10 ans de surveillance environnementale

Tel qu’annoncé cette semaine, le recrutement pour la 11e étude multicentrique de surveillance environnementale aux antinéoplasiques est ouvert.

En 2020, 109 établissements de santé canadien ont participé, et 9 antinéoplasiques ont été dosés dans 1216 échantillons. Rappelons que 12 sites standardisés sont prélevés par établissement, en fin de journée, avant que les surfaces ne soient nettoyées. Les sites les plus problématiques à travers le Canada sont la grille frontale des hottes, le plancher devant les hottes, les tablettes d’entreposage des stock et le bras de la chaise d’administration des médicaments. Ces quatre sites étaient contaminés dans au moins 50% des centres. Le cyclophosphamide est la molécule la plus fréquemment dosée sur les surfaces (~34%). Le 75e percentile de la concentration de cyclophosphamide sur les surfaces est de 0.0017 ng/cm², donc bien que les surfaces soient fréquemment contaminées, la concentration mesurée est très faible.

Photo de Anna Shvets sur Pexels.com

Quoi faire avec les surfaces contaminées? Il n’existe pas de valeur jugée sécuritaire, donc le principe de précaution ALARA doit s’appliquer. En participant à l’étude, les centres obtiennent une comparaison de leurs résultats avec l’ensemble des résultats canadiens, ce qui permet d’identifier les sites les plus contaminés au niveau du Canada, et ce qui peut donc être utilisé comme indicateur pour agir en priorité sur ces sites. Il est impératif de rappeler l’importance d’adopter de bonnes pratiques de travail sécuritaires et qui limitent la contamination de l’environnement, de bien nettoyer les surfaces et de porter les équipements de protection individuels requis.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congrès virtuel des 23èmes journées européennes du GERPAC, 23-24 novembre 2020.

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Transplantation : rôles et impacts du pharmacien

Depuis maintenant plusieurs décennies, les greffés reçoivent des soins pharmaceutique leur apportant des bénéfices au niveau thérapeutique. En effet, un nombre croissant de publications documentent ces effets bénéfiques.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une revue systématique dans le but de décrire et d’évaluer les rôles et les impacts des pharmaciens chez les greffés d’organes solides.

Au total 12 études ont été retenues pour faire l’analyse: 4 études contrôlées à répartition aléatoire, 4 études de cohorte, 3 études avant-après et 1 essai comparatif à répartition quasi-aléatoire. Chacune des études abordaient une greffe précise : greffe rénale (n = 8 études), greffe hépatique (n = 1), greffe pulmonaire (n = 1), greffe d’organe abdominal (n = 1) et greffe d’organe solide (n = 1). Les interventions clefs des pharmaciens menant à des résultats thérapeutiques importants sont : les conseils sur les médicaments (n = 8 études), l’établissement du bilan comparatif des médicaments (n = 5) ainsi que l’examen et l’optimisation de la pharmacothérapie (n = 3). Les soins prodigués par les pharmaciens ont permis d’améliorer les résultats thérapeutiques suivant: taux d’adhésion pharmacothérapeutique (n = 6 études), taux de morbidité (n = 4), coûts (n = 2) et taux d’erreurs de médicaments (n = 2). Ainsi, nous pensons que les programmes de greffe devraient investir davantage dans cette ressource.

On peut consulter notre article publié dans le Canadian Journal of Hospital Pharmacy.

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Programme de surveillance des antinéoplasiques 2021 – 2021 Antineoplastic drug monitoring program

[English version below]

Le recrutement pour le programme de surveillance des médicaments dangereux sur les surfaces des établissements de santé Canadien est ouvert pour 2021!

Depuis 10 ans, l’URPP est fière de vous offrir ce programme en collaboration avec l’INSPQ. L’an passé, 111 établissements de santé canadien ont participé. Cette importante participation nous permet d’offrir des rapports personnalisés aux établissements et de mettre en relation leurs résultats individuels avec les valeurs globales canadiennes. L’identification des sites plus contaminés permet aux centres de cibler leurs mesures correctrices et a contribué à une importante réduction de la contamination des surfaces depuis 10 ans.

