Archives de Catégorie: Devis

Démarche de mise à niveau d’une offre de soins pharmaceutiques : le cas de la neurologie et la prise en charge de l’épilepsie

L’épilepsie est une condition neurologique chronique qui comporte plusieurs défis associés à la pharmacothérapie, notamment par rapport à la pharmacocinétique, aux interactions et au risque tératogène. Il n’existe pas d’offre de soins pharmaceutiques spécifiques à la neurologie dans notre établissement.

L’objectif de cette étude était de décrire la démarche de mise à niveau de l’offre de soins pharmaceutiques en neurologie en ciblant l’épilepsie.

Une revue de la littérature a été réalisée ainsi qu’une description de l’organisation des soins entourant les patients atteints d’épilepsie. La mise a jour de l’offre de soins pharmaceutiques pour cette patientèle a été effectuée.

Parmi les articles considérés, 15 articles ont été retenus. L’offre de soins pharmaceutique a été mise à niveau selon 13 activités pharmaceutiques (ressources professionnelles, pharmacothérapie optimale et développement d’un plan de traitement, conseils aux patients, suivi de la pharmacothérapie, participation aux activités de pharmacovigilance)

Il existe peu de littérature sur les rôles et l’impact du pharmacien en épilepsie. Cette démarche, réalisée en collaboration avec les neurologues, met en valeur les preuves disponibles et permet d’identifier les opportunités d’arrimage médecin-pharmacien.

Figure : Cartographie synthèse du rôle potentiel du pharmacien en épilepsie à partir des principales activités pharmaceutiques recensées dans la revue documentaire.

Vous pouvez consulter notre article publié dans la revue Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien et notre affiche présentée au congrès AÉÉSPUM le 2 mai 2019 à Montréal, Canada.

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Évaluation de l’acte pharmaceutique : une enquête auprès des chefs de départements de pharmacie du Québec

Nous nous sommes intéressés aux modalités d’encadrement de l’évaluation de l’acte pharmaceutique en établissement de santé au Québec.

L’objectif de cette étude descriptive était de décrire les pratiques entourant l’évaluation de l’acte pharmaceutique en établissement de santé au Québec.

L’évaluation a été réalisée via un questionnaire en ligne (Survey Monkey). Les domaines évalués étaient : démographie, pratiques existantes en termes d’évaluation en pharmacie d’établissement, perception des répondants vis-à-vis l’évaluation de l’acte pharmaceutique, identification des comités potentiels de discussion pour dix évènements en lien avec la pratique pharmaceutique. Neuf répondants prévoyaient la mise en place d’un comité d’évaluation de l’acte pharmaceutique (CEAP) dans les 24 prochains mois.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux, 1er au 4 février 2020, Toronto, Canada.

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Dépenses du département de pharmacie en établissement de santé au Québec – données du rapport financier AS471 de 2014-2015 à 2018-2019

Selon l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), les dépenses de santé au Canada représenteraient 11,3 % du produit intérieur brut (PIB) canadien. Depuis 2015, le Ministère de la santé et des services sociaux (MSSS) publie en ligne l’ensemble des données des rapports financiers des établissements de santé du Québec.

L’objectif de l’étude était de décrire l’évolution des dépenses du département de pharmacie en établissement de santé au Québec.

L’ensemble des lignes de données ont été extraites et regroupées dans une base de données (Access, Microsoft, Seattle, WA, ÉUA). À partir du dictionnaire de données fournies par le MSSS, nous avons identifié les lignes pertinentes aux dépenses du département de pharmacie.

De 2014-2015 à 2018-2019, on note une hausse des dépenses globales en pharmacie de 121%, liée à une hausse de la composante médicament de 125% et à une hausse de la composante professionnelle de 114%. Cette analyse met en évidence la proportion limitée des dépenses liées à la composante professionnelle par rapport à la composante médicament.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Pharmactuel et notre affiche présentée de façon virtuelle sur la galerie du Grand Forum de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec à partir du 25 mai 2020 compte tenu de la pandémie de COVID-19.

