Archives de Catégorie: Thèmes de recherche

par | 9 juin 2016 · 9 h 00 min

Canadian Pharmacogenomics Network for Drug Safety (CPNDS) : participation du CHU Sainte-Justine et perspectives

La pharmacogénomique vise à identifier les variations génétiques pouvant influencer l’efficacité et la tolérance des médicaments. Le Canadian Pharmacogenomics Network for Drug Safety (CPNDS) est un réseau de surveillance active des effets indésirables médicamenteux mis en place en 2005 grâce à l’équipe de Bruce Carleton et coll. de l’University of British Columbia. Au CHU Sainte-Justine (CHUSJ), l’équipe de pharmacovigilance du département de pharmacie et de l’URPP participe à ce réseau depuis sa mise en place.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons décrit la participation du CHUSJ et les perspectives du CPNDS. La participation au réseau CPNDS est utile à la promotion des activités de pharmacovigilance du CHUSJ. La pharmacogénomique ouvre la voie vers une médecine personnalisée par la publication et l’application des recommandations en pratique clinique.

On peut consulter l’affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Descriptive

par | 2 juin 2016 · 9 h 00 min

Conformité documentaire associée à la démarche du meilleur schéma thérapeutique possible: illusion ou réalité ?

Dans le cadre des travaux de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique, nous nous intéressons au meilleur schéma thérapeutique possible et à la démarche de bilan comparatif de médicaments.

Nous avons mené une étude descriptive rétrospective avec pour objectif d’évalue la conformité du formulaire et la qualité de l’information retrouvée dans le MSTP à l’urgence et à l’étage.  Des 100 patients inclus, 22% provenait de l’obstétrique gynécologie  (32,0 ± 7,2 ans) contre 78% de la pédiatrie (5,7 ± 6,1 ans). 72% des patients ont été admis aux urgences puis transférés dans un service de soins tandis que les autres patients ont été admis électivement dans un service 85% des dossiers contenaient un MSTP fait à l’urgence et 85% un MSTP fait à l’étage. L’étude met en évidence un manque de conformité et de qualité du MSTP. Des axes d’amélioration (7 actions ciblées) sont actuellement en cours d’implantation

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec tenu à Québec du 15 au 17 avril 2015.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Circuit du médicament, Descriptive, Soins pharmaceutiques

par | 28 Mai 2016 · 9 h 41 min

L’URPP présente à Hopipharm 2016

L’URPP est heureuse de participer au congrès de la pharmacie hospitalière francophone Hopipharm tenu à Clermont Ferrand du 18 au 20 mai 2016. En plus de participer au comité scientifique, nous avons eu le privilège de présenter sur les rôles présents et futurs du pharmacien et sa formation préalable et la qualification.  Dans le cadre de cette présentation, nous avons tenté de répondre aux objectifs suivants:

  • Présenter brièvement les standards de pratique de l’Ordre des pharmaciens du Québec
  • Illustrer de quelle façon ces standards de pratiques influence l’exercice de la pharmacie
  • Discuter des autres mécanismes d’évaluation de la qualification des pharmaciens cliniciens en établissement de santé

On peut visionner notre intervention en ligne, sachant que JF Bussières était au même moment en mission humanitaire en Haïti.

En outre, nous avons présenté une communication affichée sur les pénuries de médicaments en France et au Canada avec la contribution d’Aurélie Rousseau, interne en pharmacie qui a effectué un séjour au sein de notre unité.

A l’an prochain !

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Classé dans Présentations, Soins pharmaceutiques, Soins pharmaceutiques, URPP

par | 26 Mai 2016 · 9 h 00 min

Les enfants ont-ils accès aux mêmes médicaments dans tous les pays du monde? Comparaison de monographies

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous savons que le manque de médicaments approuvés en pédiatrie est un enjeu majeur de santé. Nous avons réalisé une étude descriptive transversale afin de comparer les informations relatives à  l’utilisation de médicaments chez les enfants contenues dans les monographies de plusieurs pays.

Les informations disponibles sur l’utilisation des médicaments en pédiatrie dans les monographies de cinq pays comportent des différences majeures, difficilement explicables aux cliniciens et familles.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec tenu à Québec du 15 au 17 avril 2015.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Revue de littérature, URPP

par | 19 Mai 2016 · 8 h 00 min

Utilisation de médicaments unlicensed et off-label en pédiatrie avant et après les initiatives gouvernementales pour inciter la recherche clinique pédiatrique

Dans le cadre de ses travaux de recherche, l’URPP s’intéresse notamment à l’utilisation de médicaments sans avis de conformité (unlicensed) ou sans indication pédiatrique (off-label). Nous avons mené une revue de littérature de 1985 à 2014.

