Archives de Catégorie: Devis

par | 21 juillet 2016 · 9 h 00 min

Associations et organismes pharmaceutiques et para-pharmaceutiques au Canada et au Québec

Le monde de la pharmacie québécoise d’aujourd’hui se définit par l’histoire des acteurs qui le composent. Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisés une revue documentaire descriptive afin de tracer le profil historique des associations et organismes pharmaceutiques et para-pharmaceutiques du Canada et du Québec des 150 dernières années, dans une perspective de pharmacie québécoise.

Du 23 septembre 2014 au 7 avril 2015, nous avons publié 26 articles sur le blogue
hebdomadaire Histoire de la pharmacie au Québec, chacun d’entre eux présentant
l’une des associations étudiées.

On peut consulter les blogues hebdomadaires en ligne et l’article synthèse publié dans les Annales de l’URPP. On peut également consulter notre affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada.

HISTOIRE 7

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Classé dans Descriptive, Histoire de la pharmacie, URPP

par | 14 juillet 2016 · 9 h 00 min

Gestion des maladies héréditaires rares au CHU Sainte-Justine

Il existe plusieurs milliers de maladies rares. Depuis trois décennies, on note l’émergence de médicaments orphelins visant à prévenir et traiter les maladies rares et particulièrement certaines maladies métaboliques héréditaires rares (MMHR). Plusieurs enjeux sont associés à ces maladies et à la prodigation des soins à cette patientèle particulière.MMHR1

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une revue de littérature pour décrire la problématique et faire le point sur la gestion des MMHR au centre hospitalier universitaire (CHU) Sainte-Justine. Au total, onze enjeux ont été identifiés pour lesquels des pistes de solutions ont étés proposées:

1- absence de politique québécoise entourant la prise en charge des MMHR;
2- absence d’un centre d’excellence québécois;
3- insuffisance de données probantes;
4- utilisation de médicaments orphelins hors liste;
5- délais entourant l’évaluation de l’INESS et l’utilisation en CHU;
6- refus des fabricants de médicaments orphelins de participer aux achats groupés;
7- proximité de l’industrie pharmaceutique vis-à-vis certaines clientèles;
8- insuffisance de financement pour les médicaments orphelins utilisés sur une base ambulatoire;
9- variation imprévisible de la devise canadienne;
10- difficulté de trouver des lieux d’administration d’enzymes de remplacement;
11- pénurie de documentation sur les initiatives canadiennes.

On peut consulter l’affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada. On peut également consulter l’article détaillé publié dans les Annales de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique.

 

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Classé dans Annales de l'Unité de recherche en pratique pharmaceutique, Revue de littérature, URPP

par | 8 juillet 2016 · 9 h 00 min

Perception de l’utilité et utilisation en pratique des données sur les rôles et retombées de l’activité pharmaceutique par les pharmaciens hospitaliers belges francophones : une étude pilote

Dans le cadre des travaux de l’Unité de Recherche en Pratique Pharmaceutique, nous avons publié «Perception de l’utilité et utilisation en pratique des données sur les rôles et retombées de l’activité pharmaceutique par les pharmaciens hospitaliers belges francophones : une étude
pilote» dans les Annales de l’URPP.

Cet article a pour objectifs d’évaluer la lecture, la perception et l’utilisation en pratique des données sur les rôles et retombées de l’activité pharmaceutique (RRAP) par de futurs et actuels IP12dpharmaciens hospitaliers belges francophones en plus de mesurer leur appréciation envers le site Impact Pharmacie et d’envisager d’autres perspectives d’exposition à ces données.

Pour favoriser le développement des services pharmaceutiques, les pharmaciens doivent intégrer les données disponibles décrivant les RRAP. Malgré le faible taux de réponse obtenu à notre questionnaire, les résultats de notre étude nous éclairent pour la première fois sur la perception des pharmaciens belges qui confirment que le recours aux données sur les RRAP pourrait être amélioré, autant au cours de la formation que dans l’exercice de la profession.