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Classé dans Descriptive, Pharmacoéconomie, URPP

Enseignement théorique et exposition à la gestion pharmaceutique lors de l’internat en pharmacie hospitalière

Cette étude s’inscrit dans un contexte de réforme du troisième cycle des études de pharmacie hospitalière en France, qui a été implanté fin 2019. Exercer la pharmacie en établissement de santé requiert des capacités de gestion et repose sur de bonnes connaissances globales, aussi bien académiques qu’acquises par la pratique.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avions comparé la résidence en pharmacie hospitalière au Québec et en France, la formation théorique et l’exposition à la gestion. Les résidents en pharmacie hospitalière français ont plus d’opportunités d’exposition à la gestion que les résidents québécois en raison de la durée de la résidence, de la diversité des stages et de l’autonomie attendue pour les activités relatives à la gestion.

Il apparaît nécessaire de valoriser davantage l’enseignement et l’encadrement des internes français, mais également de valoriser l’enseignement pratique de la gestion pharmaceutique hospitalière dans la résidence québécoise.

Vous pouvez consulter notre article publié dans le journal Pédagogie médicale et notre affiche présentée au congrès de l’APES, 2 Juin 2017, Québec, Québec, Canada

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Classé dans Descriptive, Pédagogie en santé, Revue de littérature, URPP

Hiérarchisation des exigences en matière de formation pour la manipulation sécuritaire des médicaments dangereux

Le guide de prévention de l’ASSTSAS sur la manipulation des médicaments dangereux a été mis à jour en 2021.

L’objectif de ce travail était de prioriser les sujets de formations afin de créer des vidéos de formations pour la manipulation des médicaments dangereux.

Nous avons utilisé la méthode Delphi en demandant à un groupe d’expert composé de pharmacien(ne)s et d’infirmier(e)s d’évaluer 53 sujets sélectionnés dans le guide de l’ASSTSAS. Les votes se sont déroulés en 2 tours et nous avons sélectionnés les sujets évalués à plus de 7 sur 9.

Suite aux deux tours de vote, 8 sujets ont été priorisés, nous permettant d’orienter notre travail de réalisation de vidéos sur des sujets considérés comme les plus importants par le groupe d’experts.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au CPERC, Winnipeg, 13-16 Juin 2023

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Incidents et accidents médicamenteux au Québec

Dans le cadre de son stage de 6 mois en recherche évaluative au sein de l’URPP de novembre 2022 à avril 2023, Charlotte Maurin a notamment mené des travaux entourant les incidents et accidents médicamenteux en établissement de santé. 

La déclaration des incidents et accidents est obligatoire au Québec depuis 2002. La présence d’un registre national a notamment permis d’explorer de nouveaux ratios d’événements par 1000 jours-présence à l’échelle du Québec.

D’autres travaux ont permis de décrire et commenter les événements survenus au CHU Sainte-Justine de 2018 à 2022. Ceux-ci font état de la culture de déclaration au sein de notre établissement.

Vous pouvez consulter les affiches présentées lors du congrès Hopipharm tenu à Strasbourg, France, les 25 et 26 mai 2023. Bravo à Charlotte et merci aux collaborateurs de ces projets (Suzanne Atkinson, Linda Hamouche).

Charlotte Maurin au congrès Hopipharm, en mai 2023

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L’intelligence artificielle au service de la pharmacothérapie

Dans le cadre des Grandes conférences de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal, l’URPP était heureuse de participer à l’événement « L’intelligence artificielle au service de la pharmacothérapie« .  Jean-François Bussières était l’un des panélistes invités pour discuter des Défis de la littératie en intelligence artificielle pour les pharmaciens. 

L’équipe de l’URPP s’intéresse activement à l’intelligence artificielle depuis quelques années. Notons les travaux suivants de notre équipe : 

  1. Gosselin L, Thibault M, Lebel D, Bussières JF. Utilisation de l’intelligence artificielle en pharmacie : une revue systématique. Can J Hosp Pharm 2021;74(2) :135-1453. 
  2. Hogue SC, Chen F, Brassard G, Lebel D, Bussières JF, Durand A, Thibault M. Pharmacists’ perceptions of a machine learning model for the identification of atypical medication orders. J Am Med Inform Assoc. 2021 Jul 30;28(8):1712-1718.
  3. Tanguay C, Bussières JF, Thibault M. Diffusion des données probantes : nouvelle génération d’Impact Pharmacie. Affiche présentée au Grand Forum de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec. 24-25 mars 2022, Québec, Québec, Canada. Pour s’abonner à l’Impact Briefing, consultez impactpharmacie.net.

