par | 5 janvier 2017 · 9 h 00 min

Étude rétrospective de 10 ans sur les incidents et accidents associés à la documentation de la dose de médicament dans un hôpital d’enseignement

Il est nécessaire d’avoir une bonne documentation de l’administration des doses de médicaments pour obtenir une meilleure traçabilité de toutes les étapes et des professionnels de la santé impliqués dans le processus. Un formulaire imprimé d’administration des doses de médicaments (FADM) est généralement utilisé pour répondre à ces exigences.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude rétrospective afin de décrire les incidents et accidents médicamenteux (I/A) associés à la documentation de l’administration des doses de médicaments survenus au cours d’une période de dix ans dans un hôpital d’enseignement.

  • 20 598 I / A ont été identifiés;
  • Concernant ces I/A, 26,2% ont été considérés comme associés à la documentation de la dose de médicament ( n = 5403 , 26,2% );
  • Parmi les I/A associés à la documentation de la dose de médicament : 74 % ( 3996/5403 ) étaient des accidents.

Cette étude démontre l’importance des risques liés à la documentation manuelle des doses de médicaments par des infirmières.

On peut consulter l’affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Classé dans Circuit du médicament, Descriptive, Erreurs, URPP

par | 3 janvier 2017 · 20 h 20 min

Bonne année 2017

L’équipe de l’URPP profite de cette nouvelle année pour vous donner de ses nouvelles et de plusieurs de ses projets phares en début de 2017 !

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  • Laurence Collin-Béliveau, Émile Demers, Marianne Boulé et Sophie Lachapelle s’intéressent aux modes de défaillance, de leur effet et de leur criticité associé à la préparation de médicaments en nutrition parentérale
  • Marine Aussedat et coll. s’intéressent à la pharmacogénomique et à la pharmacovigilance ; en plus de soutenir la recherche documentaire en présence d’effets indésirables, d’analyse et de déclarer les cas à Santé Canada, de recruter des patients pour des analyses pharmacogénomiques, des rapports de cas sont soumis pour publication
  • Éléonore Ferrand et coll. pilotent la phase IV du projet Impact Pharmacie qui comporte plus de 60 interventions qui seront réalisées au cours de la prochaine année ; avez-vous cliquez J’AIME sur notre page FACEBOOK ?
  • Apolline Adé et coll. s’intéressent au bon usage des médicaments et au transfert des connaissances ; plusieurs travaux entourant les biosimilaires, les listes locales de médicaments, l’encadrement de l’émergence feront l’objet de travaux
  • Laure Chauchat et coll. s’intéressent à la surveillance environnementale et urinaire ; nous poursuivons l’étude multicentrique avec 10 médicaments dangereux évalués en 2017, deux études urinaires auprès de deux centres hospitaliers adultes, une revue documentaire sur les risques associés aux médicaments dangereux …
  • Lucie Painchart et coll. s’intéressent au circuit du médicament parentéral ; des travaux permettront de mettre en perspective l’efficacité de la centralisation des préparations stériles, les retombées des aiguilles filtrantes, l’encadrement des dispositifs médicaux …
  • Éléonore Holscher et coll. s’intéressent au circuit du médicament; dans le cadre de l’ouverture du nouveau bâtiment des unités spécialisés du CHU Sainte-Justine dans lequel nous sommes déménagés le 8 décembre 2016, nous mènerons plusieurs études visant à évaluer et bonifier le circuit du médicament, incluant le bloc opératoire et obstétrical
  • Céline Porteils et coll. s’intéressent à la gestion et la législation avec la publication régulière du nouveau blogue de gestion pharmaceutique en établissement de santé tous les vendredi
  • Karl Desjardins et Jennifer Jean-Louis s’intéressent à la pharmacovigilance et à la rédaction d’un article synthèse afin de favoriser un encadrement optimal de cette pratique au sein d’un département de pharmacie
  • Émilie Mégrourèche, Nicolas St-Onge, Mélissa Coutu et coll. s’intéressent aux médias sociaux et aux comportements en ligne chez les professionnels de la santé
  • Nadia Akliouat et coll. s’intéressent à l’éthique pharmaceutique et à une revue documentaire en pharmacie
  • L’équipe de l’URPP est heureuse d’accueillir chaque année plus de 20 étudiants au sein de l’unité de recherche
  • Plus de 150 projets de recherche évaluative sont en cours et nous vous encourageons à diffuser notre blogue sur WordPress ou sur Facebook

Avec le 400ème anniversaire de l’arrivée de Louis-Hébert, premier apothicaire en Nouvelle-France, l’année 2017 s’annonce prometteuse.  C’est également l’année au cours de laquelle nous soulignerons le 15ème anniversaire de l’URPP.

