par | 1 septembre 2011 · 15 h 31 min

Étude rétrospective de l’incidence des effets indésirables médicamenteux au CHU Sainte-Justine de 1989 à 2010

Nous avons recensé tous les effets indésirables médicamenteux (EIM) au CHU Sainte-Justine, de 1989 à 2010. Au CHU Sainte-Justine, 3650 patients ont subi un ou plusieurs EIM sur cette période pour un total de 4740 EIM. On dénombre en moyenne 225,7±65,1 EIM /année pour une incidence moyenne de 1,66%±0,40% EIM/admission. Les médicaments les plus impliquées dans la survenue des EIM sont les antibiotiques et les anticancéreux.

Vous pouvez consulter notre affiche qui a été présentée au colloque annuel du réseau québécois de recherche sur l’usage des médicaments (RQRUM) les 1 et 2 juin 2011 à Montréal, Québec. Le résumé est publié dans le Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology.

Vous pouvez également consulter la présentation orale donnée à la conférence nationale annuelle de l’Association des pharmaciens du Canada (APhC), les 28-31 mai 2011 à Montréal, Québec.

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par | 28 juillet 2011 · 8 h 41 min

L’URPP s’intéresse aux ruptures d’approvisionnement de médicaments

L’URPP s’intéresse aux ruptures d’approvisionnement de médicaments. Outre la publication de notre première affiche sur le sujet (projet RUPTURES1) offrant un portrait de la situation des ruptures en établissements de santé de 2006 à 2010, notre unité a plusieurs projets en cours. Prenez note des initiatives suivantes:

– Projet RUPTURES2 – Étude de cas sur 10 ruptures types – soumission pour publication prévue à l’automne 2011

– Projet RUPTURES3 – Réflexion sur les causes des ruptures – manuscrit soumis en juillet 2011

– Projet RUPTURES4 – Consultez notre site vendredipm.ca qui offre un portrait complet de la situation et l’état des ruptures en temps quasi-réel

– Projet RUPTURES5 – Comparaison des modalités de gestion des ruptures en France, aux États-Unis et au Canada – manuscrit soumis en juin 2011

– Projet RUPTURES6 – Comparaison France-Canada sur les ruptures d’approvisionnement de septembre 2011 à janvier 2012 – en cours

– Projet RUPTURES7 – Perception de l’impact de ruptures avérées et terminées auprès de groupes de médecins et pharmaciens – enquête au cours à l’automne 2011

– Projet RUPTURES8 – État des ruptures en établissement de santé au cours des 12 derniers mois

Nous avons présenté l’état de nos travaux dans le cadre des réunions du comité sur les ruptures d’approvisionnement de l’Ordre des pharmaciens du Québec et participé à des entrevues avec plusieurs médias.

Faites-nous part de vos suggestions et de vos préoccupations sur le sujet en écrivant à jf.bussieres@ssss.gouv.qc.ca.

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par | 30 juin 2011 · 15 h 06 min

Réflexions sur le partage sécuritaire des données hospitalières vers un dossier santé provincial

La mise en place d’un dossier pharmacologique partagé entre les hôpitaux et le milieu communautaire oblige une réflexion quant au partage sécuritaire des données. Une analyse qualitative des étiquettes produites a permis d’identifier les problèmes inhérents à la rédaction et au partage éventuel de ces données. Il existe une grande disparité dans le contenu des étiquettes. Un partage sécuritaire de ces données hospitalières vers un dossier santé provincial ne peut se faire qu’en affichant à l’identique l’ensemble du contenu d’une étiquette plutôt qu’un partage de données champs par champs, en attendant une uniformisation des pratiques de rédaction et gestion des données en hôpital.

Vous pouvez consulter notre affiche qui a été présentée au colloque annuel du réseau québécois de recherche sur l’usage des médicaments (RQRUM) les 1 et 2 juin 2011 à Montréal, Québec. Le résumé est publié dans le Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology.

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Classé dans Circuit du médicament, Technologies, URPP

par | 23 juin 2011 · 14 h 00 min

Gagnante du Prix de pharmacothérapie mère-enfant 2011 remis à la Journée de Pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine

Dans le cadre de la 21ème journée de pharmacothérapie mère-enfant du CHU Sainte-Justine tenue le 31 mai dernier à Montréal, l’équipe du département de pharmacie est heureuse de remettre à Isabelle Tremblay, pharmacienne de la région du Saguenay Lac-St-Jean le Prix de pharmacothérapie mère-enfant du CHU Sainte-Justine 2011. Ce prix est remis annuellement à un(e) pharmacien(e) impliqué(e) activement dans les soins aux mères et aux enfants. Le prix est remis à Isabelle notamment pour ses activités dans le cadre des ordonnances collectives sur le traitement des nausées durant la grossesse et sur l’acide folique. Bravo !

