Archives de Catégorie: URPP

L’URPP présente au 5ème Rendez-vous de la recherche – 2016

L’équipe de l’URPP était présente au 5ème Rendez-vous de la recherche de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal le 1er décembre 2016.  Près d’une centaine de communications affichées y ont été présentées.  Ce rendez-vous met en valeur les travaux et communications affichées des étudiants du 1er cycle (Baccalauréat en sciences biopharmaceutiques) et de 2ème cycle (Maîtrise en pharmacothérapie avancée, maîtrise et doctorat de 2ème cycles, résidences spécialisées).

Outre la présentation du projet de maîtrise en pharmacothérapie avancée de nos 4 résidentes finissantes, l’équipe de l’URPP y a également présenté plusieurs communications affichées; il faut notamment souligner la contribution des pharmaciens Ema Ferreira, Caroline Morin, Marie-Sophie Brochet, Hélène Roy, Élaine Pelletier, Geneviève Fortin, Annie Lavoie, Denis Lebel et Jean-François Bussières du département de pharmacie et de l’URPP du CHU Sainte-Justine. À noter que plusieurs pharmaciens du CHU Sainte-Justine contribuent à l’enseignement facultaire.

Ont notamment été présentés lors de cette activité les travaux suivants:

  • Adé A, Pelletier E, Bussières JF. Comparaison du cadre juridique et des prises de position des agences réglementaires sur les produits biologiques ultérieurs: que doivent savoir les pharmaciens canadiens ?
  • Adé A, Bourdon O, Bussières JF. Perceptions des pharmaciens québécois et fran^cais sur les biosimilaires.
  • Barbier A, Bourdon O, Bussières JF. Impact des interventions du pharmacien en psychiatrie: revue de littérature
  • Harry M, Lebel D, De Denus S, Letarte N, Lavoie A, Bussières JF.  Attentes des pharmaciens hospitaliers et des résidents en pharmacie du Québec vis-à-vis de la pharmacogénomique.
  • Cotteret C, Roy H, Ovetchkine P, Bussières JF. Antibiogouvernance au sein d’un centre
  • hospitalier universitaire mère-enfant.
  • Sam S, Guérin A, Bélaiche S, Rieutord A, Bussières JF. Rôle et impact du pharmacien dans la transplatation d’organes solides.
  • Darbon F, Pettersen-Coulombe F, Barbier A, Bussières JF. Impact des interventions du pharmacien en gériatrie: revue de la littérature
  • Petit C, Bergeron M, Lebel D, Bussières JF. Identification de médicaments par radiofréquence en établissement de santé: étude de faisabilité.
  • Marino-Martinez C, De Prémonville L, Morin C, Ferreira E, Lebel D, Bussières JF. Évaluation des soins pharmaceutiques en obstétrique-gynécologie : satisfaction des patientes.
  • Brochet MS, Fortin G. Tramadol et grossesse: notification de cas.
  • Brochet MS, Iglésias MH, Ferreira E. Traitement des restrictions de croissance intra-utérines sévères avec le sildénafil.
  • Brochet MS, Dahdouh. Le létrozole dans le traitement de l’infertilité et le risque de malformations congénitales: une revue systématique.
  • Ferreira E, Brochet MS. Clonidine dans le traitement de la sialorrhée gravidique: série de cas.
  • Duong MT, Elchebly C, Héraut MK, Yu WT, Tremblay S, Métras ME, Kleiber N, Lebel D, Bussières JF. Patient access to compounded drugs in pediatrics after discharge from a tertiary center.

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De gauche à droite: Éléonore Holscher, Philippe Labrosse, Céline Porteils, Jean-François Bussières, Apolline Adé, Éléonore Ferrand, Michael Jaatoul, Lucie Painchart, Denis Lebel, Laure Chauchat – Équipe URPP au 5ème Rendez-vous de la recherche, Faculté de pharmacie, Université de Montréal, Montréal, Qc, Canada, 1er décembre 2016.

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Marie-Sophie Brochet, Jean-François Bussières et Ema Ferreira au 5ème Rendez-vous de la recherche, Faculté de pharmacie, Université de Montréal, Montréal, Qc, Canada, 1er décembre 2016.

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Enjeux en pharmacie: la perspective de résidents en pharmacie québécois

La pratique de la pharmacie a considérablement évolué au cours des dernières décennies. Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avions précédemment effectué une revue de littérature afin d’identifier les prochains défis auxquels la profession pourra être confrontée dans le futur. Au total, 48 enjeux avaient été identifiés. Nous avions ensuite demandé à des étudiants en pharmacie européens d’évaluer la probabilité d’occurrence de ces enjeux d’ici 2025 à l’aide d’un questionnaire.