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L’URPP au Grand Forum de l’A.P.E.S.

Jean-François Bussières avant la séance d’affichage du Grand Forum de l’A.P.E.S. le 21 avril 2023

C’est avec plaisir que Jean-François Bussières a représenté l’équipe de l’URPP au Grand Forum de l’A.P.E.S. les 20-21 avril 2023.

Nous vous invitons à consulter 4 de nos affiches présentées lors de cette journée.

Amélie Monnier a présenté sa revue de la littérature sur les pharmacies spécialisées, un concept en émergence au Canada.

Amélie Monnier a également présenté la collection d’artefacts pharmaceutiques mise en valeur dans le cadre du 115e anniversaire du CHU Sainte-Justine.

Gloria El Darsa a présenté son projet de stage du BSBP sur les ressources et activités des pharmacies de recherche des établissements de santé de la province.

Laurent Saint-Vil a présenté son projet de stage du BSBP sur la disponibilité de l’information requise pour rapporter des réactions indésirables médicamenteuses dans les dossiers médicaux.

Restez à l’affût de notre blogue de la semaine prochaine où nous allons partager l’affiche sur la création de la liste québécoise de médicaments dangereux.

Pour terminer, soulignons la participation de Jean-François Bussières au groupe Les Recyclés qui ont clôturé la soirée en offrant une performance musicale!

Les Recyclés au Grand Forum de l’A.P.E.S. le 20 avril 2023.

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Pratiques collaboratives entre pharmaciens et infirmières: audit transversal

L’objectif de cet audit était d’évaluer les connaissances de l’intranet Pharmacie des professionnelles en soins infirmiers au sein d’un établissement de santé universitaire. Cet outil est disponible depuis 1999 et près d’un million de pages sont visitées chaque année.

L’audit a été mené en décembre 2019. Les données ont été collectées par 3 assistantes de recherche (URPP) par entrevue avec le personnel soignant en présence d’ordinateur avec accès à l’intranet.

On peut citer quelques exemples de questions posées ; « Peux-tu me montrer la section de l’intranet qui concerne les médicaments à haut risque (alerte élevée) ? » ou encore « Peux-tu localiser sur l’intranet la politique et procédure relative à la gestion des réfrigérateurs sur les unités de soins ? »

Au total, 102 professionnels ont été audité(e)s. Des taux élevés de bonnes réponses sont observés lorsque les questions sont liées à des exigences de l’agrément ou des exigences de la pratique locale.

Plusieurs causes peuvent expliquer les mauvaises réponses; par exemple une formation insuffisante ou une utilité plus limitée.

L’audit a permis de réaliser une vidéo qui met en évidence les messages clés et les conseils pour optimiser la navigation dans l’intranet. Afin d’assurer un circuit du médicament sécuritaire, il est nécessaire d’auditer périodiquement l’utilisation des outils liés au circuit du médicament.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée à l’AFPC Canadian Pharmacy Education and Research Conference (CPERC).

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Le rapport sur les pharmacies hospitalières canadiennes 2020-2021 est disponible

Le rapport sur les pharmacies hospitalières canadiennes 2020-2021 est maintenant disponible dans sa version française sur le site de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux.

L’URPP est très fière de collaborer à ce rapport d’envergure qui offre une opportunité de benchmarking unique pour la profession. Cette année, la page couverture met de l’avant l’équipe du CHU Sainte-Justine! Jean-François Bussières est membre du comité éditorial et contribue également comme analyste avec Cynthia Tanguay.

Le rapport complet est disponible ici. Vous pouvez également consulter l’article qui met de l’avant les données québécoises, publié dans le Pharmactuel.

Bonne lecture!

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