Archives de Catégorie: URPP

par | 25 avril 2012 · 11 h 19 min

Ne manquez pas la 22e journée de pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine!

Intéressés par la pharmacothérapie mère-enfant? Le département de pharmacie du CHU Sainte-Justine est fier de vous inviter à sa 22e journée de pharmacothérapie qui aura lieu le mardi 22 mai 2012.

Six conférences seront présentées :

  • Les boutons font la manchette : les maladies éruptives de l’enfant
  • Tout le monde en parle! Les nouveautés en pharmacothérapie pédiatrique
  • Les cancers pédiatriques
  • Parce qu’on a pas toujours une pharmacienne de fibrose kystique sous la main…
  • Contraception chez les adolescentes : nouveautés et controverses
  • Le pharmacien techno : des applications pour aider l’observance en pédiatrie

Ne tardez pas à vous inscrire pour réserver votre place. La date limite d’inscription est le vendredi 4 mai 2012. Le programme est disponible ici. Pour plus de détails, contactez Angel Chiu au 514.345.4931 poste 5010.

Vous connaissez un pharmacien qui se démarque par ses soins pharmaceutiques mère-enfant? Profitez de l’occasion pour soumettre sa candidature pour le prix de Pharmacothérapie Mère-Enfant avant le vendredi 4 mai 2012.

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par | 19 avril 2012 · 8 h 26 min

Étude multicentrique québécoise sur la contamination environnementale aux médicaments dangereux en établissement de santé

Entre avril 2008 et janvier 2010, 25 établissements de santé québécois ont participé à la première étude multicentrique québécoise sur la contamination environnementale au cyclophosphamide, à l’ifosfamide et au méthotrexate.

Un total de 259 échantillons a été collecté. Chaque centre possédait au moins un échantillon positif (médiane [min-max] de 6[1-12] échantillons positif/centre). Globalement, 135 (52%) échantillons étaient positifs au cyclophosphamide, 53 (20%) à l’ifosfamide et 7 (3%) au méthotrexate. La grille frontale de la hotte était le site de prélèvement avec la plus haute proportion de prélèvements positifs (23/25 échantillons positifs au cyclophosphamide). La concentration médiane [min-max] était de 0.0035[<LOD-28.0] ng/cm2 pour le cyclophosphamide, <LOD[<LOD-8.6] ng/cm2 pour l’ifosfamide et and <LOD[<LOD-0.58] ng/cm2 pour le méthotrexate.

Nous rappelons l’importance de procéder à une mesure périodique de la contamination de surface afin de s’assurer que nos pratiques soient sécuritaires et limitent l’exposition professionnelle aux médicaments dangereux.

Vous pouvez consulter notre affiche qui a été présentée au congrès de la CSHP – Professional Practice Conference (PPC) à Toronto du 4 au 8 février 2012. Le résumé est publiédans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, accessible sur Pubmed Central. *Veuillez noter que l’affiche présentée en février 2012 a été mise à jour en août 2012 afin de présenter les résultats par rapport à la limite de détection (LOD) plutôt que par rapport à la limite de quantification tel que précédemment.

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par | 12 avril 2012 · 9 h 37 min

L’attention, les interruptions et le bruit en pratique pharmaceutique

Le 12 janvier 2012, nous avons partagé la présentation orale donnée à la conférence nationale annuelle de l’Association des pharmaciens du Canada (APhC), les 28-31 mai 2011 à Montréal, Québec.

Nous vous invitons maintenant à consulter l’article découlant de ce projet, dont l’objectif principal était de faire le point sur les notions d’attention, d’interruptions et de bruit dans le cadre du circuit du médicament et particulièrement en pratique pharmaceutique.

Vous pouvez consulter l’article accessible sur PubMed Central, publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière.

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par | 5 avril 2012 · 8 h 20 min

Retour sur la première année du blogue URPP!