Dans le cadre d’un nouveau projet, nous avons cette fois soumis ce même questionnaire à 61 résidents en pharmacie québécois afin d’évaluer leur perception de ces enjeux.

Les résidents en pharmacie constituent la relève pour la profession. Ainsi, il nous apparaît important de prendre en considération leur perception dans la discussion des défis et enjeux de l’avenir de la pratique.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Bonne fête URPP – 14ème anniversaire

En ce 22 novembre 2016, c’est l’occasion de souligner le 14ème anniversaire de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique.  Établie au CHU Sainte-Justine, elle contribue à l’évaluation et la recherche sur les pratiques pharmaceutiques depuis 2002, bien qu’elle ait été mise en place informellement en 1996.

On peut consulter en ligne un article synthèse qui met en valeur les travaux de tous les étudiants, pharmaciens et autres collaborateurs au cours des 12 derniers mois.  Cet article mets en valeur les 125 communications affichées et écrites qui ont été publiées au cours de la dernière année.

De plus, on peut regarder la vidéo souvenir diffusée en ligne sur Youtube

Enfin, on retrouve ci-dessous une photo de toute l’équipe prise le 16 novembre 2016 dans le nouveau bâtiment des unités spécialisées du CHU Sainte-Justine dont l’ouverture est prévue le 8 décembre 2016.

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De gauche à droite, Céline Porteils, Éléonore Ferrand, Laure Chauchat, Karl Dufresne, Lucie Painchart, Apolline Adé, Denis Lebel, Suzanne Atkinson, Michael Jaatoul, Éléonore Hoslcher, Marine Aussedat, Margaux Vallée, Soraya Mamoun, Jean-François Bussières … au CHU Sainte-Justine.

Merci à tous ceux qui collaborent et suivent nos travaux. Bonne fête URPP.

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Incidence des effets indésirables médicamenteux dans un centre hospitalier universitaire mère-enfant de 1989 à 2015

La prescription de médicaments hors avis de conformité est très fréquente en pédiatrie et expose les enfants à des risques accrus de survenue d’effets indésirables médicamenteux (EIM) parfois graves. De plus, la sous-notification des EIM est un problème reconnu en pharmacovigilance.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude descriptive rétrospective afin d’évaluer l’incidence annuelle des EIM codés par les archivistes médicales entre 1989 et 2015 ainsi que l’évolution des variables associées aux EIM (type d’EIM, indice de mortalité, de gravité, niveau d’intensité relative des ressources utilisées (NIRRU)) entre 1989 et 2015.

  • L’incidence annuelle moyenne des EIM est passée de 1,64% ± 0,41% pour la période 1989-2010 à 2,30% ± 0,28% pour la période 2010-2015. Cette augmentation est probablement liée à une volonté des cliniciens et des archivistes de mieux documenter la nature des épisodes de soins.
  • Les indices de gravité moyen et de mortalité moyen sont restés relativement inchangés de 1989 à 2015.
  • Le taux de déclaration d’EIM à Santé Canada demeure inchangé, variant de 37% des EIM codés entre 1989 et 2010 à 41% entre 2010 et 2015.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Implantation d’un logiciel de gestion de la conformité en établissement de santé

La pharmacie est une profession très réglementée. Il existe plusieurs centaines de critères de conformité issus du cadre juridique et normatif. Auditer les pratiques et assurer un suivi des écarts auprès de toutes les parties prenantes afin de réduire les risques d’accidents est un défi quotidien.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mené une étude transversale afin de décrire l’implantation d’un logiciel de gestion de la conformité (Omni-Assistant®, Omnitech Innovations Inc., Canada) dans un département de pharmacie hospitalier. Ce type d’outil apparait utile et nécessaire à l’identification et à la prise en charge efficace des écarts de pratique. Jusqu’à maintenant, l’outil s’avère prometteur pour centraliser la gestion des écarts pour une majorité des éléments de la pratique pharmaceutique. Toutefois, des modifications doivent être apportées par le fournisseur à la base de données, à la navigation en poste fixe et en tablette afin d’en optimiser la navigation et l’utilisation.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Classé dans Transversale, URPP

Comparaison des informations disponibles dans le profil pharmaceutique d’un dossier de santé électronique et le meilleur schéma thérapeutique possible en milieu hospitalier

Le bilan comparatif des médicaments peut améliorer la santé des patients. Le Dossier santé Québec (DSQ) peut théoriquement être utilisé pour le réaliser. Cependant , la quantité et la qualité des informations disponibles dans ce dossier de santé électronique n’a pas été étudiée.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude descriptive prospective afin de comparer la quantité et la qualité des informations collectées dans le meilleur schéma thérapeutique possible (MSTP) et le DSQ pour des patients au sein de notre hôpital universitaire mère-enfant.