Vous pouvez consulter une photo de la gagnante ici.

Prenez note que pour la période d’été, nous bloguerons une nouvelle par mois. Bonnes vacances à tous!

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par | 23 juin 2011 · 14 h 00 min

Gagnantes du Prix Lise Gauthier remis à la Journée de Pharmacothérapie du CHU Sainte-Justine

Lise Gauthier, ex-pharmacienne du CHU Sainte-Justine, a fait un don à la Fondation de l’établissement sur une période de 3 ans afin d’encourager des étudiants en pharmacie dans le cadre de projets pharmaceutiques mère-enfant. Il nous fait plaisir de décerner le Prix Lise Gauthier 2011 à quatre étudiants en pharmacie pour leur projet de vidéo sur l’utilisation de l’acide folique pour prévenir les malformations congénitales. Le prix a été remis lors de la 21ème journée de pharmacothérapie mère-enfant du CHU Sainte-Justine le 31 mai 2011.

Vous pouvez consulter une photo des gagnantes ici. On retrouve sur la photo de gauche à droite : Ema Ferreira, pharmacienne et professeur de clinique, Marie-Claude Chaussé, étudiante, Lise Gauthier, pharmacienne, Anne-Marie Fragasso-Marquis, étudiante, Raphaëlle Côté, étudiante, Léa-Kristelle Gagné, étudiante. Bravo!

Prenez note que pour la période d’été, nous bloguerons une nouvelle par mois. Bonnes vacances à tous!

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par | 17 juin 2011 · 8 h 17 min

Clarté et évaluabilité de la norme sur la gestion des médicaments d’Agrément Canada et de The Joint Commission (USA)

Nous avons conduit une étude pilote pour évaluer la clarté et l’évaluabilité de la norme sur la gestion des médicaments d’Agrément Canada et de The Joint Commission (USA).

Quarante-trois pourcent (62/143) des critères canadiens ont été directement appariés avec des critères américains et 68% (70/103) des critères américains ont été appariés avec des critères canadiens. Nous avons formé un panel de 12 membres (6 provenant d’un groupe de soins infirmiers et 6 provenant d’un groupe de pharmacie). Les membres du groupe de pharmacie ont évalué plus sévèrement les critères canadiens que les membres du groupe de soins infirmiers, soit 86% contre 95% des évaluations individuelles ont été dites « claires »  (p < 0.001) et 64% contre 88% des évaluations individuelles ont été dites « évaluables » (p < 0.001).

Peu de données sont disponibles sur les normes de gestion des médicaments et de leur impact sur les soins de santé. Une meilleure compréhension de ces standards ainsi qu’une comparaison avec ceux d’autres pays peut contribuer à déterminer leur clarté et leur évaluabilité.

Vous pouvez consulter notre affiche qui a été présentée au colloque annuel du réseau québécois de recherche sur l’usage des médicaments (RQRUM) les 1 et 2 juin 2011 à Montréal, Québec. Le résumé est publié dans le Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology.

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Classé dans Circuit du médicament, Soins pharmaceutiques, URPP

par | 9 juin 2011 · 16 h 59 min

Conversion de la cyclosporine IV à orale chez des enfants ayant reçu une greffe de cellules souches hématopoïétiques

Le monitorage thérapeutique de la cyclosporine est complexe, compte tenu de son indice thérapeutique étroit, des nombreuses interactions et de la grande variabilité intra et inter-individu. La conversion de la cyclosporine intraveineuse à orale ajoute à ces complications. Nous avons évalué un ratio de conversion de 2 (dose orale correspondant au double de la dose IV) tel qu’utilisé en pratique au CHU Sainte-Justine chez 59 enfants âgés de 1 mois à 18 ans ayant reçu une greffe de cellules souches hématopoïétiques. Selon les résultats de notre étude, nous croyons qu’un ratio de 1,5 à 1,7 serait plus approprié dans cette population.

Vous pouvez consulter notre affiche qui a été présentée au congrès CBMTG (Canadian Blood and Marrow Transplant Group) à Vancouver en avril 2010.

