Archives de Catégorie: Thèmes de recherche

Félicitations à Charlotte Maurin pour la défense de sa thèse

L’Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) tient à féliciter Charlotte Maurin pour la défense de sa thèse qui a eu lieu le vendredi 29 septembre 2023 à la Faculté de pharmacie de l’Université de Lille. L’équipe de l’URPP était présente à distance.

La thèse était sous la direction de Jean-François Bussières et Pr Bertrand Decaudin. Le jury était composé de Suzanne Atkinson et de Dr Étienne Cousein. La thèse s’intitulait : Gestion des risques médicamenteux en établissement de santé : analyse descriptive et réflexions sur les types de risques.

Félicitations à Charlotte pour avoir défendu sa thèse avec succès, et pour son stage de 6 mois réalisé à l’URPP.

Elle a notamment travaillé sur les projets suivants :

Analyse descriptive des incidents et accidents médicaments survenus dans un CHU mère-enfant. Affiche présentée à Hopipharm en 2023.

Ratios d’incidents et d’accidents médicamenteux par 1000 jours-présence en établissement de santé au Québec : une étude exploratoire. Affiche présentée à Hopipharm en 2023.

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Baccalauréat en sciences biopharmaceutiques : déjà 10 ans

Le baccalauréat en sciences biopharmaceutiques ou BSBP, créé en 2009 afin de soutenir les besoins en développement du médicament, a célébré en 2019 ses dix ans d’existence. À cette occasion, une revue documentaire a été réalisée.

L’objectif était de présenter les principales données et les principaux jalons de la mise en œuvre et de l’évolution du BSBP, un programme de 1er cycle d’une durée de trois ans à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal.

Une recherche a été menée sur le site internet de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, Google et Google Scholar afin de caractériser l’histoire et l’évolution de ce programme. Les directeurs et le personnel de soutien administratif du programme ont également été consultés. À partir des éléments recueillis, une chronologie des événements marquants en lien avec l’évolution du BSBP a été élaborée. De plus, une synthèse des données et des statistiques descriptives ont été réalisées.

Il en résulte que le programme a diplômé 326 étudiants depuis sa mise en place. Ceux-ci exercent dans une grande variété de milieux reflétant l’ensemble du continuum de la recherche sur le médicament. De nos jours, la pertinence du BSBP est toujours d’actualité, mais la réalité du secteur biopharmaceutique a beaucoup évolué depuis la création du programme. Par exemple, on note moins de grandes compagnies pharmaceutiques, plus de petites compagnies de biotechnologie et d’entreprises de démarrage ; on note également plus de recherche translationnelle en milieu académique.

En outre, un exercice de planification stratégique du programme était prévu en 2021 (post-pandémie) pour mettre en œuvre une mise à jour en profondeur du programme. Au CHU Sainte-Justine, le département de pharmacie avait accueilli en 2019, 17 stagiaires et eu à son emploi 9 diplômés du BSBP. Ces membres de l’équipe de la pharmacie exercent leurs activités notamment en recherche clinique, en pharmacogénomique et en pharmacovigilance ; des travaux complémentaires doivent être menés afin de mieux reconnaître leur formation en établissement de santé (titre d’emploi, rémunération).

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Pharmactuel et notre affiche présentée le 3 décembre 2020 au Rendez-vous de la recherche pharmaceutique de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, Province de Québec, Canada.

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Classé dans Descriptive, Pédagogie en santé, Revue de littérature

Enquête sur le télétravail au sein des départements de pharmacie en établissement de santé au Québec

Le télétravail suscite un intérêt croissant chez les employés dans le domaine de la santé. En outre, la pandémie de COVID-19 a participé à l’adoption accrue du travail à distance, celui-ci permettant de prodiguer des soins de qualité tout en limitant les risques de contamination.

Le département de pharmacie du CHU Sainte-Justine ne possédant pas de politiques et procédures pour encadrer la pratique du télétravail, une étude descriptive transversale a été réalisée.

L’objectif de celle-ci était de décrire l’état actuel du recours au télétravail au sein des départements de pharmacie en établissement de santé au Québec et d’en explorer les enjeux et avantages.

Une enquête en ligne a été réalisée auprès des chefs de départements de pharmacie québécois afin de dresser un portrait de l’utilisation du télétravail en pharmacie hospitalière au Québec. Des statistiques descriptives ont ensuite été réalisées à partir des données recueillies.

Il en résulte que le télétravail a été implanté rapidement dès le début de la pandémie. Cependant, plusieurs activités pharmaceutiques demeurent effectuées en présentiel. De plus, une minorité de départements de pharmacie possède des politiques et procédures encadrant le télétravail. Malgré les possibilités existantes, des améliorations doivent être apportées afin de déployer le télétravail de façon efficace. Il serait notamment intéressant que des politiques et procédures s’inspirent des réponses obtenues à cette étude.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Pharmactuel et notre affiche présentée le 3 décembre 2020 dans le cadre du Rendez-vous de la recherche à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, Province de Québec, Canada.

