Le 29 avril 2025 avait lieu la Journée des finissants du Baccalauréat en Sciences Biopharmaceutiques à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. Notre équipe a eu l’occasion de consulter de nombreux projets forts intéressants : félicitations à tous les finissants.
Nous soulignons le parcours de nos deux étudiantes, dont les projets auront des retombées immédiates au CHU Sainte-Justine. Restez à l’affut pour être informés des publications résultants de ces travaux.
Sarah Dahdah a présenté le projet : Vers une recherche clinique écoresponsable : Évaluation de l’impact écologique résultant des pratiques de l’industrie au sein d’une pharmacie hospitalière
Anastasija Telebak a présenté le projet : Analyse rétrospective de l’usage des traitements d’exception et de nécessité médicale particulière (TE/NMP) au CHU Sainte-Justine
Sarah Dahdah à la Journée des finissants le 29 avril 2025Anastasija Telebak à la Journée des finissants le 29 avril 2025Journée des finissants du BSBP le 29 avril 2025
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Le guide de prévention sur la manipulation sécuritaire des médicaments dangereux de l’ASSTSAS a été mis à jour en 2021. Suite à cette publication, une communauté de pratique a été créée afin d’épauler les établissements dans leur mise en œuvre des changements. À cet effet, un exercice d’auto-évaluation national a été mené dans les établissements de santé du Québec. Ce projet a mis de l’avant les éléments qui sont à prioriser et permet d’échanger sur les meilleures pratiques pour assurer la sécurité des travailleurs.
Le rôle du pharmacien ne cesse d’évoluer ces dernières années, la loi 41 permet de nouvelles missions depuis 2015 mais qu’en est-il en pratique ?
L’objectif est d’évaluer la faisabilité d’implanter les sept nouvelles activités réservées aux pharmaciens dans les services de pédiatrie du CHU de Sainte-Justine.
L’étude, descriptive et prospective, est conduite selon 7 étapes :
Du 1er avril au 31 octobre 2019, 4235 activités réservées ont été effectuées par les pharmaciens du CHU Sainte-Justine. L’implantation a été réussie compte tenu du recours à une démarche structurée comportant une réflexion préalable, des appuis, une stratégie d’information et des statistiques.
Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès annuel de la Société Française de Pharmacie Clinique (S.F.P.C.), le 26 janvier 2020 à Marseille, France.
Commentaires fermés sur Nouvelles activités réservées confiées aux pharmaciens québécois : étude de faisabilité entourant l’implantation de la Loi 41 dans un Centre Hospitalier Universitaire
L’enquête canadienne de la pratique pharmaceutique en établissement de santé est réalisée périodiquement depuis 1985! Une analyse spécifique aux perspectives québécoises et une revue de l’actualité québécoise accompagne cette enquête.
«Le Québec se positionne avantageusement dans plusieurs sphères, notamment au chapitre du déploiement de l’unidose, de l’encadrement des préparations magistrales non stériles et stériles, de l’utilisation dominante du modèle de pratique décentralisé, de la polyvalence du personnel technique et du recours à différentes technologies, telles que les pompes ainsi que l’emploi de la numérisation et de caméras. »
En 2015, un groupe d’experts canadiens a publié un consensus décrivant huit indicateurs clés de performance en pharmacie clinique (ICPEPC). Depuis 1998, un journal de bord est rempli tous les jours par les pharmaciens pour décrire et mesurer leur charge de travail au CHU Sainte-Justine.
Nous avons voulu évaluer la faisabilité d’intégrer les huit ICPEPC au journal de bord des pharmaciens ainsi que décrire, calculer et commenter les ICPEPC obtenus à partir des données extraites du journal de bord des pharmaciens de notre établissement.
Les données ont été extraites du journal de bord du 1er avril 2014 au 31 mars 2017 pour les services de médecine, chirurgie, gynéco-obstétrique, néonatalogie, oncologie et soins intensifs.
Quatre des huit ICPEPC ont pu être calculés à partir des données extraites du journal de bord :
Proportion de patients recevant une conciliation médicamenteuse à l’entrée
Proportion de patients recevant une conciliation médicamenteuse à la sortie
Nombre de problèmes pharmaco-thérapeutiques résolus par un pharmacien
Proportion de patients recevant une éducation thérapeutique à la sortie
Nous avons également regardé l’évolution sur les 3 années des ICPEPC globalement et dans chaque service.
Évolution des quatre indicateurs clés de performance en pharmacie clinique de 2014/15 à 2016/17
Bien que non encore exigée par les autorités gouvernementales, la documentation des activités pharmaceutiques est essentielle à l’évaluation de la performance en pharmacie hospitalière.
L’insuffisance cardiaque est une maladie chronique grave et fréquente. En France, plus de 500 000 français en sont atteint et cette affection représente la première cause d’hospitalisation.
L’objectif de notre étude était d’identifier les rôles et les retombées du pharmacien dans la prévention et la prise en charge de l’insuffisance cardiaque au travers d’une revue de littérature des articles publiés entre 1990 et 2016.
Un total de 73 articles a été inclus. Les interventions du pharmacien dans l’insuffisance cardiaque incluent principalement :
L’évaluation de la thérapie (n=56)
Le travail en interdisciplinarité (n=47)
Le suivi des patients (n=44)
Le transfert de connaissances (n=30)
Nous avons identifié un total de 406 indicateurs dont 150 indicateurs descriptifs et 256 indicateurs de retombées dont l’impact a été étudié.
