Archives de Catégorie: Soins pharmaceutiques

Mise en place d’une communauté de pratique en pharmacovigilance en établissement de santé au Québec

Le département de pharmacie du CHU Sainte-Justine a mis en place, en 2006, des mesures permettant l’amélioration de la prévention, la détection, la prise en charge et la déclaration des évènements indésirables médicamenteux (EIM). Par contre, ce n’est qu’en 2014 que la sanction de la Loi de Vanessa a été acceptée. Cette loi a pour but de rendre obligatoire la déclaration des EIM graves par les hôpitaux, et ce, avant l’écoulement 30 jours.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons voulu établir une communauté de pratique en pharmacovigilance en établissement de santé au Québec.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec – Grand Forum 2019, le 28 et 29 mars 2019 Québec, Qc, Canada.

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Avez-vous regardé nos deux courtes vidéos ?

Impact Pharmacie a fait peau neuve cet été grâce à la collaboration d’une équipe d’étudiants en pharmacie motivés qui ont bonifié la base de données de plusieurs centaines d’articles sur les rôles et retombées du pharmacien.

Afin d’inciter les étudiants et résidents en pharmacie mais également les pharmaciens en exercice à consulter notre plate-forme et notre blogue hebdomadaire, une étudiante de l’équipe (Mathilde Guillot) a réalisé deux courtes vidéos.

Bravo à toute l’équipe pour cet été formidable en recherche évaluative sur les pratiques pharmaceutiques

A vous de les visionner, de les partager, de les apprécier …

 

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Questions portant sur les soins mère-enfant sur les réseaux sociaux

L’utilisation des médias sociaux en pratique pharmaceutique offre de nombreuses opportunités incluant le réseautage, les discussions sur différents sujets, l’accès et le partage de renseignements sur la santé.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons recensé les questions portant sur les soins mère-enfant sur les réseaux sociaux afin d’évaluer l’opportunité d’une participation concertée des pharmaciens du CHU Sainte-Justine.

Il existe peu de questions concernant les soins mère-enfant sur les deux médias sociaux québécois consultés (page Facebook – Pharmaciens et pharmaciennes du Québec et site Question pour un pharmacien). Toutefois, il s’agit de populations vulnérables pour laquelle la littérature est souvent insuffisante pour assurer des soins de qualité.

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On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du Congrès de la Société française de pharmacie clinique (SFPC) du 7 au 9 février 2018 à Lille, France.

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Profil de consommation des antimicrobiens en pédiatrie

De nombreuses sociétés savantes recommandent la mise en place d’un programme de gestion des antimicrobiens. Afin d’optimiser le bon usage de ces médicaments et d’encourager les analyses comparatives entre établissements et patientèles, nous nous sommes intéressés à l’analyse de la consommation des antimicrobiens en pédiatrie.

Pour ce faire nous avons calculé les doses définies journalières/1000 jours-présence et le nombre de jours de traitements/1000 jours-présence pour tous les antimicrobiens et pour chaque année financière de l’étude. Le calcul des ratios entre l’année 2010-2011 et 2014-2015 permet de mesurer l’évolution de la consommation.

Dans les résultats, on note l’augmentation de la consommation de pipéracilline/tazobactam, des antituberculeux, des antiviraux et du linézolide.

Pour en savoir plus, on peut consulter notre article dans le Pharmactuel.

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Utilisation des antifongiques chez les patients pédiatriques

Les antifongiques sont fréquemment utilisés dans la prophylaxie et le traitement des infections fongiques pédiatriques. Compte tenu de leurs profils d’efficacité et d’innocuité, leur utilisation optimal s’avère être un défi. De plus, les coûts qui leurs sont associés représentent une part non négligeable des budgets des CHU au Québec.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons déterminé les indications pour lesquels les antifongiques sélectionnés sont prescrits.

Les données de cette étude mettent en évidence les recommandations suivantes:

  • Élaborer des critères d’utilisation basés sur les lignes directrices
  • Élaborer des algorithmes de prise en charge, en priorisant le traitement de la candidose en insistant sur l’utilisation du fluconazole en première intention.
  •  Effectuer une recherche documentaire pour comparer les données de la caspofongine et la micafungine et sélectionner l’échinocandine la plus appropriée à la population pédiatrique.
  • Veiller à ce que les combinaisons d’antifongiques soient justifiées.
  • Veiller à optimiser le passage de la voie parentérale à la voie orale dès que la condition du patient le permet.
  • Améliorer la tenue de dossiers: notes d’évolution, diagnostic, intention visée et choix.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès du Réseau Québécois de recherche sur les médicaments, le 7 juin 2016, Montréal, Québec, Canada et à l’événement des pharmaciens 2017, le 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada.

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Le bilan comparatif des médicaments dans les hôpitaux canadiens

La réconciliation médicamenteuse est une pratique qui devrait être implantée dans tous les hôpitaux canadiens afin de garantir l’utilisation sécuritaire des médicaments.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons étudié les pratiques de réconciliation médicamenteuse dans des hôpitaux canadiens.