  • Des 48 articles identifies, 27 ont été inclus
  • Il semble que la EU Paediatric Regulation ait eu un impact positif sur les utilisations unlicensed et off-label en pédiatrie en Europe.
  • Pour les États-Unis, nous n’avons pas retrouvé suffisamment d’études pour pouvoir conclure à une différence après implantation des réglementations pédiatriques
  • Dans les autres pays du monde, pour lesquels aucune réglementation pédiatrique ne semble être actuellement en place, les taux d’utilisation de médicaments unlicensed et off-label restent importants.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec tenu à Québec du 15 au 17 avril 2015.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Revue de littérature, URPP

par | 12 Mai 2016 · 8 h 00 min

Judiciarisation des soins de santé: place de la pharmacie dans le cadre juridique canadien et québécois

Dans le cadre d’un stage à thématique optionnelle (STOP) de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal avec Monica Rodrigues, nous avons exploré la prévalence de mots-clés liés à l’exercice de la pharmacie dans les décisions des tribunaux canadiens à partir du site de la Société québécoise d’information juridique (SOQUIJ). Les mots-clés suivants ont été recherchés systématiquement: pharmacie, pharmacien, médicaments, pharmaceutique et pharmacologie.  Du 1er janvier 2012 au 31 mars 2016, un total de 5555 décisions a été identifié pour une période de 1550 jours (i.e. ratio de 3,6 décisions/jour de calendrier). Une recherche pilote similaire a été menée précédemment par notre équipe de recherche pour la période du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2011 pour un total de 5 336 décisions pour une période de 1460 jours (i.e. ratio de 3,7 décisions/jour de calendrier). Bien que toutes ces décisions ne pointent pas sur des litiges impliquant directement un pharmacien en exercice, elles démontrent que la pharmacie est présente dans les textes de décisions au Québec et au Canada. Des travaux complémentaires pourraient permettre d’identifier parmi ces décisions celles qui impliquent directement un pharmacien.

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Vous pouvez consulter notre article publié dans les Annales de l’URPP.

L’équipe de l’URPP accueille chaque année plusieurs étudiants en stages à thématique optionnelle dans les différents axes de recherche de l’unité incluant la législation pharmaceutique.

 

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Classé dans Annales de l'Unité de recherche en pratique pharmaceutique, Article original, Législation pharmaceutique

par | 7 avril 2016 · 10 h 45 min

Conformité des ordonnances à la règle d’émission des médicaments

Chaque département de pharmacie possède sa règle d’émission des ordonnances. Nous réalisons périodiquement des audits afin d’évaluer la conformité des ordonnances à cette règle.

Le 17 juin 2014, un audit a été réalisé avec toutes les ordonnances de la journée. Moins du quart des feuilles d’ordonnances se conformaient entièrement à la règle. La conformité était élevée (>95%) pour les critères d’identification du patient, mais peu d’ordonnances documentaient le statut allergique du patient (~25%).

Le contenu était fréquemment conforme pour la dose, l’intervalle posologique, la signature, l’absence d’abréviations interdites. La conformité était plus faible pour certains critères tels que l’heure de prescription, le numéro de permis de pratique et le motif de prescription.

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Vous pouvez consulter notre article publié dans Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien. Vous pouvez également consulter notre affiche au congrès de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux, les 1-3 février 2015, Toronto, Ontario.

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Classé dans Autres marqueurs, Circuit du médicament, Descriptive

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par | 31 mars 2016 · 9 h 16 min

Historique des lois encadrant la pharmacie

Pour rester sur la thématique de la législation (blogue sur les principaux sites de législation), nous sommes heureux de vous partager notre historique sur les lois encadrant la pharmacie. Ce projet a été élaboré dans le cadre d’un stage à thématique optionnelle de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. Nous vous partageons aujourd’hui l’affiche en lien avec notre article publié dans les Annales de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique le 14 avril 2015.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.), le 16 avril 2015 à Québec (Québec) Canada.

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Classé dans Descriptive, Législation pharmaceutique

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par | 17 mars 2016 · 9 h 01 min

Syndrome neuroleptique malin avec dompéridone

Le syndrome neuroleptique malin est une réaction indésirable rare qui peut être mortelle dans 12 % à 20­% des cas. Nous présentons un cas d’un garçon de 12 ans ayant développé ce syndrome suite à la prise de dompéridone. Selon l’échelle de Naranjo, un score de 5 indiquant un lien probable entre le syndrom malin et la dompéridone a été calculé.

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Vous pouvez consulter notre article publié dans le Québec Pharmacie. Cet article est publié avec l’autorisation de l’éditeur de Québec Pharmacie.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Cas, Effets indésirables

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par | 10 mars 2016 · 8 h 41 min

Compatibilité calcium-phosphore dans des solutions d’alimentation parentérale en pédiatrie

La compatibilité calcium-phosphore représente un facteur critique à considérer lors de la préparation de solutions destinées à l’alimentation parentérale. Des concentrations trop élevées de calcium ou de phosphore peuvent mener à la formation d’un précipité.

Un projet a été réalisé en collaboration avec l’Université de Montréal afin de bonifier par des études additionnelles les courbes de compatibilité calcium-phosphore utilisées au département de pharmacie du CHU Sainte-Justine avec un mélange standard de solution pour alimentation parentérale contenant du gluconate de calcium et du phosphate de potassium. Les résultats obtenus prouvent également l’importance d’une hausse de température sur la compatibilité calcium-phosphore.

Ces données permettront aux cliniciens d’administrer des formulations d’alimentation parentérale contenant du gluconate de calcium et du phosphate de potassium de façon sécuritaire en limitant les risques de précipitation et en optimisant les traitements aux patients.

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Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès annuel de l’’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.), le 16 avril 2015 à Québec (Québec) Canada.

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Classé dans Autres marqueurs, Bon usage des médicaments, Descriptive, Soins pharmaceutiques

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