Le blogue URPP est maintenant publié depuis un an! Le premier billet de notre blogue a été publié le 11 mars 2011 et discutait de la contamination extérieure des fioles de médicaments dangereux. Durant cette première année, du 11 mars 2011 au 31 mars 2012, 60 billets ont été publiés et 3489 personnes ont consulté le blogue URPP. Les billets les plus populaires, avec plus de 80 consultations chacun, ont été :

1 – Évaluation des modes de défaillance dans le circuit du médicament par une analyse AMDEC

2 – Ne manquez pas la 21e journée de Pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine! Inscrivez-vous dès maintenant

3 – Deuxièmes ateliers de Pharmacie Clinique

4 – VendrediPM, un nouveau site sur les ruptures d’approvisionnement de médicaments

5 – Impact du bilan comparatif des médicaments sur la qualité des informations contenues dans les dossiers médicaux

6 – Lancement du livre d’histoire : “De l’apothicaire au spécialiste” ; surveillez la mise en ligne du site web de la Société d’histoire de la pharmacie du Québec ; les abonnés à ce blogue pourront aussi s’abonner au blogue de la SHPQ

Pour cette première année, Google était le référent le plus fréquent, suivi de près par Facebook, puis WordPress.com, le site du CHU Sainte-Justine et Twitter.

Merci à tous ceux qui nous suivent et plus particulièrement à tous les collaborateurs de l’URPP qui sont la source de tous ces projets!

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par | 29 mars 2012 · 8 h 28 min

Prévenir les interruptions en pharmacie hospitalière

Ce nouvel article est la partie 2 de l’article sur les interruptions en pratique pharmaceutique.

On reconnaît qu’il existe une problématique d’interruptions en pharmacie hospitalière. Nous pensons que les interruptions nuisent à la prestation sécuritaire de soins dans le cadre du circuit du médicament. Les éléments suivant peuvent contribuer à la réduction des interruptions :

– Réduire les appels téléphoniques internes et externes

– Réduire le bruit environnant

– Limiter les discussions

– Réviser les flux de production

– Proposer un cadre normatif optimal pour les aménagements

Vous pouvez consulter l’article paru dans Objectif Prévention.

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par | 22 mars 2012 · 15 h 04 min

Classification internationale des maladies et pharmacovigilance : passage à la révision 10

Suite au départ de chaque patient admis en établissement de santé, un archiviste procède à la codification de la feuille sommaire réalisée par le médecin, notamment en y apposant les codes pertinents de la classification internationale des maladies pour chaque diagnostic posé. Cette classification est révisée régulièrement et, au Canada, la dixième révision de la CIM a vu le jour en 2000.

Notre étude descriptive met en évidence l’organisation de la dixième révision de la CIM et les 186 modifications apportées à la codification des médicaments en présence d’un effet indésirable médicamenteux durant un séjour hospitalier. Les pharmaciens devraient considérer ces changements de numérotation et de catégorisation dans l’élaboration de leurs études rétrospectives.

Vous pouvez consulter l’article publié dans le Pharmactuel.

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par | 15 mars 2012 · 8 h 35 min

Peut-on négocier un contrat d’agent inhalé sans tenir compte de l’équipement?

Au Canada, l’ensemble des fournitures et des médicaments utilisés en hôpital font l’objet d’appels d’offres publics sous l’égide de groupes d’achats et le pharmacien est donc le principal décideur et acheteur des médicaments utilisés en hôpital. Les agents inhalés (p. ex. isoflurane, sévoflurane, desflurane) posent un défi particulier en achats groupés.

L’administration d’un agent inhalé requiert un évaporateur. Il existe plusieurs types d’évaporateurs sur le marché, certains permettent l’administration de plusieurs agents inhalés tandis que d’autres sont spécifiques à un agent. Les fabricants peuvent proposer aux hôpitaux des ententes de location ou de vente d’évaporateurs à prix très avantageux afin de faciliter l’utilisation de leurs agents inhalés. Historiquement, ces ententes ont souvent été signées sans forcément impliquer les pharmaciens hospitaliers.

Afin d’assurer au réseau de la santé une utilisation optimale des ressources, nous pensons que l’analyse des offres d’agents inhalés doit se faire dans le cadre d’une entente distincte des autres médicaments pour une durée de contrat optimale. En effet, tout remplacement d’équipement comporte des enjeux de gestion, de calibration, de formation, qui ont des conséquences sur les coûts et la prestation sécuritaire de soins. Toute entente de biens ayant des conséquences sur l’utilisation des médicaments en hôpital devrait être aussi du ressort du chef du département de pharmacie ou de son mandataire pharmacien ainsi que des médecins concernés (p. ex. anesthésistes).