Un total de 45 réponses à notre sondage a été obtenu, représentant 28 établissements de santé.

Pour connaître les résultats, vous pouvez consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès European Association of Hospital Pharmacists, du 22 au 24 mars 2017 à Cannes, France

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Accès au marché précoce des médicaments: Comparaison France/Canada

Certains patients nécessitent le recours à des traitements non approuvés par les autorités. Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons décrit et comparé les autorisations temporaires d’utilisation en France (ATU) et le programme d’accès spécial (PAS) au Canada.

En France, après accord, le médicament peut être obtenu et pris en charge. Au Canada, le laboratoire doit accepter ou non la distribution, sans prise en charge. L’implication du pharmacien hospitalier dans la démarche est plus soutenue en France (coresponsabilité avec le médecin). PASATU

Le système français semble plus souple et plus avantageux pour les patients comparé au PAS.

On peut consulter notre article publié dans le Pharmacien Hospitalier et Clinicien disponible en ligne.

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Attentes des pharmaciens hospitaliers et résidents en pharmacie du Québec envers la pharmacogénomique

La pharmacogénomique est l’étude de l’influence des gènes sur la réponse aux médicaments. Des tests sont disponibles afin d’identifier les polymorphismes génétiques des enzymes métabolisant les médicaments. Cependant, ceux-ci sont limités en pratique.

Nous avons évalué la perception et les attentes sur la pharmacogénomique des résidents en pharmacie et des pharmaciens exerçant dans les hôpitaux grâce à un sondage en ligne.

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Pour connaître les résultats, vous pouvez consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès Personalized Healthcare, du 12-15 juin 2016 à Montréal, Québec, Canada

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Comparaison de l’information disponible dans le profil pharmaceutique d’un dossier de santé électronique et le meilleur schéma thérapeutique possible

Le bilan comparatif des médicaments (BCM) permet d’améliorer la sécurité des patients. Théoriquement, le Dossier santé Québec (DSQ) pourrait être utilisé afin de réaliser le BCM.

Nous avons comparé la quantité et la qualité de l’information recueillie dans le meilleur schéma thérapeutique possible (MSTP) et le DSQ pour les patients au sein de notre hôpital.

Nous vous avions présenté notre affiche dans le blogue du 3 novembre 2016.

On peut maintenant consulter notre article dans le Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology.

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Bravo à Éléonore Ferrand pour la défense de sa thèse

Dans le cadre de la soutenance de sa thèse d’état de Docteur en pharmacie, madame Éléonore Ferrand a présenté le 2 juin 2018 à la Faculté de pharmacie de Marseilles son mémoire du Diplôme d’études spécialises en pharmacie hospitalière – option pharmacie hospitalière – pratique et recherche.

Son sujet portait sur la « Publication scientifique en pharmacie: état des lieux et place des scores de notoriété ».

On retrouve sur la photo, de gauche à droite, les membres du Jury soient le professeur Stéphane Honoré, président, Éléonore Ferrand, Docteur Albert Darque et Docteur Pierre Bertault-Péres. Était présent en visioconférence de l’URPP à Montréal (mais absent sur la photo), le professeur de clinique, Jean-François Bussières (directeur de thèse).

On peut notamment souligner les communications affichées et écrites suivantes découlant de ces travaux.

  1. Ferrand E, Bussières JF. Savoir compter …. sur ce qui peut changer votre pratique: une place pour les revues indexées et non indexées. (SIGAPS6) J Pharm Clin 2018;37(1) : 5-7. DOI: 1684/jpc.2017.0372
  2. Ferrand E, Lebel D, Guérin A, Bussières JF. Indicateurs de notoriété appliqués aux revues scientifiques, aux articles scientifiques et à leurs articles : revue de littérature. (SIGAPS2) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  3. Ferrand E, Lebel D, Guérin A, Bussières JF. Perspectives sur l’évolution de socres de notoriété de huit revues pharmaceutiques. (SIGAPS3) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194
  4. Ferrand E, Lebel D, Bussières JF. Connaissances et perceptions des résidents en pharmacie et pharmaciens hospitaliers sur les indicateurs de notoriété. (SIGAPS4) Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec, 25-27 avril 2018, Drummonville, Québec, Canada

De plus, il faut souligner la contribution soutenue d’Éléonore à la plate-forme Impact Pharmacie et à l’encadrement pyramidal de nombreux étudiants.

