Archives de Catégorie: Technologies

par | 15 décembre 2016 · 9 h 00 min

Étude comparative de la conformité de la documentation des doses de médicaments administrés avant et après l’implantation d’un dossier médical électronique

Il existe un besoin croissant d’avoir une meilleure documentation des doses de médicaments, de la traçabilité de chacune des étapes du processus et des professionnels de la santé impliqués. Il est attendu que la documentation de l’administration des doses augmente avec l’emploi d’un formulaire électronique d’administration de médicaments  (FADMe).

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude comparative avant/après rétrospective afin de comparer la conformité de la documentation des doses de médicaments administrés avant et après l’implantation d’un FADMe. Cette étude a montré une augmentation de la conformité de la documentation.

On peut consulter l’affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Classé dans Avant/après, Circuit du médicament, Technologies

par | 8 décembre 2016 · 9 h 00 min

Étude intérimaire de satisfaction du personnel soignant dans l’implantation d’un formulaire électronique d’administration des doses de médicaments dans le cadre d’un projet pilote en chirurgie pédiatrique

L’introduction de nouvelles technologies en santé représente un défi important. En ce qui concerne la documentation des doses de médicaments administrées au patient, on peut recourir à une feuille d’administration de médicaments (FADM) ou l’équivalent sous forme électronique (FADME).

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mené une étude descriptive transversale afin d’évaluer la satisfaction du personnel infirmier dans l’implantation en novembre 2014 d’un FADME dans un projet pilote en chirurgie pédiatrique d’un hôpital universitaire de 500 lits. Nous avons établi un questionnaire pré-implantation et un questionnaire post-implantation comportant respectivement dix et 17 questions et l’avons remis en version papier au personnel infirmier sur les trois quarts de travail en pré-implantation et post-implantation.

Les risques évoqués et l’insatisfaction notée ne sont pas étonnants en phase d’implantation lors d’une évaluation intérimaire. L’implantation d’un FADME est un changement important pour le personnel infirmier qui comporte des avantages et des inconvénients à prendre en considération.

On peut consulter l’affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Classé dans Circuit du médicament, Satisfaction, Sondage, Technologies, Transversale

par | 9 novembre 2016 · 19 h 52 min

L’URPP présente à l’International Symposium of Infusion Technologies

Dans le cadre du 1er International Symposium of Infusion Technologies, l’équipe de l’URPP était heureuse d’être associé à cet événement, à l’invitation de Pascal Odou du Groupe de recherche sur les formes injectables et les technologies associées (GRITA) de l’Université de Lille, France. Nous avons présenté la conférence d’ouverture du Symposium en visioconférence et en direct de Montréal ce mercredi 9 novembre 2016.

Notre présentation visait à évoquer les 12 travaux d’Infusorix (p.ex. imprécision liées à de petites doses prélevées en seringue, incompatibilités médicamenteuses dans certains lots de seringues, limites des pompes intelligentes et des circuits fermés, exigences de la traçabilité, etc.), une analogie aux 12 travaux d’Astérix, afin de mettre en évidence des défis et des enjeux reliés à l’administration des médicaments par voie parentérale au sein de notre établissement de santé.  Cette collaboration s’inscrit notamment dans le cadre des échanges France-Québec auxquels l’équipe de l’URPP participe depuis près de 20 ans.

Bon colloque à tous les participants !  Notons que l’événement se déroule en anglais compte tenu de la présence de participants de différents pays.

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Classé dans Circuit du médicament, Présentations, Technologies

par | 8 septembre 2016 · 9 h 00 min

Pratiques et technologies en pharmacie: preuves d’efficacité et intégration dans la pratique hospitalière canadienne

Des progrès significatifs ont été accomplis dans l’adoption de décisions fondées sur la preuve par leCHANGEMENT2s pharmaciens cliniciens. Cependant, dans d’autres domaines de la pratique de la pharmacie, tels que la distribution des médicaments, la prise de décisions fondées sur des données probantes semble être plus limitée.

