par | 19 mars 2020 · 9 h 00 min

Analyser les défaillances majeures du circuit du médicament : quelle méthode utiliser?

Le circuit du médicament comprend des processus complexes qui nécessite une analyse systémique et proactive des risques pouvant déterminer les défaillances majeures. L’analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité (AMDEC) permet d’appliquer une telle méthode.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une revue de la littérature dans le but d’identifier les articles impliquant l’usage de l’analyse des modes de défaillance et de leurs effets (AMDE), de l’AMDEC et de l’AMDEC en santé (AMDECS) dans le cadre du circuit du médicament.

Parmi les 171 articles identifiés, 39 ont été maintenus pour une analyse plus profonde. 32 de ces articles décrivent l’approche AMDE ou AMDEC, alors que sept décrivent l’utilisation de l’approche AMDECS. Tout dépendant de l’étude publiée, les rechercheurs ont identifier entre 4 et 378 modes de défaillances. Un tableau-synthèse a été élaboré dans le but de permettre une meilleure discussion de l’état d’utilisation des analyses de type AMDEC.

Suite à cette revue de la littérature, il faut promouvoir l’utilisation de l’approche AMDE, AMDEC ou AMDECS dans l’évaluation du circuit du médicament.

On peut consulter notre article publié dans le Canadian Journal of Hospital Pharmacy disponible en ligne.

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par | 12 mars 2020 · 9 h 00 min

Abréviations inopportunes utilisées en hôpital

Tout établissement de santé doit se soumettre aux Pratiques Organisationnelles Requises (POR) émises par Agrément Canada. Parmi ces POR figure une liste d’abréviations qui ne doivent pas être utilisées. Ces abréviations sont associées à des évènements indésirables.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude descriptive rétrospective dans le CHU Sainte-Justine dans le but de déterminer la conformité des ordonnances de médicaments à cette POR.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre du congrès Hopipharm 2019 le 15 et 17 mai 2019, Marseille, France.

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Classé dans Circuit du médicament, Descriptive, Effets indésirables, Soins pharmaceutiques, URPP

par | 5 mars 2020 · 9 h 00 min

Détection des erreurs par les pharmaciens mise à l’épreuve par une simulation

La validation des ordonnances est une des étapes cruciales du circuit du médicament. Pendant cette validation, le pharmacien doit garder un œil sur les erreurs pouvant être prévenues. Les interruptions inopportunes surviennent fréquemment et peuvent contribuer à la réduction de la détection des erreurs. De telles erreurs sont difficiles à anticiper et à étudier dans la pratique, par contre, la simulation aurait un potentiel intéressant dans ce domaine.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons simuler une validation d’ordonnance dans le but de déterminer le taux de détection des erreurs médicamenteux et l’effet des interruptions sur cette détection. Nous avons aussi mesuré le nombre de minutes nécessaire pour compléter la validation d’une page d’ordonnance. Huit pharmaciens seniors et cinq pharmaciens juniors avaient comme travail de valider trois pages d’ordonnance contenant au total 12 prescriptions et 17 erreurs. Trois appels, chacun cordonné avec une prescription de chaque page, interrompaient cette validation.  

Une corrélation significative entre les interruptions et la détection des erreurs a été remarqué. Les pharmaciens juniors ont pris plus de temps à valider la première page d’ordonnance (10 minutes 56 secondes vs 6 minutes 42 secondes). Ce temps supplémentaire leur a permis de détecter plus d’erreurs (95% vs 69%). Tous les participants ont réussi à détecter les erreurs majeures des ordonnances.  

On peut consulter notre article publié dans le Simulation in Healthcare disponible en ligne.

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Classé dans Circuit du médicament, Descriptive, Pédagogie en santé, Soins pharmaceutiques, URPP

par | 2 mars 2020 · 10 h 34 min

L’URPP était présente au Congrès de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux à Toronto, ON, Canada

Dans le cadre du Professional Practice Conference de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux, l’équipe de l’URPP était présente avec cinq communications affichées.  Ces communications affichées en petites salles permettent à chaque présentateur de commenter chaque affiche pendant 7-8 minutes suivi d’une période de questions.  Les travaux présentés portaient notamment sur la surveillance environnementale, une intervention pharmaceutique en pédiatrie, l’évaluation de l’acte pharmaceutique et la mesure de la charge de travail.

