiative pour la sécurité des travailleurs, au plaisir de vous compter parmi nous pour l’édition 2025!

Conférenciers aux webinaires EXPOPROF présentés les 17 et 19 septembre 2024

As part of the Environmental surveillance program of the surface contamination with antineoplastic drugs in Canadian healthcare centers, the Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) held its annual webinar on September 17 and 19, 2024.

More than 150 people attended the live webinar and 131 centers from Canada participated in the Program in 2024. This was an excellent opportunity to present the results, share safe handling practices, discuss issues and solutions. We would like to thank the speakers: Jean-François Bussières, Cynthia Tanguay ans Célia Morel from the URPP, and Nicolas Caron and Ciprian Mihai Cirtiu from the Centre de toxicologie du Québec (CTQ). We would also like to thank the participants for the enriching exchanges.

We are proud of the evolution of this initiative for healthcare workers safety, we are looking forward to your participation in 2025!

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C’est déjà la rentrée académique !

Fin août 2024, marque la rentrée académique québécoise pour plein d’étudiants dans le monde pharmaceutique, notamment en assistance-technique en pharmacie (DES), en technique en pharmacie (DEC), en pharmacie (Baccalauréat en sciences biopharmaceutiques, Pharm D) et en pharmacothérapie avancée (M.Sc – MPA).

Depuis sa fondation en 2002, l’équipe de l’URPP accueille des étudiants québécois et étrangers pour les exposer à l’évaluation des pratiques professionnelles et à la recherche évaluative. Le blogue de l’URPP présente l’éventail des travaux d’évaluation de pratiques professionnelles et de recherche évaluative depuis ses débuts ; vous pouvez également consulter notre bibliothèque de publications (> 1750 jusqu’à maintenant) sur Zotero.

Vous pouvez également consulter nos autres blogues

L’équipe de l’URPP souhaite une belle rentrée à tous ces étudiants. Au plaisir de vous rencontrer au CHU Sainte-Justine dans le cadre d’une exposition ponctuelle ou prolongée à nos travaux.

Bonne rentrée

JF Bussières

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