Nouveautés pour 2021 : 2 nouveaux médicaments seront dosés, soit : 5FU, cyclophosphamide, irinotécan, gemcitabine, méthotrexate, docetaxel, paclitaxel, vinorelbine, doxorubicine, étoposide. Il y aura également l’option de doser les platines (oxaliplatine, cisplatine, carboplatine).Une plate-forme redcap pour répondre aux formulaire est en cours d’élaboration.

Vous pouvez communiquer avec nous au : expoprof.hsj@ssss.gouv.qc.ca

Publications reliées :

Étude 2008-2010 : The Canadian Journal of Hospital Pharmacy  / Affiche présentée au congrès CSHP’s 43rd Professional Practice Conference (PPC) 2012, 4-8 février 2012, Toronto, Canada
Étude 2012 : International Archives of Occupational and Environmental Health / Affiche présentée au congrès CSHP’s 44th Professional Practice Conference (PPC) 2012, 2-6 février 2013, Toronto, Canada
Étude 2013 : Journal of Occupational and Environmental Hygiene / Affiche présentée au congrès 2013 Midyear Clinical Meeting de l’ASHP, Orlando 8-12 décembre 2013
Étude 2014 : The Canadian Journal of Hospital Pharmacy / Affiche présentée au congrès 2014 Midyear Clinical Meeting de l’ASHP, Anaheim 7-11 décembre 2014.
Étude 2015 : Journal of oncology pharmacy practice / Affiche présentée au congrès CSHP’s 47th Professional Practice Conference (PPC) 2016, 30 janvier – 3 février 2016, Toronto, Canada.
Étude 2016 : Journal of Occupational and Environmental Hygiene /  Affiche présentée au congrès EAHP Congress, 22-24 mars 2017, Cannes, France.
Étude 2017 : Journal of Oncology Pharmacy PracticeAffiche présentée au congrès ASHP Midyear Clinical Meeting, 4-7 Décembre 217, Orlando, USA.
Étude 2018 : Journal of Oncology Pharmacy Practice / Poster presented at the Canadian Society of Hospital Pharmacists – Professional Prac-tice Conference, – February 2-5th 2019, Toronto, ON, Canada.
Étude 2019 : Journal of Oncology Pharmacy Practice / Affiche présentée au congrès Canadian Society of Hospital Pharmacists – Professional Practice Conference, – February 1-4th 2020, Toronto, ON, Canada.
Étude 2020 : Publication à venir. / Affiche présentée au congrès virtuel des 23èmes journées européennes du GERPAC, 23-24 novembre 2020
Étude 2021 : Recrutement en cours.

 


The recruitment for the 2021 antineoplastic drug monitoring program is open!

The URPP is proudly offering this monitoring program since 2010, a collaboration with the INSPQ. Last year, 111 canadian healthcare centers participated in this program. This large-scale participation allows us to offer personnalized results to centers, including individual results that are put in relation with global canadian results. Identifying the sites that need corrective measures contributed to a reduction in surface contamination for the last 10 years.

New in 2021 : 2 new drugs will be quantified: 5FU, cyclophosphamide, irinotecan, gemcitabine, methotrexate, docetaxel, paclitaxel, vinorelbine, doxorubicine, etoposide. You will also have the option to dose platinum (oxaliplatin, cisplatin, carboplatin). A redcap platform is under development to answer the questionnaire.