L’équipe de l’URPP vous souhaite une excellente année 2017.

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Classé dans Félicitations et mentions, URPP

par | 29 décembre 2016 · 9 h 00 min

Connaissez-vous la recherche en pratique pharmaceutique?

urppchusjLa recherche en pratique pharmaceutique est un type de recherche qui vise à évaluer ce qu’on fait en tant que pharmacien, assisté des préparateurs en pharmacie, de se questionner sur nos pratiques et d’améliorer les retombées de ces pratiques pharmaceutiques au quotidien.

En France, dans le contexte de refonte de la filière Innovation Pharmaceutique et Recherche au sein des autres filières de l’internat, du doublement des années recherche en 2013 pour les internes et des résultats imminents de l’enquête sur les années recherche, il est opportun de parler de ce type de recherche encore peu développée en France. Ainsi, nous avons publié un article dans la revue L’Observance afin de décrire nos activités à l’URPP et d’y définir nos thématiques de recherche.

Vous pouvez consulter cet article publié dans la revue L’Observance disponible en ligne.

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Classé dans URPP

par | 22 décembre 2016 · 9 h 00 min

Infusion rapide de rituximab dans une population pédiatrique hétérogène: sécurité et faisabilité

Le rituximab, un anticorps monoclonal anti-CD20, est souvent utilisé dans les désordres d’ordre oncologique et immunologique. Ce traitement entraîne un risque de réaction associée à l’infusion. Ainsi, iRITUXIMABRETROl est recommandé d’infuser les doses à une vitesse lente soit six heures pour la première dose et quatre heures pour les doses subséquentes. Alors que les perfusions rapides semblent être sécuritaires chez les adultes, il n’existe toutefois pas de données de la sorte chez les enfants.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mené une étude prospective afin d’évaluer la sécurité et la faisabilité des infusions rapides de rituximab en pédiatrie. Vingt-cinq patients ont reçu le rituximab et 68% d’entre eux ont reçu au moins une dose en perfusion rapide.

Les infusions rapides étaient sécuritaires dans cette étude. Néanmoins, certaines contre-indications ou précautions s’appliquent. Des études supplémentaires seront nécessaires pour évaluer de façon certaine leur innocuité.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal of Pediatric Hematology/Oncology disponible en ligne via pubmed.

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Classé dans Effets indésirables, URPP

par | 15 décembre 2016 · 9 h 00 min

Étude comparative de la conformité de la documentation des doses de médicaments administrés avant et après l’implantation d’un dossier médical électronique

Il existe un besoin croissant d’avoir une meilleure documentation des doses de médicaments, de la traçabilité de chacune des étapes du processus et des professionnels de la santé impliqués. Il est attendu que la documentation de l’administration des doses augmente avec l’emploi d’un formulaire électronique d’administration de médicaments  (FADMe).

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude comparative avant/après rétrospective afin de comparer la conformité de la documentation des doses de médicaments administrés avant et après l’implantation d’un FADMe. Cette étude a montré une augmentation de la conformité de la documentation.

On peut consulter l’affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Classé dans Avant/après, Circuit du médicament, Technologies

par | 8 décembre 2016 · 9 h 00 min

Étude intérimaire de satisfaction du personnel soignant dans l’implantation d’un formulaire électronique d’administration des doses de médicaments dans le cadre d’un projet pilote en chirurgie pédiatrique

L’introduction de nouvelles technologies en santé représente un défi important. En ce qui concerne la documentation des doses de médicaments administrées au patient, on peut recourir à une feuille d’administration de médicaments (FADM) ou l’équivalent sous forme électronique (FADME).

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons mené une étude descriptive transversale afin d’évaluer la satisfaction du personnel infirmier dans l’implantation en novembre 2014 d’un FADME dans un projet pilote en chirurgie pédiatrique d’un hôpital universitaire de 500 lits. Nous avons établi un questionnaire pré-implantation et un questionnaire post-implantation comportant respectivement dix et 17 questions et l’avons remis en version papier au personnel infirmier sur les trois quarts de travail en pré-implantation et post-implantation.

