Archives de Catégorie: Devis

par | 26 Mai 2016 · 9 h 00 min

Les enfants ont-ils accès aux mêmes médicaments dans tous les pays du monde? Comparaison de monographies

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous savons que le manque de médicaments approuvés en pédiatrie est un enjeu majeur de santé. Nous avons réalisé une étude descriptive transversale afin de comparer les informations relatives à  l’utilisation de médicaments chez les enfants contenues dans les monographies de plusieurs pays.

Les informations disponibles sur l’utilisation des médicaments en pédiatrie dans les monographies de cinq pays comportent des différences majeures, difficilement explicables aux cliniciens et familles.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec tenu à Québec du 15 au 17 avril 2015.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Revue de littérature, URPP

par | 19 Mai 2016 · 8 h 00 min

Utilisation de médicaments unlicensed et off-label en pédiatrie avant et après les initiatives gouvernementales pour inciter la recherche clinique pédiatrique

Dans le cadre de ses travaux de recherche, l’URPP s’intéresse notamment à l’utilisation de médicaments sans avis de conformité (unlicensed) ou sans indication pédiatrique (off-label). Nous avons mené une revue de littérature de 1985 à 2014.

  • Des 48 articles identifies, 27 ont été inclus
  • Il semble que la EU Paediatric Regulation ait eu un impact positif sur les utilisations unlicensed et off-label en pédiatrie en Europe.
  • Pour les États-Unis, nous n’avons pas retrouvé suffisamment d’études pour pouvoir conclure à une différence après implantation des réglementations pédiatriques
  • Dans les autres pays du monde, pour lesquels aucune réglementation pédiatrique ne semble être actuellement en place, les taux d’utilisation de médicaments unlicensed et off-label restent importants.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec tenu à Québec du 15 au 17 avril 2015.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Revue de littérature, URPP

par | 7 avril 2016 · 10 h 45 min

Conformité des ordonnances à la règle d’émission des médicaments

Chaque département de pharmacie possède sa règle d’émission des ordonnances. Nous réalisons périodiquement des audits afin d’évaluer la conformité des ordonnances à cette règle.

Le 17 juin 2014, un audit a été réalisé avec toutes les ordonnances de la journée. Moins du quart des feuilles d’ordonnances se conformaient entièrement à la règle. La conformité était élevée (>95%) pour les critères d’identification du patient, mais peu d’ordonnances documentaient le statut allergique du patient (~25%).

Le contenu était fréquemment conforme pour la dose, l’intervalle posologique, la signature, l’absence d’abréviations interdites. La conformité était plus faible pour certains critères tels que l’heure de prescription, le numéro de permis de pratique et le motif de prescription.

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Vous pouvez consulter notre article publié dans Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien. Vous pouvez également consulter notre affiche au congrès de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux, les 1-3 février 2015, Toronto, Ontario.

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par | 31 mars 2016 · 9 h 16 min

Historique des lois encadrant la pharmacie

Pour rester sur la thématique de la législation (blogue sur les principaux sites de législation), nous sommes heureux de vous partager notre historique sur les lois encadrant la pharmacie. Ce projet a été élaboré dans le cadre d’un stage à thématique optionnelle de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. Nous vous partageons aujourd’hui l’affiche en lien avec notre article publié dans les Annales de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique le 14 avril 2015.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès annuel de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.), le 16 avril 2015 à Québec (Québec) Canada.

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Classé dans Descriptive, Législation pharmaceutique

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par | 17 mars 2016 · 9 h 01 min

Syndrome neuroleptique malin avec dompéridone

Le syndrome neuroleptique malin est une réaction indésirable rare qui peut être mortelle dans 12 % à 20­% des cas. Nous présentons un cas d’un garçon de 12 ans ayant développé ce syndrome suite à la prise de dompéridone. Selon l’échelle de Naranjo, un score de 5 indiquant un lien probable entre le syndrom malin et la dompéridone a été calculé.

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Vous pouvez consulter notre article publié dans le Québec Pharmacie. Cet article est publié avec l’autorisation de l’éditeur de Québec Pharmacie.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Cas, Effets indésirables

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par | 10 mars 2016 · 8 h 41 min

Compatibilité calcium-phosphore dans des solutions d’alimentation parentérale en pédiatrie

La compatibilité calcium-phosphore représente un facteur critique à considérer lors de la préparation de solutions destinées à l’alimentation parentérale. Des concentrations trop élevées de calcium ou de phosphore peuvent mener à la formation d’un précipité.