Vous pouvez consulter l’article accessible sur PubMed Central, publié dans le Journal canadien de la pharmacie hospitalière.

 

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par | 8 mars 2012 · 10 h 37 min

Gestion des risques et circuit du médicament au bloc opératoire

L’objectif de cet article était de décrire brièvement l’état des lieux en ce qui concerne le circuit du médicament au bloc opératoire et de présenter des initiatives d’optimisation de ce circuit au sein d’un établissement québécois.

Nous avons élaboré 26 critères de conformité du circuit du médicament au bloc opératoire et avons procédé à une auto-évaluation.  Vingt-sept pour cent des situations ont été jugées conformes aux critères (n = 7), 65 %, partiellement conformes (n = 17) et 8 %, non conformes (n = 2). Nous avons présenté un plan d’action et un échéancier d’implantation pour chaque critère.

Vous pouvez consulter l’article publié dans le Journal Risques & Qualité.

Résumé complet :

Objectif. L’objectif de cet article est de décrire brièvement l’état des lieux en ce qui concerne le circuit du médicament au bloc opératoire et de présenter des initiatives d’optimisation de ce circuit au sein d’un établissement québécois.

Contexte. Il existe peu de données sur la pratique pharmaceutique en bloc opératoire. Alors que la pratique pharmaceutique est passée d’une profession axée sur les services et la dispensation de médicaments, à l’émergence de pharmacie clinique puis de soins pharmaceutiques, cette évolution n’a pas mené à l’implication très active des pharmaciens au bloc opératoire.

Résultats. En collaboration avec le chef du département d’anesthésie, des infirmières
et des inhalothérapeutes, nous avons élaboré 26 critères de conformité du circuit du médicament au bloc opératoire et avons procédé à une auto-évaluation à partir d’observations directes et de rencontres. Vingt-sept pour cent des situations ont été jugées conformes aux critères (n = 7), 65 %, partiellement conformes (n = 17) et 8 %, non conformes (n = 2). Pour chaque critère, nous présentons un plan d’action et un échéancier d’implantation subdivisé selon les actions réalisées et à venir.

Discussion et conclusion. Il s’agit de la première évaluation publiée au Canada sur la conformité du circuit du médicament au bloc opératoire faisant état de la démarche retenue et d’un plan d’action. Nul doute que le circuit du médicament comporte un risque important d’erreurs médicamenteuses au bloc opératoire. Bien que ce risque soit mal circonscrit dans la littérature, le département de pharmacie, de concert avec le département d’anesthésie a tenté de définir plus clairement ce risque et de proposer un plan d’action visant à le réduire.

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par | 1 mars 2012 · 9 h 27 min

Cas de pustulose exanthématique aiguë généralisée sous carbamazépine

Nous décrivons un cas probable de pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) chez un adolescent. Le PEAG est une éruption cutanée peu commune, caractérisée par l’apparition rapide de zones rougeatres sur la peau, avec de petites pustules. L’incidence est de 1 à 5 cas par million, par année, et le taux de mortalité est de 1 à 2 pourcent.

Vous pouvez consulter l’article publié dans le Journal of Pediatrics Pharmacology and Therapeutics.

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par | 23 février 2012 · 9 h 24 min

Quantité d’antidotes pour les petits centres hospitaliers

Depuis la parution de la dernière édition du carnet des antidotes, certains pharmaciens de plus petits centres hospitaliers ont évoqué la difficulté d’établir la quantité minimale à conserver dans leur centre compte tenu de leur situation. Doit-on stocker tous les antidotes proposés à la quantité minimale indiquée pour éviter tout risque clinique ou juridique? Ce commentaire vise à rappeler et préciser les éléments à considérer afin d’établir l’inventaire minimal approprié à chaque centre.

Vous pouvez consulter l’article publié dans le Bulletin d’Information Toxicologique de l’INSPQ.

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