Les risques évoqués et l’insatisfaction notée ne sont pas étonnants en phase d’implantation lors d’une évaluation intérimaire. L’implantation d’un FADME est un changement important pour le personnel infirmier qui comporte des avantages et des inconvénients à prendre en considération.

On peut consulter l’affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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Classé dans Circuit du médicament, Satisfaction, Sondage, Technologies, Transversale

par | 6 décembre 2016 · 12 h 00 min

L’URPP présente au 5ème Rendez-vous de la recherche – 2016

L’équipe de l’URPP était présente au 5ème Rendez-vous de la recherche de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal le 1er décembre 2016.  Près d’une centaine de communications affichées y ont été présentées.  Ce rendez-vous met en valeur les travaux et communications affichées des étudiants du 1er cycle (Baccalauréat en sciences biopharmaceutiques) et de 2ème cycle (Maîtrise en pharmacothérapie avancée, maîtrise et doctorat de 2ème cycles, résidences spécialisées).

Outre la présentation du projet de maîtrise en pharmacothérapie avancée de nos 4 résidentes finissantes, l’équipe de l’URPP y a également présenté plusieurs communications affichées; il faut notamment souligner la contribution des pharmaciens Ema Ferreira, Caroline Morin, Marie-Sophie Brochet, Hélène Roy, Élaine Pelletier, Geneviève Fortin, Annie Lavoie, Denis Lebel et Jean-François Bussières du département de pharmacie et de l’URPP du CHU Sainte-Justine. À noter que plusieurs pharmaciens du CHU Sainte-Justine contribuent à l’enseignement facultaire.

Ont notamment été présentés lors de cette activité les travaux suivants:

  • Adé A, Pelletier E, Bussières JF. Comparaison du cadre juridique et des prises de position des agences réglementaires sur les produits biologiques ultérieurs: que doivent savoir les pharmaciens canadiens ?
  • Adé A, Bourdon O, Bussières JF. Perceptions des pharmaciens québécois et fran^cais sur les biosimilaires.
  • Barbier A, Bourdon O, Bussières JF. Impact des interventions du pharmacien en psychiatrie: revue de littérature
  • Harry M, Lebel D, De Denus S, Letarte N, Lavoie A, Bussières JF.  Attentes des pharmaciens hospitaliers et des résidents en pharmacie du Québec vis-à-vis de la pharmacogénomique.
  • Cotteret C, Roy H, Ovetchkine P, Bussières JF. Antibiogouvernance au sein d’un centre
  • hospitalier universitaire mère-enfant.
  • Sam S, Guérin A, Bélaiche S, Rieutord A, Bussières JF. Rôle et impact du pharmacien dans la transplatation d’organes solides.
  • Darbon F, Pettersen-Coulombe F, Barbier A, Bussières JF. Impact des interventions du pharmacien en gériatrie: revue de la littérature
  • Petit C, Bergeron M, Lebel D, Bussières JF. Identification de médicaments par radiofréquence en établissement de santé: étude de faisabilité.
  • Marino-Martinez C, De Prémonville L, Morin C, Ferreira E, Lebel D, Bussières JF. Évaluation des soins pharmaceutiques en obstétrique-gynécologie : satisfaction des patientes.
  • Brochet MS, Fortin G. Tramadol et grossesse: notification de cas.
  • Brochet MS, Iglésias MH, Ferreira E. Traitement des restrictions de croissance intra-utérines sévères avec le sildénafil.
  • Brochet MS, Dahdouh. Le létrozole dans le traitement de l’infertilité et le risque de malformations congénitales: une revue systématique.
  • Ferreira E, Brochet MS. Clonidine dans le traitement de la sialorrhée gravidique: série de cas.
  • Duong MT, Elchebly C, Héraut MK, Yu WT, Tremblay S, Métras ME, Kleiber N, Lebel D, Bussières JF. Patient access to compounded drugs in pediatrics after discharge from a tertiary center.

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De gauche à droite: Éléonore Holscher, Philippe Labrosse, Céline Porteils, Jean-François Bussières, Apolline Adé, Éléonore Ferrand, Michael Jaatoul, Lucie Painchart, Denis Lebel, Laure Chauchat – Équipe URPP au 5ème Rendez-vous de la recherche, Faculté de pharmacie, Université de Montréal, Montréal, Qc, Canada, 1er décembre 2016.