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Caractéristiques des méthodes de dosages de médicaments antinéoplasiques en Amérique du Nord : comparaison de six fournisseurs

Plusieurs sociétés ont publié des recommandations pour limiter l’exposition professionnelle des travailleurs et recommandent une surveillance environnementale périodique (une ou deux fois par an) des sites spécifiques où sont préparés et administrés des antinéoplasiques.

Il s’agit d’une étude descriptive transversale dont l’objectif était de caractériser les fournisseurs qui quantifient les médicaments antinéoplasiques mesurés sur les surfaces.

Pour identifier les prestataires de services proposant des tests de surveillance environnementale, nous avons effectué une recherche dans la base de données PubMed et utilisé le moteur de recherche Google. Nous avons contacté chaque prestataire de services par courriel entre le 3 et le 15 juin 2020.

Peu de données sont disponibles auprès des prestataires de services canadiens concernant les caractéristiques de l’échantillonnage pour les antinéoplasiques. Cette étude a identifié six prestataires nord-américains. Leurs caractéristiques sont très hétérogènes.

Les critères à prendre en compte lors du choix d’un fournisseur sont la validation de leur méthode analytique, la limite de détection basse, le choix des médicaments à quantifier et les sites à échantillonner, l’obtention de détails sur la méthode et la compréhension de la méthode de ses limites, et le prix. Cela devrait faire partie d’une approche multidisciplinaire structurée dans chaque centre.

Vous pouvez consulter notre article publié dans la revue Pharmaceutical Technology in Hospital Pharmacy et notre affiche présentée au congrès GERPAC le 23 Novembre 2020 en France.

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Disponibilité d’information clé dans les protocoles et manuels de pharmacie / Availability of key information in protocols and pharmacy manual

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Les services de soutien pharmaceutiques à la recherche se fient sur les protocoles et manuels de pharmacie pour gérer les essais cliniques. Toutefois, des informations clé sont souvent absentes de ces documents.

Nous avons réalisé une étude rétrospective sur la disponibilité de certaines informations.

Certaines informations nécessaires à la sécurité des participants était absentes (p.ex. la dose maximale n’était pas spécifiée dans 26% des cas).

La présence d’informations claires et complète assure non seulement la sécurité des participants, mais accélère la mise en place des études et permet aux pharmacies de recherche d’assurer une gestion efficace et sécuritaire de l’étude. Des travaux futurs pourront assister les promoteurs dans leur rédaction de documents complets du point de vue des pharmacies.

Vous pouvez consulter notre affiche qui a été présentée à la conférence annuelle de la Socra, du 29 septembre au 1 octobre 2023, à Montréal. Nous sommes heureux de rapporter que Rachel Choquette a remporté le « SOCRA Poster Program Special Recognition Award » pour son projet, félicitations à toute l’équipe!

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Investigational drug services rely on the study protocol and pharmacy manual for their management of study drugs. Oftentimes, key information is missing.

We performed a retrospective study on the availability of key information.

Some key information that ensures the safety of participants was missing in pharmacy manuals (e.g. the maximum dose was not specified in 26% of cases).

Clear and complete information ensures the safety of participants, but also expedite study start-up and allow research pharmacies to safely and efficiently manage their studies. Future work will help sponsors in writing complete documents for IDS staff.

You can access our poster that was presented at the Socra Annual Conference, on September 29 to October 1, 2023, in Montréal. We are also proud to share that Rachel Choquette won the SOCRA Poster Program Special Recognition Award for this project, congratulations to the team!

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Classé dans Descriptive, Félicitations et mentions, Recherche clinique, URPP

Démarche de mise à niveau d’une offre de soins pharmaceutiques : le cas de la neurologie et la prise en charge de l’épilepsie

L’épilepsie est une condition neurologique chronique qui comporte plusieurs défis associés à la pharmacothérapie, notamment par rapport à la pharmacocinétique, aux interactions et au risque tératogène. Il n’existe pas d’offre de soins pharmaceutiques spécifiques à la neurologie dans notre établissement.

L’objectif de cette étude était de décrire la démarche de mise à niveau de l’offre de soins pharmaceutiques en neurologie en ciblant l’épilepsie.

Une revue de la littérature a été réalisée ainsi qu’une description de l’organisation des soins entourant les patients atteints d’épilepsie. La mise a jour de l’offre de soins pharmaceutiques pour cette patientèle a été effectuée.

Parmi les articles considérés, 15 articles ont été retenus. L’offre de soins pharmaceutique a été mise à niveau selon 13 activités pharmaceutiques (ressources professionnelles, pharmacothérapie optimale et développement d’un plan de traitement, conseils aux patients, suivi de la pharmacothérapie, participation aux activités de pharmacovigilance)

Il existe peu de littérature sur les rôles et l’impact du pharmacien en épilepsie. Cette démarche, réalisée en collaboration avec les neurologues, met en valeur les preuves disponibles et permet d’identifier les opportunités d’arrimage médecin-pharmacien.

Figure : Cartographie synthèse du rôle potentiel du pharmacien en épilepsie à partir des principales activités pharmaceutiques recensées dans la revue documentaire.