Un projet a été réalisé en collaboration avec l’Université de Montréal afin de bonifier par des études additionnelles les courbes de compatibilité calcium-phosphore utilisées au département de pharmacie du CHU Sainte-Justine avec un mélange standard de solution pour alimentation parentérale contenant du gluconate de calcium et du phosphate de potassium. Les résultats obtenus prouvent également l’importance d’une hausse de température sur la compatibilité calcium-phosphore.

Ces données permettront aux cliniciens d’administrer des formulations d’alimentation parentérale contenant du gluconate de calcium et du phosphate de potassium de façon sécuritaire en limitant les risques de précipitation et en optimisant les traitements aux patients.

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Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès annuel de l’’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.), le 16 avril 2015 à Québec (Québec) Canada.

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Classé dans Autres marqueurs, Bon usage des médicaments, Descriptive, Soins pharmaceutiques

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par | 3 mars 2016 · 8 h 00 min

Conformité de l’utilisation de la vancomycine en établissement de santé

À la suite de modifications apportées aux règles d’utilisation de la vancomycine dans notre établissement en 2011, nous avons réalisé une étude rétrospective sur l’utilisation de la vancomycine.

Entre 2013-2015, 83 patients ont été inclus dans notre analyse. Cette étude a démontré que 98% des prélèvements de vancomycine étaient conformes à notre règle d’utilisation.

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Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 5ème Colloque Annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments (RQRM), le 2 juin 2015 à Québec, Québec.

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Classé dans Autres marqueurs, Avant/après, Bon usage des médicaments, Descriptive

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par | 25 février 2016 · 8 h 40 min

Prise en charge des thérapies coûteuses émergentes

La semaine dernière, nous vous faisions part des changements dans les fonctions du comité de pharmacologie de notre centre. Un des changements implantés est le suivi des thérapies émergentes. Nous avons élaboré un outil d’aide à la décision pour la prise en charge des thérapies coûteuses émergentes.

Dans notre centre, cette démarche d’encadrement a été implantée en 2014. L’outil permet d’assurer une cohésion et une uniformité des décisions du comité de pharmacologie, du chef de département de pharmacie et du Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens. On y note les approbations des autorités, le statut local, le niveau de preuve ayant mené à son approbation et le coût.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au 5ème Colloque Annuel du Réseau québécois de recherche sur les médicaments (RQRM), le 2 juin 2015 à Québec, Québec.

Affiche présentée au RQRM

Affiche présentée au RQRM

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Classé dans Bon usage des médicaments, Coûts, Descriptive

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par | 18 février 2016 · 8 h 40 min

Fonctions du comité de pharmacologie

Dans le contexte de réorganisation du réseau de la santé, il est opportun de réfléchir au fonctionnement des comités de pharmacologie. Dans notre centre, nous avons réalisé une étude descriptive afin de décrire les changements apportés à notre comité de pharmacologie au cours des cinq dernières années. Une revue de la littérature 1990-2015 a également été réalisée dans le cadre de cette évaluation.

Un total de 43 articles a été identifé, donc 11 jugés très pertinents. De cette revue, 11 variables ont été retenues. Ces variables nous ont permis d’identifier 24 changements ayant eu lieu dans notre centre. La liste exhaustive de ces changements se trouve dans l’annexe de notre article.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Pharmactuel. Vous pouvez également consulter notre affiche présentée au Colloque 2015 du Réseau mère-enfant de la Francophonie, les 18-22 mai 2015 à Bruxelles.

Nuage de mots

Nuage de mots

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Classé dans Bon usage des médicaments, Descriptive, Revue de littérature

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par | 21 janvier 2016 · 9 h 22 min

Surveillance de la contamination des surfaces aux antinéoplasiques / Monitoring of antineoplastic surface contamination

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Depuis 2008, l’équipe de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) a déjà réalisé 5 études multicentriques de surveillance de la contamination des surfaces aux antinéoplasiques. Ces études ont pour objectif de faire un état de la situation chaque année et de s’assurer que la contamination demeure la plus faible possible, afin de protéger les travailleurs des établissements de santé.

expoprof24aDans notre blogue du 13 janvier 2015, nous vous partagions l’affiche de l’étude réalisée en 2014. Nous sommes maintenant fiers de vous inviter à consulter l’article présentant les résultats de cette étude. Notre étude montre une faible contamination à trois antinéoplasiques (cyclophosphamide, ifosfamide, méthotrexate) dans les 51 hôpitaux canadien participants.