  • Palamini M, Gagné S, Caron N, Bussières JF. Évaluation de l’efficacité de stratégies de décontamination pour cinq antinéoplasiques : irinotécan, méthotrexate, gemcitabine, 5-flurouracile et ifosfamide. (HYGIENE5
  • Palamini M, Caron N, Gagné S, Bussières JF. Environmental contamination with nine antineoplastic drugs in 93 Canadian centers (EXPOPROF45)
  • Côté K, Guèvremont M, Mosora FA, Vézina G, Lebel D, Boulé M, Bussières JF, Métras ME. Évaluation d’une intervention à trois volets visant à accroître la visibilité de la présence et du rôle du pharmacien. (SOINSPLUS
  • Guèvremont M, Morosa F, Vézina G, Côté K, Delisle JF, Morin C, Tremblay S, Lebel D, Bussières JF. Évaluation de l’acte pharmaceutique : une enquête auprès des chefs de départements de pharmacie du Québec. (ACTES1)
  • Carroccia A, Toombs K, Gorman SK, Spina SP, Semchuk WM, Meade A, Lowe D, MacNeil E, Bayoud T, Shalansky S, Facca N, Seto W, Bussières JF, Wong G, Lui P, Slavik R, Porter S, Doucette D, Chant C, Maclean B, Fernandes O. What Clinical Pharmacy Key Performance Indicators (cpKPI) Are Patients Receiving Across Canada? A National cpKPI Patient Registry and Pooled Analysis. (KPI5

   

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par | 27 février 2020 · 9 h 00 min

Mise en place d’une communauté de pratique en pharmacovigilance en établissement de santé au Québec

Le département de pharmacie du CHU Sainte-Justine a mis en place, en 2006, des mesures permettant l’amélioration de la prévention, la détection, la prise en charge et la déclaration des évènements indésirables médicamenteux (EIM). Par contre, ce n’est qu’en 2014 que la sanction de la Loi de Vanessa a été acceptée. Cette loi a pour but de rendre obligatoire la déclaration des EIM graves par les hôpitaux, et ce, avant l’écoulement 30 jours.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons voulu établir une communauté de pratique en pharmacovigilance en établissement de santé au Québec.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec – Grand Forum 2019, le 28 et 29 mars 2019 Québec, Qc, Canada.

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Classé dans Bon usage des médicaments, Soins pharmaceutiques, Soins pharmaceutiques

par | 20 février 2020 · 9 h 00 min

Antinéoplasiques : efficacité de décontamination de différents produits et matériels

Quand on travaille dans le domaine de l’oncologie, l’exposition aux médicaments antinéoplasiques est un risque omniprésent. Qui dit exposition aux médicaments antinéoplasiques, dit possibilité d’effets indésirables. Ainsi, pour réduire ces risques, il faut s’assurer d’avoir une faible contamination des surfaces de travail.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons contaminé délibérément des surfaces avec la cyclophosphamide afin d’évaluer l’efficacité de divers types d’équipement (lingettes, semblants de tissu et serpières) et de produits de nettoyage (désinfectants, détergents et produits mixtes).

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre du congrès Hopipharm 2019 le 15 et 17 mai 2019, Marseille, France et le 34ème congrès des étudiants des cycles supérieurs et des post-doctorants en recherche au CHU Sainte-Justine – 24 mai 2019, CHU Sainte-Justine, Montréal, Québec, Canada.

On peut aussi consulter notre article publié dans le Journal of Oncology Pharmacy Practice.

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Classé dans Descriptive, Santé et sécurité au travail, Santé et sécurité au travail, URPP

par | 13 février 2020 · 9 h 00 min

L’évolution des textes et des critères de pratiques entourant la pharmacie

La réglementation de la pharmacie a beaucoup évolué depuis l’adoption de la première Loi sur la pharmacie (1875) et la réforme professionnelle québécoise (1973-1974).

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons effectué une étude descriptive dans le but de dénombrer les textes et les critères de pratiques pouvant être appliqués à l’exercice de la pharmacie et au bon usage des médicaments au Québec. Ainsi, nous avons recensé des données provenant des principaux sites web en lien avec ces dernières. À partir de ces données, nous avons identifié et sélectionné les textes en vigueur au 1er août 2018, l’organisme responsable et l’année de publication.

Pour voir les résultats, on peut consulter notre affiche dans le cadre de la 8e Colloque du Réseau Québécois de recherche sur les médicaments le 19 et 20 octobre 2018, Montréal, Qc, Canada et la 7e éditions du Rendez-vous de la recherche pharmaceutique, 6 décembre 2018, Faculté de pharmacie, Montréal, Qc, Canada.

On peut aussi consulter notre article publié dans les Annales Pharmaceutiques Françaises disponible en ligne.

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Classé dans Descriptive, Histoire de la pharmacie, Législation pharmaceutique, URPP

par | 6 février 2020 · 9 h 00 min

Jeux d’évasion : un avenir dans l’enseignement des soins de santé?