Un outil, tel que le site Impact Pharmacie, regroupant et synthétisant les données scientifiques des RRAP, peut aider les pharmaciens à optimiser leurs lectures sur le sujet et à élargir leurs connaissances pour leurs modèles de pratique pharmaceutique.

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Classé dans Annales de l'Unité de recherche en pratique pharmaceutique, Article original, Descriptive, URPP

par | 7 juillet 2016 · 9 h 00 min

Développement et implantation du formulaire d’administration des médicaments électronique au CHU Sainte-Justine

Dans le cadre du développement du dossier clinique informatisé au CHU Sainte-Justine, nous avons contribué au développement d’un formulaire d’administration des médicaments électronique (FADMe).

fadme2Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une étude descriptive de la documentation des doses avec le FADMe portant sur l’ensemble des doses de médicaments administrées dans les trois unités de chirurgie pédiatrique au CHU Sainte-Justine. Notre objectif était de décrire le profil d’utilisation du FADMe en chirurgie et de discuter de ses avantages et limites.

Cette première évaluation quantitative de la documentation des étapes d’administration par les infirmières de l’unité est un bon point de départ. Ces données seront utiles pour évaluer l’impact d’autres interventions dans le cadre du déploiement du FADMe.

On peut consulter l’affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada.

 

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Classé dans Circuit du médicament, Descriptive, Technologies, URPP

par | 30 juin 2016 · 9 h 00 min

Enregistrement informatique des doses de médicaments en établissement de santé : avantages, inconvénients et enjeux

Le circuit du médicament est complexe et comporte plus d’une cinquantaine d’étapes. Le personnel soignant doit planifier et enregistrer toutes doses de médicaments administrées à un fadme1patient. Il existe des applications logicielles permettant l’enregistrement électronique des doses de médicaments (FADMe), le plus souvent intégrés à un prescripteur électronique de médicaments. Compte tenu de la complexité du circuit du médicament, il est possible d’informatiser en partie ou en totalité les étapes entourant la prescription, la validation, la préparation et l’administration de doses de médicaments.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une revue de littérature afin d’identifier les avantages et les inconvénients de l’enregistrement informatique des doses de médicaments et d’optimiser la réalisation de notre implantation.

Le Canada présente un retard important en matière d’informatisation du circuit du médicament et particulièrement en ce qui concerne la FADMe (94% aux USA c. 8% au Canada) qui est le plus
souvent une composante d’un dossier électronique médical ou minimalement d’un prescripteur électronique. Une revue systématique récente confirme la réduction du risque d’erreurs d’administration de médicaments associée à l’utilisation de FADMe (RR = 0,71).

On peut consulter l’affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada.

 

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Classé dans Circuit du médicament, Revue de littérature, URPP

par | 24 juin 2016 · 9 h 00 min

Conformité de la documentation des doses par le personnel infirmier au dossier des patients hospitalisés : étude exploratoire comparant la documentation électronique et la documentation papier

FADME4Dans le cadre des travaux de l’Unité de Recherche en Pratique Pharmaceutique, nous avons publié «Conformité de la documentation des doses par le personnel infirmier au dossier des patients hospitalisés : étude exploratoire comparant la documentation électronique et la documentation papier» dans les Annales de l’URPP.

Cet article a pour objectif de décrire et de comparer la conformité de la documentation des doses par le personnel infirmier au dossier des patients hospitalisés avant et après l’implantation d’un formulaire d’administration des médicaments électronique (FADMe) au CHU Sainte-Justine.

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Classé dans Annales de l'Unité de recherche en pratique pharmaceutique, Article original, Circuit du médicament, Descriptive, Technologies, URPP

par | 23 juin 2016 · 9 h 00 min

AUTOMED 2 : Enquête sur l’usage de l’automédication au sein des centres hospitaliers canadiens

L’automédication permet d’impliquer le patient de façon active dans sa thérapie médicamenteuse. Par opposition à la dispensation traditionnelle effectuée par l’infirmière, l’automédication permet au patient d’acquérir ou de préserver son autonomie, d’améliorer ses connaissances et de faciliter la gestion de sa médication lors du retour à la maison.