Cette étude suggère que le DSQ peut fournir des informations de haute qualité pour soutenir le processus du bilan comparatif des médicaments. Cependant, il doit être utilisé comme seconde source pour optimiser le MSTP obtenu à partir d’ un entretien approfondi avec le patient ou sa bcm9famille.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

 

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Recherche d’association entre taux de résistance et profil de consommation des antibiotiques dans un hôpital universitaire

La relation entre la consommation d’antibiotiques et l’émergence de résistance a été décrite il y a 30 ans. L’utilisation inadéquate des antibiotiques est maintenant un problème de santé publique.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mené une étude descriptive rétrospective sur cinq ans afin de décrire le profil de consommation des antibiotiques et le développement de résistances bactériennes dans un hôpital universitaire mère-enfant.

À notre connaissance, il s’agit de la première étude en population pédiatrique au Canada qui tentent d’établir une corrélation entre le taux de résistance et l’utilisation des antibiotiques.

Pour connaître les résultats, vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Descriptive, Transversale, URPP

L’URPP au Colloque en gestion de l’APES – 2016

Dans le cadre du Colloque en gestion de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (APES), l’équipe du CHU Sainte-Justine a contribué au programme en offrant deux présentations orales.

Une première présentation portait sur la tarification à l’activité et les enjeux en pharmacie. On peut consulter le pdf de la présentation en ligne.  Compte tenu des travaux du Ministère de la santé et des services sociaux du Québec liés au financement axé sur les patients, les pharmaciens doivent travailler pro-activement à valider les données financières calculées par patient afin d’assurer un financement adéquat et éventuel des services et soins pharmaceutiques, incluant l’enseignement, la recherche et la gestion.  À noter qu’un article sur le sujet sera publié dans l’édition 2016, numéro 4 du Pharmactuel.  Notons que ces travaux ont impliqué Simon Roy-Lessard, Suzanne Atkinson et Maxime Thibault au CHUSJ.

Une seconde présentation portait sur les résultats d’une enquête québécoise à propos de la démarche du bilan comparatif des médicaments. On peut consulter le pdf de la présentation en ligne.   L’enquête met en évidence une grande hétérogénéité dans les pratiques et une certaine urgence à uniformiser et informatiser les façons de faire. Notons que cette enquête a impliqué Floriane Darbon, Pascal Bédard, Suzanne Atkinson du CHUSJ et Élisabeth Bourassa du CHU de Québec.

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20 octobre 2016 – JF Bussières, Mont-Ste-Anne, Qc, Canada

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Classé dans Présentations, URPP

Étude multicentrique sur la contamination environnementale par le cyclophosphamide, l’ifosfamide et le méthotrexate dans 48 hôpitaux canadiens

Le personnel travaillant en oncologie est exposé aux agents antinéoplasiques. Cette exposition peut induire des effets néfastes sur la santé. Afin de réduire ce risque d’exposition, la contamination des surfaces devraient être surveillée et maintenue à son minimum. Des études antérieures sur la contamination ont été menées au Québec (2008-2010, 2012 et 2013) et au Canada (2014)expoprof26

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mené une étude descriptive et comparative dans le but de surveiller la présence de contamination par le cyclophosphamide, l’ifosfamide et le méthotrexate dans les pharmacies d’oncologies et dans les aires de soins aux patients d’hôpitaux canadiens.

La concentration de médicaments antinéoplasiques mesurée sur les surfaces hospitalières au Canada est en décroissance. Certains sites sont encore fréquemment contaminés tels les hottes et les accoudoirs . Le suivi environnemental régulier est une bonne pratique pour maintenir la contamination à son plus bas. Tant qu’aucune limite concernant la santé est connu, les centres devraient surveiller leur contamination.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

 

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Classé dans Descriptive, Santé et sécurité au travail, URPP

Perceptions et pratiques associées à la déclaration des effets indésirables des médicaments chez les résidents en pharmacie et en médecine du Québec

pharmacovig9Le succès de la surveillance de la sécurité des médicaments repose sur l’établissement d’un système de pharmacovigilance efficient. Le Programme Canada Vigilance a été créé en 1965 et est basée sur la déclaration spontanée des effets indésirables médicamenteux par les professionnels et les patients. La surveillance de la sécurité des médicaments est la responsabilité des professionnels de la santé. Les résidents devraient aussi y jouer un rôle important.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mené une étude transversale dans le but de comparer les perceptions et les pratiques associées à la déclaration des effets indésirables des médicaments chez des résidents en pharmacie et en médecine du Québec. Cette étude a révélé un manque de formation en ce qui a trait à la pharmacovigilance. Même si les résidents étaient exposés à un grand nombre d’effets indésirables sérieux et inattendus, la sous-déclaration reste un problème crucial à résoudre.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 31 janvier au 4 février 2015 à Toronto, Ontario, Canada.

 

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