Les rôles et les retombées du pharmacien dans la prévention et la prise en charge de l’insuffisance cardiaque sont bien documentés et mettent en évidence l’impact positif du pharmacien.
Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Congrès francophone de pharmacie hospitalière HOPIPHARM 2018—16 au 18 mai 2018, Bordeaux, France
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La dépression se définit comme un « état mental caractérisé par un fléchissement du tonus neuropsychique, se manifestant par la lassitude, la fatigabilité, le découragement et la tendance au pessimisme[1].» Le pharmacien joue un rôle indispensable dans l’éducation au patient, l’évaluation thérapeutique et l’observance aux traitements antidépresseurs.
L’objectif de notre étude était d’identifier les rôles et les retombées du pharmacien dans la prise en charge de la dépression.
Nous avons donc effectué une recherche bibliographique sur Pubmed® de janvier 1990 à janvier 2018.
Un total de 39 articles a été inclus. Les interventions du pharmacien incluent principalement :
Le transfert de connaissances (n=30)
L’évaluation de la thérapie (n=18)
Le suivi des patients (n=14)
L’évaluation des besoins (n=10)
Un total de 229 indicateurs a été identifié, dont 88 indicateurs descriptifs et 141 indicateurs de retombées donc les impacts ont été évalués.
Cette revue de littérature montre qu’il y a faible nombre d’articles sur les rôles et retombées du pharmacien en dépression. Cependant, presque la moitié des indicateurs évalués ont des retombées positives et présentent un impact en termes de morbidité.
Vous pouvez consulter notre affiche présentée au Congrès francophone de pharmacie hospitalière HOPIPHARM 2018—16 au 18 mai 2018, Bordeaux, France
Le circuit du médicament en établissement de santé comporte au moins 54 étapes et repose sur la collaboration de nombreux intervenants.
L’objectif de cette étude était la réorganisation et l’optimisation, selon les bonnes pratiques, du circuit du médicament, au bloc opératoire, dans le cadre d’un déménagement dans un nouveau bâtiment.
L’étude menée au CHU Sainte-Justine, comporte notamment une analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité, un profil des incidents/accidents au bloc et l’identification d’actions correctrices.
À partir de l’observation directe, 18 écarts de conformité ont été identifiés et regroupés sous 9 grandes étapes du circuit du médicament. 31 actions correctrices ont été identifiées. Six experts ont évalué une réduction du score de criticité de 2 472 pré-déménagement à 1 884 post-déménagement et implantation des actions correctrices.
Cette étude présente une démarche visant à améliorer les pratiques du circuit du médicament au bloc opératoire.
Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal Risque et Qualité.
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La chirurgie nécessite un niveau élevé de soins, un recours à des thérapies médicamenteuses et l’expertise du pharmacien.
Nous avons voulu identifier les rôles et les retombées du pharmacien en chirurgie au travers d’une revue de littérature.
Un total de 52 articles a été inclus de 1990 à 2016. Les interventions du pharmacien en chirurgie incluent :
l’évaluation de la thérapie (n=45)
le travail en interdisciplinarité (n=20)
la réalisation d’un bilan de conciliation médicamenteuse (n=20)
le transfert de connaissances (n=16)
la gestion et la préparation de médicaments (n=8)
l’évaluation des besoins de patients (n=6)
le suivi des patients (n=6)
l’établissement d’une relation de confiance avec les patients (n=1)
Nous avons aussi identifié 394 indicateurs dont 117 indicateurs de retombées.
Cette revue de littérature confirme les rôles et les retombées du pharmacien dans le programme de chirurgie qu’on retrouve généralement dans tous les établissements de santé de courte durée.
Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 17ème Congrés de la Société Française de Pharmacie Clinique, 7 à 9 février 2018 à Lille, France.
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Les professionnels travaillant dans le domaine de l’oncologie, en particulier les pharmaciens, les assistants techniques en pharmacie et les infirmières, sont exposés quotidiennement aux médicaments antinéoplasiques. Cette exposition peut mener à certains effets indésirables incluant des risques de génotoxicité, des risques reproductifs (malformations congénitales, fausses-couches) et des risques de cancers.
Dans les cadres des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude pilote dans le but d’évaluer l’exposition potentielle à quatre antinéoplasiques (cyclophosphamide, ifosfamide, méthotrexate, α-fluoro-β-alanine) par les professionnels de la santé travaillant dans deux centres hospitaliers pour adultes.
Vingt-huit travailleurs ont été recrutés de chaque centre pour un total de 56 participants : 15 assistants techniques, 17 pharmaciens et 24 infirmiers. La majorité des participants (54/56) travaillait en hémato-oncologie le jour d’échantillonnage d’urine, et un nombre similaire (49/56) avait travaillé dans le même département la veille. Aucun des 56 échantillons d’urine ne présentaient de concentrations détectables de l’un des quatre médicaments.
Ces résultats peuvent notamment s’expliquer par de bonnes pratiques de manipulation, une faible contamination de surface et l’utilisation régulière de gants. Les études de surveillances environnementales dans lesquelles ces deux centres ont participé à travers les années ont également joué un rôle dans la sensibilisation des travailleurs aux risques d’exposition associé à la manipulation d’antinéoplasiques.
D’autres études sont nécessaires pour évaluer les besoins en monitorage biologique et pour optimiser la méthode avant de proposer un suivi de routine en dehors du contexte de recherche.
On peut consulter notre article publié dans le Canadian Journal of Hospital Pharmacy.
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Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) 
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