Dans le cadre des travaux de l’Unité de Recherche en Pratique Pharmaceutique, nous avons mené une étude afin d’examiner l’adoption de nouvelles pratiques et technologies en pharmacie au sein des hôpitaux canadiens et la relation entre leur adoption réelle et les données publiées soutenant leur adoption.

Pour notre étude, nous avons choisis quatre pratiques et technologies pharmaceutiques:

  • l’obtention d’une histoire médicamenteuse ou la réalisation d’un bilan comparatif des médicaments;
  • l’utilisation de pompes intelligentes;
  • l’administration des médicaments par code à barres;
  • l’entrée informatisée des ordonnances médicales (SEOM) .

Suite à cette étude, il est difficile de conclure que les décisions pratiques de la pharmacie sont fondées sur des preuves formelles.  Par exemple, l’adoption de ces quatre pratiques et technologies pharmaceutiques apparaissait être poussée en grande partie par des facteurs autres que la preuve, comme le processus d’accréditation et les pratiques de commercialisation des vendeurs des technologies en question.

Cette étude met en perspective la nécessité de mettre sur pied un «tableau de bord» de la preuve au sujet des pratiques et des technologies en pharmacie. Cet outil contribuerait à une approche plus cohérente pour l’adoption de nouvelles pratiques et technologies. Nous avons pour but de développer un tel tableau de bord et de tester son utilité dans les années à venir.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Canadian Journal of Hospital Pharmacy et disponible en ligne via Pubmed.

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Classé dans Technologies, URPP

par | 18 août 2016 · 9 h 00 min

Pompes intelligentes : évaluation pratique des limites de détection

Une majorité d’établissements de santé ont recourt aux pompes intelligentes pour la perfusion de médicaments. Bien que les pompes intelligentes soient largement implantées, il existe relativement peu de données sur leurs retombées favorables sur la prestation de soins.rumpompes

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude descriptive transversale avec démarche d’évaluation pratique des limites de détection au sein du service des soins intensifs pédiatriques afin de vérifier si les limites hautes et infranchissables des pompes intelligentes avaient la capacité de détecter les erreurs médicamenteuses.

Notre simulation a permis de mettre en évidence la capacité des pompes à ne détecter
que 24 à 42% des ordonnances erronées par un facteur de 10 fois la dose.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 31 janvier au 4 février 2015 à Toronto, Ontario, Canada.

 

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Classé dans Descriptive, Erreurs, Technologies, Transversale, URPP

par | 7 juillet 2016 · 9 h 00 min

Développement et implantation du formulaire d’administration des médicaments électronique au CHU Sainte-Justine

Dans le cadre du développement du dossier clinique informatisé au CHU Sainte-Justine, nous avons contribué au développement d’un formulaire d’administration des médicaments électronique (FADMe).

fadme2Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une étude descriptive de la documentation des doses avec le FADMe portant sur l’ensemble des doses de médicaments administrées dans les trois unités de chirurgie pédiatrique au CHU Sainte-Justine. Notre objectif était de décrire le profil d’utilisation du FADMe en chirurgie et de discuter de ses avantages et limites.

Cette première évaluation quantitative de la documentation des étapes d’administration par les infirmières de l’unité est un bon point de départ. Ces données seront utiles pour évaluer l’impact d’autres interventions dans le cadre du déploiement du FADMe.

On peut consulter l’affiche présentée dans le cadre du Congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 15 au 17 avril 2015 à Québec, Qc, Canada.

 

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Classé dans Circuit du médicament, Descriptive, Technologies, URPP

par | 24 juin 2016 · 9 h 00 min

Conformité de la documentation des doses par le personnel infirmier au dossier des patients hospitalisés : étude exploratoire comparant la documentation électronique et la documentation papier

FADME4Dans le cadre des travaux de l’Unité de Recherche en Pratique Pharmaceutique, nous avons publié «Conformité de la documentation des doses par le personnel infirmier au dossier des patients hospitalisés : étude exploratoire comparant la documentation électronique et la documentation papier» dans les Annales de l’URPP.