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Marie-Sophie Brochet, Jean-François Bussières et Ema Ferreira au 5ème Rendez-vous de la recherche, Faculté de pharmacie, Université de Montréal, Montréal, Qc, Canada, 1er décembre 2016.

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Classé dans Félicitations et mentions, URPP

par | 5 décembre 2016 · 16 h 20 min

Bravo à Minh-Thu, Wen Ting, Marie-Kim et Clara

Dans le cadre du programme de maîtrise en pharmacothérapie avancée, Minh-Thu Duong, Wen Ting Yu, Marie-Kim Héraut et Clara Elchebly en collaboration avec Stéphanie Tremblay, Marie-Élaine Métras, Denis Lebel, Niina Kleiber et Jean-François Bussières ont présenté lors du Rendez-vous de la recherche de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, les résultats de leur essai dirigé de maîtrise : « Patient Access to Compounded Drugs in Pediatrics After Discharge from a Tertiary Center ».  Ce projet met en évidence de nombreux problèmes associés à la prescription de préparations magistrales en pédiatrie et devrait contribuer à améliorer les modalités de prescription et de dispensation compte tenu des efforts de notre équipe auprès des différentes parties prenantes au Québec et au Canada.

De plus, dans le cadre du 14ème Séminaire de gestion pharmaceutique, les quatre résidentes du CHU Sainte-Justine ont présenté leurs travaux entourant l’utilisation de la simulation en pharmacie. Ces travaux ont notamment permis de compléter une revue documentaire et de mener une étude pilote incluant l’utilisation d’un oculomètre.

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De gauche à droite:  Jean-François Bussières, Minh-Thu Duong, Denis Lebel, Wen Ting Yu, Clara Elchebly et Marie-Kim Héraut à la Faculté de pharmacie – 1er décembre 2016.

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par | 24 novembre 2016 · 9 h 00 min

Enjeux en pharmacie: la perspective de résidents en pharmacie québécois

La pratique de la pharmacie a considérablement évolué au cours des dernières décennies. Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avions précédemment effectué une revue de littérature afin d’identifier les prochains défis auxquels la profession pourra être confrontée dans le futur. Au total, 48 enjeux avaient été identifiés. Nous avions ensuite demandé à des étudiants en pharmacie européens d’évaluer la probabilité d’occurrence de ces enjeux d’ici 2025 à l’aide d’un questionnaire.

Dans le cadre d’un nouveau projet, nous avons cette fois soumis ce même questionnaire à 61 résidents en pharmacie québécois afin d’évaluer leur perception de ces enjeux.

Les résidents en pharmacie constituent la relève pour la profession. Ainsi, il nous apparaît important de prendre en considération leur perception dans la discussion des défis et enjeux de l’avenir de la pratique.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux (SCPH/CSHP) du 30 janvier au 3 février 2016 à Toronto, Ontario, Canada.

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par | 22 novembre 2016 · 8 h 00 min

Bonne fête URPP – 14ème anniversaire

En ce 22 novembre 2016, c’est l’occasion de souligner le 14ème anniversaire de l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique.  Établie au CHU Sainte-Justine, elle contribue à l’évaluation et la recherche sur les pratiques pharmaceutiques depuis 2002, bien qu’elle ait été mise en place informellement en 1996.

On peut consulter en ligne un article synthèse qui met en valeur les travaux de tous les étudiants, pharmaciens et autres collaborateurs au cours des 12 derniers mois.  Cet article mets en valeur les 125 communications affichées et écrites qui ont été publiées au cours de la dernière année.

De plus, on peut regarder la vidéo souvenir diffusée en ligne sur Youtube

Enfin, on retrouve ci-dessous une photo de toute l’équipe prise le 16 novembre 2016 dans le nouveau bâtiment des unités spécialisées du CHU Sainte-Justine dont l’ouverture est prévue le 8 décembre 2016.

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De gauche à droite, Céline Porteils, Éléonore Ferrand, Laure Chauchat, Karl Dufresne, Lucie Painchart, Apolline Adé, Denis Lebel, Suzanne Atkinson, Michael Jaatoul, Éléonore Hoslcher, Marine Aussedat, Margaux Vallée, Soraya Mamoun, Jean-François Bussières … au CHU Sainte-Justine.

Merci à tous ceux qui collaborent et suivent nos travaux. Bonne fête URPP.

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