L’aide médicale à mourir (AMM) suscite depuis plusieurs années un débat éthique et politique dans de nombreux pays occidentaux. Au Québec, elle est encadrée légalement depuis décembre 2015, à la fois par la Loi canadienne sur l’aide médicale à mourir et la Loi québécoise sur les soins de fin de vie. Ces lois définissent les modalités d’accès à l’AMM et l’encadrement des soins de fin de vie, qui incluent aussi les soins palliatifs, la sédation palliative continue et les directives médicales anticipées.
Depuis son adoption, la pratique de l’AMM a connu une forte progression au Québec : le nombre de patients ayant reçu cette aide est passé de 599 en 2016-2017 à 5 717 en 2023-2024. En 2024, le cadre législatif a évolué pour autoriser deux types de demandes : la demande contemporaine, pour une application à court terme, et la demande anticipée, permettant à une personne de consentir à l’avance à l’AMM sous certaines conditions.
Les pharmaciens hospitaliers jouent un rôle central dans la mise en œuvre de l’AMM. Ils sont responsables de la préparation, de la vérification et de la dispensation des médicaments utilisés, généralement fournis sous forme de seringues préremplies ou de fioles regroupées dans une trousse scellée. Une seconde trousse est prévue en cas de besoin. Le pharmacien vérifie l’ordonnance, les trousses et le registre associé, garantissant la sécurité et la conformité du processus. Dans certains cas, il peut également participer directement à l’administration de l’AMM.
Toutefois, la participation à l’AMM demeure un choix personnel : le pharmacien peut refuser d’y prendre part pour des raisons de conscience, mais il a alors l’obligation d’aider le patient à trouver un autre professionnel disponible. Par ailleurs, 45 % des programmes de soins palliatifs québécois disposent aujourd’hui de pharmaciens décentralisés, en complément du service centralisé assuré par la pharmacie hospitalière.
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Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) 
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