Au CHU Ste-Justine, un programme d’automédication en obstétrique-gynécologie post-partum existe depuis 2003. Dans le cadre des travaux de l’URPP et de l’évaluation de ce programme, nous avons cherché à établir un portrait de l’utilisation de l’automédication au Canada.

Parmi les répondants, plus de la moitié (65%) des hôpitaux ont implanté un programme d’automédication (principalement en obstétrique-gynécologie) entre les années 1993 et 2012. On compte en fait un total de 26 programmes d’automédication avec des différences au niveau des procédures et du contenu. Sept programmes ont fait l’objet d’une évaluation dont les résultats ne sont toutefois pas publiés.

On peut consulter l’affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada.automed2

 

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Classé dans Sondage, URPP

par | 16 juin 2016 · 9 h 00 min

AUTOMED 1 : Automédication aux Unités d’accouchement d’un centre Tertiaire en Obstétrique et Mère-Enfant, une étude de cohorte

En 2003, le CHU Sainte-Justine a instauré un programme d’automédication en obstétrique-gynécologie post-partum afin d’impliquer activement les femmes dans leur thérapie médicamenteuse et de leur donner une plus grande autonomie dans la prise en charge de la douleur et de la constipation.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous évaluerons de façon formelle le programme d’automédication du CHU Sainte-Justine, chose qui n’a pas encore été faite depuis sa mise en place.automed1

Cette étude permettra de mieux caractériser l’utilisation de la trousse d’automédication. Elle permettra aussi de documenter l’usage de la codéine chez les femmes allaitant ainsi que de décrire les effets indésirables chez les mères et leurs nouveau-nés.

On peut consulter l’affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada.

 

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Classé dans Bon usage des médicaments, Cohorte, Effets indésirables, Satisfaction, URPP

par | 9 juin 2016 · 9 h 00 min

Canadian Pharmacogenomics Network for Drug Safety (CPNDS) : participation du CHU Sainte-Justine et perspectives

La pharmacogénomique vise à identifier les variations génétiques pouvant influencer l’efficacité et la tolérance des médicaments. Le Canadian Pharmacogenomics Network for Drug Safety (CPNDS) est un réseau de surveillance active des effets indésirables médicamenteux mis en place en 2005 grâce à l’équipe de Bruce Carleton et coll. de l’University of British Columbia. Au CHU Sainte-Justine (CHUSJ), l’équipe de pharmacovigilance du département de pharmacie et de l’URPP participe à ce réseau depuis sa mise en place.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons décrit la participation du CHUSJ et les perspectives du CPNDS. La participation au réseau CPNDS est utile à la promotion des activités de pharmacovigilance du CHUSJ. La pharmacogénomique ouvre la voie vers une médecine personnalisée par la publication et l’application des recommandations en pratique clinique.

On peut consulter l’affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Descriptive

par | 2 juin 2016 · 9 h 00 min

Conformité documentaire associée à la démarche du meilleur schéma thérapeutique possible: illusion ou réalité ?

Dans le cadre des travaux de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique, nous nous intéressons au meilleur schéma thérapeutique possible et à la démarche de bilan comparatif de médicaments.

Nous avons mené une étude descriptive rétrospective avec pour objectif d’évalue la conformité du formulaire et la qualité de l’information retrouvée dans le MSTP à l’urgence et à l’étage.  Des 100 patients inclus, 22% provenait de l’obstétrique gynécologie  (32,0 ± 7,2 ans) contre 78% de la pédiatrie (5,7 ± 6,1 ans). 72% des patients ont été admis aux urgences puis transférés dans un service de soins tandis que les autres patients ont été admis électivement dans un service 85% des dossiers contenaient un MSTP fait à l’urgence et 85% un MSTP fait à l’étage. L’étude met en évidence un manque de conformité et de qualité du MSTP. Des axes d’amélioration (7 actions ciblées) sont actuellement en cours d’implantation

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec tenu à Québec du 15 au 17 avril 2015.

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