Vous pouvez consulter notre article publié dans la revue Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien et notre affiche présentée au congrès AÉÉSPUM le 2 mai 2019 à Montréal, Canada.

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Dépenses du département de pharmacie en établissement de santé au Québec – données du rapport financier AS471 de 2014-2015 à 2018-2019

Selon l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), les dépenses de santé au Canada représenteraient 11,3 % du produit intérieur brut (PIB) canadien. Depuis 2015, le Ministère de la santé et des services sociaux (MSSS) publie en ligne l’ensemble des données des rapports financiers des établissements de santé du Québec.

L’objectif de l’étude était de décrire l’évolution des dépenses du département de pharmacie en établissement de santé au Québec.

L’ensemble des lignes de données ont été extraites et regroupées dans une base de données (Access, Microsoft, Seattle, WA, ÉUA). À partir du dictionnaire de données fournies par le MSSS, nous avons identifié les lignes pertinentes aux dépenses du département de pharmacie.

De 2014-2015 à 2018-2019, on note une hausse des dépenses globales en pharmacie de 121%, liée à une hausse de la composante médicament de 125% et à une hausse de la composante professionnelle de 114%. Cette analyse met en évidence la proportion limitée des dépenses liées à la composante professionnelle par rapport à la composante médicament.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Pharmactuel et notre affiche présentée de façon virtuelle sur la galerie du Grand Forum de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec à partir du 25 mai 2020 compte tenu de la pandémie de COVID-19.

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Enseignement théorique et exposition à la gestion pharmaceutique lors de l’internat en pharmacie hospitalière

Cette étude s’inscrit dans un contexte de réforme du troisième cycle des études de pharmacie hospitalière en France, qui a été implanté fin 2019. Exercer la pharmacie en établissement de santé requiert des capacités de gestion et repose sur de bonnes connaissances globales, aussi bien académiques qu’acquises par la pratique.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avions comparé la résidence en pharmacie hospitalière au Québec et en France, la formation théorique et l’exposition à la gestion. Les résidents en pharmacie hospitalière français ont plus d’opportunités d’exposition à la gestion que les résidents québécois en raison de la durée de la résidence, de la diversité des stages et de l’autonomie attendue pour les activités relatives à la gestion.

Il apparaît nécessaire de valoriser davantage l’enseignement et l’encadrement des internes français, mais également de valoriser l’enseignement pratique de la gestion pharmaceutique hospitalière dans la résidence québécoise.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Pédagogie médicale et notre affiche présentée au congrès de l’APES, 2 Juin 2017, Québec, Québec, Canada

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Classé dans Descriptive, Pédagogie en santé, Revue de littérature, URPP

Incidents et accidents médicamenteux au Québec

Dans le cadre de son stage de 6 mois en recherche évaluative au sein de l’URPP de novembre 2022 à avril 2023, Charlotte Maurin a notamment mené des travaux entourant les incidents et accidents médicamenteux en établissement de santé. 

La déclaration des incidents et accidents est obligatoire au Québec depuis 2002. La présence d’un registre national a notamment permis d’explorer de nouveaux ratios d’événements par 1000 jours-présence à l’échelle du Québec.

D’autres travaux ont permis de décrire et commenter les événements survenus au CHU Sainte-Justine de 2018 à 2022. Ceux-ci font état de la culture de déclaration au sein de notre établissement.

Vous pouvez consulter les affiches présentées lors du congrès Hopipharm tenu à Strasbourg, France, les 25 et 26 mai 2023. Bravo à Charlotte et merci aux collaborateurs de ces projets (Suzanne Atkinson, Linda Hamouche).

Charlotte Maurin au congrès Hopipharm, en mai 2023

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Classé dans Circuit du médicament, Erreurs, Revue de littérature, Soins pharmaceutiques, Transversale, URPP

L’intelligence artificielle au service de la pharmacothérapie

Dans le cadre des Grandes conférences de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, l’URPP était heureuse de participer à l’événement « L’intelligence artificielle au service de la pharmacothérapie« .  Jean-François Bussières était l’un des panélistes invités pour discuter des Défis de la littératie en intelligence artificielle pour les pharmaciens. 

L’équipe de l’URPP s’intéresse activement à l’intelligence artificielle depuis quelques années. Notons les travaux suivants de notre équipe : 

  1. Gosselin L, Thibault M, Lebel D, Bussières JF. Utilisation de l’intelligence artificielle en pharmacie : une revue systématique. Can J Hosp Pharm 2021;74(2) :135-1453. 
  2. Hogue SC, Chen F, Brassard G, Lebel D, Bussières JF, Durand A, Thibault M. Pharmacists’ perceptions of a machine learning model for the identification of atypical medication orders. J Am Med Inform Assoc. 2021 Jul 30;28(8):1712-1718.
  3. Tanguay C, Bussières JF, Thibault M. Diffusion des données probantes : nouvelle génération d’Impact Pharmacie. Affiche présentée au Grand Forum de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec. 24-25 mars 2022, Québec, Québec, Canada. Pour s’abonner à l’Impact Briefing, consultez impactpharmacie.net.

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