Au quotidien, différentes techniques d’enseignement sont utilisées pour promouvoir l’apprentissage dans le contexte d’un environnement académique ou professionnel. Parmi ces dernières on note notamment l’émergence de la simulation basée sur un concept de jeu d’évasion.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une revue de la littérature pour déterminer des méthodes d’usage, de conception et d’implantation de jeux d’évasion dans les soins de santé.

Pour voir les résultats, on peut consulter notre affiche dans le cadre du congrès Hopipharm 2019 le 15 et 17 mai 2019, Marseille, France.

On peut aussi consulter notre article publié dans le Canadian Journal of Hospital Pharmacy disponible en ligne.

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Classé dans Pédagogie en santé, Présentations, Revue de littérature, Soins pharmaceutiques, URPP

par | 30 janvier 2020 · 9 h 00 min

Exposition d’objets pharmaceutiques de collection dans le but d’enseigner l’histoire de la pharmacie

L’année 2019-2020 marque le 100e anniversaire de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. En perspective de cette occasion, une exposition de 44 objets de collection provenant du musée virtuel de la pharmacie a pris place dans le pavillon de la Faculté.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons évaluer la faisabilité d’effectuer une activité pédagogique sur l’histoire de la pharmacie à partir d’une vitrine exposant des objets historiques. Les étudiants de 1ère année au doctorat professionnel en pharmacie de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal avaient à répondre à une sélection aléatoire de vingt questions à choix multiples portant sur la vitrine, sur l’intérêt et l’exposition des étudiants à l’histoire de la pharmacie.

Pour voir les résultats, on peut consulter notre affiche dans le cadre de la 8ème Colloque du Réseau Québécois de recherche sur les médicaments le 19 et 20 octobre 2018.

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Classé dans Descriptive, Histoire de la pharmacie, Pédagogie en santé, URPP

par | 27 janvier 2020 · 11 h 55 min

L’équipe de l’URPP présente au congrès de la Société française de pharmacie clinique à Marseille

Marine Floutier et Laura Gosselin, assistantes de recherche à l’Unité de recherche en pratique pharmaceutique au CHU Sainte-Justine, Montréal, Qc, Canada représentent l’équipe de l’URPP au Congrès de la Société française de pharmacie clinique (SFPC) par le biais de travaux de recherche évaluative qu’elles ont complétés lors de leur séjour au Canada.  Le congrès se tient à Marseille en janvier 2020.

Elles ont présenté les communications affichées suivantes:

  • Gosselin L, Thibault M, Lebel D, Bussières JF. Utilisation de l’intelligence artificielle en pharmacie : une revue systématique. (IA1) Société Française de Pharmacie Clinique. 26-29 janvier 2020, Marseille, France.
  • Gosselin L, Thibault M, Lebel D, Odou P, Bussières JF. Perceptions des internes et résidents en pharmacie vis-à-vis l’intelligence artificielle en pharmacie. (IA4)
  • Gosselin L, Marquot G, Guillot M, Sarigat U, Atkinson S, Bussières JF. Conformité du circuit du médicament dans les unités de soins et les cliniques externes: une étude observationnelle transversale au sein d’un établissement universitaire de 500 lits en 2019. (TOURNEE8)
  • Floutier M, Lebel D, Bussières JF. Peut-on soigner des patients sans médicaments? État des lieux des pénuries de médicaments au Canada de 2017 à 2019. (RUPTURES28)
  • Benmesmoudi S, Gagnon-Lépine S-J, Bergeron M, Marquot G, Floutier M, Guillot G, Gosselin L, Faricier M, Bussières JF. Mise à jour de la plate-forme Impactpharmacie.org : bilan de la phase V. (IMPACTPHARMACIE48)
  • Floutier M, Atkinson S, Lebel D, Roux S, Bussières JF. Pénuries de médicaments en établissement de santé et soins pharmaceutiques : une étude qualitative de cas réels pris en charge par les pharmaciens hospitaliers. (RUPTURES29)
  • Floutier M, Jadoul C, Atkinson S, Cisternino S, Guérin A, Bussières JF. Services et soins pharmaceutiques en France et au Canada : une analyse comparée de deux centres hospitaliers universitaires pédiatriques. (CIRCUIT1)
  • Bourdeau K, Brassard G, Charron A, Claveau-Guay F, Floutier M, Tremblay S, Bussières JF. Nouvelles activités réservées confiées aux pharmaciens québécois : étude de faisabilité entourant l’implantation de la Loi 41 dans un centre hospitalier universitaire. (LOI41PED)

Bon congrès à tous les collègues !
Bravo pour ce congrès important qui met en valeur les rôles et retombées du pharmacien dans la société.

Au plaisir de se revoir prochainement

JFB et al.

Laura Gosselin, Marine Floutier au congrès de la SFPC, Marseille,  France – janvier 2020.

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