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Classé dans Bon usage des médicaments, URPP

par | 3 juin 2011 · 15 h 58 min

Deuxièmes ateliers de Pharmacie Clinique

Le département de pharmacie et l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) du CHU Sainte-Justine sont heureux d’accueillir sept pharmaciens français dans le cadre des deuxièmes ateliers de Pharmacie Clinique permettant l’échange et le partage d’expérience pratique avec le suivi de pharmaciens cliniciens sur le terrain durant une semaine. Le thème retenu en 2011 était : « Harmonisation de pratique dans l’objectif d’une étude multicentrique de recueil et évaluation de l’impact des interventions pharmaceutiques en pédiatrie ».  Ce stage est réalisée en collaboration avec la Société Française de Pharmacie Clinique, Groupe Pédiatrie sous la gouverne de Olivier Bourdon et Sonia Prot-Labarthe. Le groupe pédiatrie de la SFPC jouit d’un soutien sans conditions de la société AstraZeneca, France, pour la réalisation des ateliers de Pharmacie Clinique.

Les pharmaciens exerçant en pédiatrie ayant participé à l’activité sont : Annie Lavoie (Montréal), Jean-François Bussières (Montréal), Xavier Dode (Lyon), Stéphanie Provôt (Tours), Céline De Bortoli (Paris), Marie-Lucie Brunet (Paris), Morgane Bonnet (Reims), Olivier Bourdon (Paris), Sonia Prot-Labarthe (Paris), Denis Lebel (Montréal), Bénédicte Gourieux (Strasbourg), Ema Ferreira (Montréal), Maxime Detavernier (Grenoble). On peut cliquer ICI pour consulter la photo. N’apparaissent pas sur la photo Marie-Sophie Brochet, Josiane Malo, Diane Larocque, Annie Viau, Josiane Bibeau, Pascal Bédard, Christina Nguyen, Maxime Thibault, Roxane Therrien, Aurélie Closon, Cynthia Tanguay, Angel Chiu, et coll.  La société AstraZeneca était représentée par Vincent Clergeot.

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Classé dans Félicitations et mentions, URPP

par | 26 Mai 2011 · 16 h 20 min

Mise à jour sur l’interprétation des niveaux de contamination par les médicaments dangereux

Il n’existe aucun consensus sur le niveau acceptable de traces de médicaments dangereux comme contaminant du milieu de travail. Nous reprenons, dans cette mise à jour (en date du 31 janvier 2010), un profil synthèse des principales études publiées concernant la surveillance environnementale, biologique et médicale.

Chacun de ces types de surveillance a été divisé par thème spécifique regroupant l’évaluation de la présence de contamination de surface (56 articles), dans l’air (23), à l’extérieur des fioles de médicaments dangereux (9), l’impact des techniques de nettoyage utilisées (19), l’évaluation de la présence de contamination dans l’urine (52), la présence de dommages génétiques (31) et de contamination dans d’autres formes de liquides biologiques (7), ainsi que l’impact associé à l’exposition aux médicaments dangereux sur la reproduction (8), le développement de cancer (4) et sur la survenue d’autres effets documentés (4). Nul ne doute que le pharmacien joue un rôle pivot dans l’utilisation sécuritaire des médicaments dangereux et que de nombreux travaux sont nécessaires afin de baliser adéquatement l’utilisation de ces médicaments.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès du CAPHC/ACCSP (Association Canadienne des Centres de Santé Pédiatriques) à Winnipeg, en octobre 2010. Vous pouvez également consulter l’article publié dans le Bulletin d’Information toxicologique de l’INSPQ en 2010. Cet article fait suite à l’article publié dans le Bulletin d’Information toxicologique de l’INSPQ en 2006.

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Classé dans Circuit du médicament, Santé et sécurité au travail, URPP

par | 19 Mai 2011 · 13 h 21 min

Développement d’un curriculum en pharmacologie pour les résidents en pédiatrie par des résidents en pharmacie

Cinq étapes ont été identifiées, soit l’identification des besoins en enseignement pouvant être comblés par : l’apport de pharmaciens/résidents en pharmacie, l’identification d’une méthode pédagogique, le développement des cours, l’évaluation des connaissances avant la prestation et l’évaluation de la satisfaction.

Quatre thèmes ont été proposés soit : le circuit du médicament, la pharmacovigilance, la pharmacocinétique/les interactions médicamenteuses et les préparations magistrales.

L’évaluation des connaissances avant la prestation et l’évaluation de la satisfaction des résidents en pédiatrie sont présentées. Il n’existe pas d’exemples comparables documentés de la contribution des pharmaciens à la formation de résidents en médecine. Cette affiche décrit une initiative de formation structurée en pharmacie dans le cadre du programme de résidence en pédiatrie de la Faculté de médecine de l’Université de  Montréal.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès du CAPHC/ACCSP (Association Canadienne des Centres de Santé Pédiatriques) à Winnipeg, en octobre 2010.

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