  1. Côté JF, Ferrand E, Bussières JF. Impact d’un programme de sensibilisation des étudiants en pharmacie aux preuves de l’implication du pharmacien  en vaccination. (IMPACTPHARMACIE43) https://www.youtube.com/watch?v=jcx-06U9X1A&feature=youtu.be  2018 Association of Faculties of Pharmacy of Canada Annual Conference.  June 12-13th, 2018, Ottawa, ON, Canada. http://afpc.info/content/call-abstracts
  2. Nimer N, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien dans la prise en charge de la dépression ? (IMPACTPHARMACIEIV-DÉPRESSION) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  3. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Garin N, Bussières Rôles et impacts du pharmacien en Espagne : une revue de littérature. (IMPACTPHARMACIE40) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  4. Côté JF, Ferrand E, Bussières JF. Impact d’une exposition aux preuves de l’implication du pharmacien en vaccination auprès de pharmaciens officinaux. (IMPACTPHARMACIE42) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  5. Goulois S, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien dans la prévention et la prise en charge de l’insuffisance cardiaque? (IMPACTPHARMACIEIV- INSUFFISANCE CARDIAQUE) Hopipharm 2018, 16-18 mai, Bordeaux, France
  6. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Bussières JF. Quel sont les rôles et les retombées du pharmacien en chirurgie? (IMPACTPHARMACIE-CHIRURGIE) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France
  7. Saavedra Mitjans M, Ferrand E, Bussières JF. Internat en pharmacie hospitalière: similitudes et différences entre l’Espagne, la France et le Québec (INTERNAT4) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France.
  8. Ferrand E, Lebel D, Bergeron M, Bussières JF. Rôles et impacts du pharmacien de 1990 à nos jours : revue de littérature et perspective de recherche (IMPACTPHARMACIEIV) Congrès de la Société française de pharmacie clinique – SFPC 2018, 7-9 février, Lille, France.
  9. Sherrer P, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien en pédiatrie ? (IMPACTPHARMACIEIV – PEDIATRIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html
  10. Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien en néphrologie ? (IMPACTPHARMACIEIV – NEPHROLOGIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html.
  11. Artus M, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et retombées du pharmacien en hypertension artérielle ? (IMPACTPHARMACIEIV – HYPERTENSION) 7ème Colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html.
  12. Pelletier S, Ferrand E, Bussières JF. Quelles sont les rôles et retombées du pharmacien en hémato-oncologie ? (IMPACTPHARMACIEIV – HÉMATO-ONCOLOGIE) 7ème colloque annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments. 30 septembre-1er octobre 2017, Québec, Qc, Canada http://www.rqrm.ca/nouvelles/26-.html
  13. Mamoun S, Ferrand E, Bussières JF. Roles and impacts of pharmacists in chronic obstructive pulmonary disease: review of literature. (IMPACTPHARMACIEIV – BPCO) 2017 Canadian Pharmacy Education and Research Conference, 3-5 juin 2017, Québec, Qc, Canada
  14. Ferrand E, Guérin A, Bengaly L, Bonnabry P, Bussières JF. Rôles et retombées du pharmacien en Afrique : une revue documentaire (IMPACTPHARMACIE27) Ann URPP 2018 ; 4 janvier 2018; 1-17.
  15. Painchart L, Ferrand E, Décaudin B, Bussières JF. Profil de formation, rôles et retombées des pharmaciens dans la gestion des dispositifs médicaux en établissement de santé. (IMPACTPHARMACIEIV-DISPOSITIFS MÉDICAUX) Hopipharm, 10-12 mai 2017, Nancy, France.
  16. Ferrand E, Guérin A, Bengali L, Bonnabry P, Bussières JF. Quelle est la place du pharmacien en Afrique ? (IMPACTPHARMACIE27) Hopipharm, 10-12 mai 2017, Nancy, France.
  17. Lessard Hurtubise R, Barbier A, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien dans la prise en charge du VIH ? (IMPACTPHARMACIEIV-VIH) Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  18. Barbier A, Ferrand E, Bussières JF. Quels sont les rôles et les retombées du pharmacien dans la prise en charge des patients anticoagulés ? (IMPACTPHARMACIEIV-ANTICOAGULOTHERAPIE) Congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec et Événement des pharmaciens 2017 – 2 juin 2017, Québec, Québec, Canada. Pharmactuel 2017;50(3) : 184-194.
  19. Painchart L, Ferrand E, Odou P, Grimandi G, Bussières JF. Rôles et retombées du pharmacien dans la gestion des dispositifs médicaux: une revue de littérature (DM1) Ann Pharm Fr 2017; 75(6) : 409-419.
  20. Ferrand E, Barbier A, Bussières JF.  Pour mieux profiter de l’expertise pharmacienne. Profession Santé – 22 septembre 2017 (en ligne)
  21. Nugyen V, Ferrand E. Hypertension : l’impact de la contribution du pharmacien. Québec Pharmacie 2017; juin: 1-8.
  22. Pelletier S, Ferrand E. Santé sexuelle et reproductive chez les jeunes: rôle et impact du pharmacien. Québec Pharmacie 2017; octobre: 1-10.
  23. Ferrand E, Côté JF. Impacts de l’implicastion du pharmacien en vaccination. Québec Pharmacie 2018; janvier: 1-9.
  24. Artus M, Ferrand E. Maladies cardiovasculaires: rôle du pharmacien et retombées. Québec Pharmacie 2018; avril: 1-11.

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