Les résultats de l’étude réalisée en 2015 avec 48 hôpitaux canadiens seront présentés au congrès de la Société canadienne des pharmaciens d‘hôpitaux, les 30 janvier – 3 février 2016 à Toronto. Vous pouvez suivre notre blogue pour vous tenir informés des derniers résultats! *Mise à jour 2 février 2016 : l’affiche a été ajoutée ci-dessous. 

Finalement, nous débutons la période de recrutement pour notre prochaine étude qui sera réalisée en 2016. Rappelons que nous offrons un rapport personnalisé aux hôpitaux participants, ce qui leur permet de mettre leurs résultats en perspectives avec la moyenne canadienne. Étant donné qu’il n’existe actuellement aucune limite de contamination basée sur des effets sur la santé, notre étude permet de suggérer un seuil pratique à respecter. De plus, les nouvelles normes de l’Ordre des Pharmaciens du Québec demandent une surveillance régulière de la contamination chimique.

Vous pouvez consulter les publications découlant de ces études multicentriques :

Étude 2008-2010 : The Canadian Journal of Hospital Pharmacy  / Affiche présentée au congrès CSHP’s 43rd Professional Practice Conference (PPC) 2012, 4-8 février 2012, Toronto, Canada
Étude 2012 : International Archives of Occupational and Environmental Health / Affiche présentée au congrès CSHP’s 44th Professional Practice Conference (PPC) 2012, 2-6 février 2013, Toronto, Canada
Étude 2013 : Journal of Occupational and Environmental Hygiene / Affiche présentée au congrès 2013 Midyear Clinical Meeting de l’ASHP, Orlando 8-12 décembre 2013
Étude 2014 : The Canadian Journal of Hospital Pharmacy / Affiche présentée au congrès 2014 Midyear Clinical Meeting de l’ASHP, Anaheim 7-11 décembre 2014.
Étude 2015 : publication à venir / Affiche présentée au congrès CSHP’s 47th Professional Practice Conference (PPC) 2016, 30 janvier – 3 février 2016, Toronto, Canada. Affiche sur la surveillance biologique également présentée au congrès de la CSHP 2016.
Étude 2016 : recrutement en cours!

 

Since 2008, the Pharmacy Practice Research Unit team has already conducted 5 multicenter studies about surface contamination with antineoplastics. The objective of these studies is to capture the annual level of contamination, and to make sure that the contamination level remains as low as reasonably achievable in order to protect healthcare workers.

expoprof24aIn our January 13, 2015 blog, we shared the poster for the study that was conducted in 2014. We are now proud to share that the article has been published. Our study shows that there is low surface contamination with three antineoplastic drugs (cyclophosphamide, ifosfamide, methotrexate) in the 51 participating canadian centers.

Results from the study that was conducted in 2015 with 48 canadian centers will be presented at the Canadian Society of Hospital Pharmacists conference, January 30 – February 3, 2016, Toronto. We invite you to follow our blog to be posted on the latest results! *February 2nd, 2016 update: the poster was added below.

Finally, we are starting the recruitment period for our next study that will be conducted in 2016. As a reminder, we offer a personnalized report to participating centers that allows them to compare their results with the canadian average. Considering that there is no health-based exposure limit, our study suggests a practical limit to attain. Furthermore, the new Ordre des Pharmaciens du Québec standard require regular chemical contamination surveillance.

Here are the links to our publications:

2008-2010 study: The Canadian Journal of Hospital Pharmacy  / Poster presented at the CSHP’s 43rd Professional Practice Conference (PPC) 2012, February 4-8 2012, Toronto, Canada
2012 study : International Archives of Occupational and Environmental Health / Poster presented at the CSHP’s 44th Professional Practice Conference (PPC) 2012, February 2-6 2013, Toronto, Canada
2013 study: Journal of Occupational and Environmental Hygiene / Poster presented at the 2013 Midyear Clinical Meeting of the ASHP, December 8-12 décembre 2013, Orlando, USA
2014 study: The Canadian Journal of Hospital Pharmacy / Poster presented at the 2014 Midyear Clinical Meeting of the ASHP,  December 7-11 2014, Anaheim, USA
2015 study: publication to come / Poster presented at the CSHP’s 47th Professional Practice Conference (PPC) 2016, January 30 – February 3 2016, Toronto, Canada. Poster on biological monitoring also presented at the 2016 CSHP conference.
2016 study: recruitment ongoing!

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Classé dans Autres marqueurs, Circuit du médicament, Descriptive, Santé et sécurité au travail

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