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Comprendre la classification internationale des maladies et la classification canadienne des interventions

Le séjour hospitalier est codifié par des archivistes médicaux à partir de classifications internationales et nationales. Cette codification permet d’établir un portrait des diagnostics et des interventions réalisées pour chaque hospitalisation.

L’objectif était de décrire les classifications de codification du séjour hospitalier au Canada.

Nous avons comparé la Classification Internationale des Maladies (CIM) et à la Classification Canadienne des Interventions (CCI) et consultez deux archivistes. Nous avons également réfléchi à l’utilisation pratique de ces classifications par le pharmacien.

La CIM et la CCI diffèrent au niveau de leur historique et organisme responsable.

Elles sont composées de plus de 17 000 codes chacune. Trois applications pratiques de ces classifications sont utiles à la pratique pharmaceutique : revue d’utilisation de médicaments, assurer le bon usage des médicaments et pharmacovigilance.

Ce travail permet d’illustrer des travaux impliquant la collaboration pharmacien-archiviste médical.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal de Pharmacie Clinique et notre affiche présentée au congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec 25-27 avril 2018, Drummondville, Québec, Canada

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Loi de Vanessa : Collaboration service d’archives et pharmacie au CHU Sainte-Justine

Dans le contexte de la Loi de Vanessa, l’équipe de pharmaciens du CHU Sainte Justine en collaboration avec le service des archives a développé un système de codification des effets indésirables médicamenteux (EIM).

L’objectif de cette étude était de valider ce système de codification des EIM.

Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective entre le 1er novembre 2017 et le 31 octobre 2018. Elle consistait en la validation bimensuelle par un pharmacien des EIM grâce aux informations retrouvées sur les médicaments et les manifestations cliniques.

Finalement :

  • 755 EIM ont été codifiés par les archives durant les 12 mois de collectes soit 2,1 EIM/jour.
  • 4,5 % (n =34/755) des EIM vérifiés ont abouti à une modification de leur codification.
  • 11,3% des EIM codifiés (n = 85/755) ont été jugés graves selon la définition de Santé Canada et seulement 15,3 % (n = 13/85) avaient été déclarés à l’autorité réglementaire.
  • La mise en place du processus de validation a permis d’associer les codes médicaments à ceux des manifestations cliniques dans le logiciel MedEchoMD facilitant l’interprétation des données.
  • Les pratiques de codification ont été revues (algorithme de codification et précisions de 18 codes de médicaments)

Cette étude met en évidence la faisabilité d’établir un arrimage entre les archives et le département de pharmacie pour la validation de la codification des EIM. Cet arrimage a permis d’identifier des EIM graves dont la déclaration sera bientôt exigée par Santé Canada.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le Journal of Population Therapeutics & Clinical Pharmacology.

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Les archives médicales : une source inestimable de données

Au Québec, chaque hospitalisation est codifiée par un archiviste médical. Cette codification est ensuite utilisée à des fins de statistiques, de surveillance, d’évaluation de l’acte ou encore de recherche.

CODIFICATION1

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons recueilli des données afin de comprendre le cadre normatif et les modalités de la codification des séjours hospitaliers par les archivistes.

On peut consulter notre affiche présentée dans le cadre du congrès de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec du 25 au 27 avril 2018 à Drummonville, Canada et à la 13ème édition du Colloque de l’Association étudiante de l’École de santé publique de l’Université de Montréal, le 3 mai 2018 à Montréal, Canada.

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