Cet article a pour objectif de décrire et de comparer la conformité de la documentation des doses par le personnel infirmier au dossier des patients hospitalisés avant et après l’implantation d’un formulaire d’administration des médicaments électronique (FADMe) au CHU Sainte-Justine.

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Classé dans Annales de l'Unité de recherche en pratique pharmaceutique, Article original, Circuit du médicament, Descriptive, Technologies, URPP

par | 17 septembre 2015 · 8 h 00 min

Principes directeurs pour l’acquisition de prescripteurs électroniques de médicaments

L’adoption de prescripteurs électronique demeure lente au Canada. Dans le rapport 2013/2014 sur la pharmacie hospitalière canadienne, seulement 14% des répondants ont rapporté que les ordonnances étaient entrées par des médecins prescripteurs.

Depuis avril 2013, le CHU Sainte-Justine a adopté des principes directeurs pour toute acquisition de système de saisie électronique des ordonnances. Ils ont pour but de faciliter l’implantation de systèmes bien interfacés avec la pharmacie.

Extrait des principes directeursSource : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4006766/

Extrait des principes directeurs Source : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4006766/

Vous pouvez consulter notre article publié dans Le Journal canadien de la pharmacie hospitalière, accessible sur PubMedCentral.

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Classé dans Opinion d'expert, Technologies

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par | 10 septembre 2015 · 9 h 44 min

Perspective québécoise de la pratique pharmaceutique en établissement de santé – 2013-2014

L’équipe de l’URPP est fière de publier son article sur la pratique pharmaceutique dans le supplément du Pharmactuel (2015;48(2)). Cet article est publié en complément au rapport canadien et propose une perspective québécoise ainsi qu’une mise en contexte de l’actualité. Lecture obligée pour tous les pharmaciens intéressés par la gestion et les enjeux de la pratique pharmaceutique, il brosse un tableau complet de notre exercice hospitalier en mettant en évidence les forces et les faiblesses par rapport au reste du pays. Cette synthèse de 43 pages comporte 307 références pertinentes et est notamment utilisée dans le cadre des cours de gestion pharmaceutique en établissement de santé à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal et à l’Université Laval.

Affiche présentée au congrès annuel de l'A.P.E.S. 2015.

Affiche présentée au congrès annuel de l’A.P.E.S. 2015.

Vous pouvez consulter notre article publié dans un supplément du Pharmactuel. Vous pouvez également consulter notre affiche présentée au congrès annuel 2015 de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec, les 15-17 avril 2015 à Québec.

Texte rédigé par Jean-François Bussières.

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Classé dans Autres marqueurs, Bon usage des médicaments, Circuit du médicament, Législation pharmaceutique, Pédagogie en santé, Soins pharmaceutiques, Sondage, Technologies, URPP

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par | 20 août 2015 · 8 h 00 min

La version française du rapport sur la pharmacie hospitalière canadienne 2013-2014 est disponible

Rapport sur la pharmacie hospitalière canadienne 2013-2014

Rapport sur la pharmacie hospitalière canadienne 2013-2014

Tel qu’annoncé dans un blogue précédent, il nous fait plaisir de confirmer que la version française du Rapport sur les pharmacies hospitalières canadiennes 2013-2014 est disponible en ligne. La version française est réalisée avec le soutien de Tessier Traduction depuis de nombreuses années. Rappelons que l’équipe de l’URPP collabore à ce comité éditorial depuis 1996.

Le rapport des objectifs de la CSHP 2015 est également disponible.

Alors que les intervenants du réseau de la santé, notamment les pharmaciens et assistants-techniques en pharmacie, sont confrontés à de nombreux changements organisationnels, les résultats de cette enquête apportent un éclairage et un recul intéressant.

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