Contact us at: expoprof.hsj@ssss.gouv.qc.ca

Linked publications:

2008-2010 studyThe Canadian Journal of Hospital Pharmacy  / Poster presented at CSHP’s 43rd Professional Practice Conference (PPC), February 4-8 2012, Toronto, Canada
2012 studyInternational Archives of Occupational and Environmental Health / Poster presented at CSHP’s 44th Professional Practice Conference (PPC), February 2-6 2013, Toronto, Canada
2013 studyJournal of Occupational and Environmental Hygiene / Poster presented at ASHP Midyear Clinical Meeting, Orlando December 8-12 2013
2014 studyThe Canadian Journal of Hospital Pharmacy / Poster presented at ASHP Midyear Clinical Meeting, Anaheim December 7-11 2014.
2015 studyJournal of oncology pharmacy practice / Poster presented at CSHP’s 47th Professional Practice Conference (PPC), January 30 – February 3 2016, Toronto, Canada.
2016 studyJournal of Occupational and Environmental Hygiene /  Poster presented at EAHP Congress, March 22-24 2017, Cannes, France.
2017 study: Journal of Oncology Pharmacy Practice / Poster presented at ASHP Midyear Clinical Meeting, December 4-7 217, Orlando, USA.
2018 study: Journal of Oncology Pharmacy PracticePoster presented at the Canadian Society of Hospital Pharmacists – Professional Prac-tice Conference, – February 2-5th 2019, Toronto, ON, Canada.

2019 study: Journal of Oncology Pharmacy Practice / Poster presented at the Canadian Society of Hospital Pharmacists – Professional Practice Conference, – February 1-4th 2020, Toronto, ON, Canada.

2020 study: Publication to come. / Poster presented at the 23èmes journées européennes du GERPAC, 23-24 novembre 2020
2021 study: Ongoing recruitment

 

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L’URPP présente huit (8) de ses projets au 9ème Rendez-vous de la recherche de la Faculté de pharmacie – Université de Montréal

Dans le contexte de la pandémie à la COVID-19, la Faculté de pharmacie a organisé la 9ème édition de son Rendez-vous de la recherche en mode virtuel. On peut consulter le profil des résumés soumis et acceptés – https://pharm.umontreal.ca/fileadmin/pharmacie/documents/pdf/RVRP/Programme_RVRP_2020.pdf.

L’équipe de l’URPP a eu le privilège de présenter le fruit de ses travaux, notamment en intelligence artificielle, en télétravail, en surveillance environnementale, en éco-responsabilité et en histoire … On retrouve ci-après la liste de nos communications affichées. Bravo à tous les étudiants impliqués dans ces travaux au cours de la dernière année. Ces travaux seront blogués individuellement au cours de la prochaine année avec partage de l’affiche.

  1. Jean-Baptiste T, Choquette R, Sergerie-Côté C, Gosselin A, White-Guay B, deBlois D, Bussières JF. Baccalauréat en sciences biopharmaceutiques : 10 ans d’histoire. (BSBP2)
  2. Gagnon-Lépine S, Caramé K, Giroux D, Bussières JF.  La petite histoire de la collection de Denis Giroux : une contribution significative au fonds d’archives de la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. (HISTOIRE32)
  3. Brassard G, Hogue SC, Chen F, Lebel D, Atkinson S, Thibault M, Bussières JF. Pandémie à la COVID-19 dans un centre hospitalier universitaire canadien : impact sur la distanciation au travail et le télétravail. (TELETRAVAIL2)
  4. Chen F, Brassard G, Hogue SC, Lebel D, Atkinson S, Thibault M, Bussières JF. Enquête sur le télétravail au sein du département de pharmacie du CHUSJ. (TELETRAVAIL3)
  5. Chen F, Hogue SC, Brassard G, Lebel D, Atkinson S, Thibault M, Bussières JF. Enquête sur le télétravail au sein des départements de pharmacie en établissement de santé du Québec. (TELETRAVAIL4)
  6. Ouellet G, Atkinson S, et coll. Schleigh M, Mailhot MA, Bussières JF. Premier département de pharmacie Éco-responsable au Québec : profil d’une démarche (MAILLON1)
  7. Hogue SC, Chen F, Brassard G, Lebel D, Bussieres JF, Thibault M. Comparison of pharmacist evaluation of medication orders with predictions of a machine learning model. (IA6) (ENCORE)
  8. Chabut C, Tanguay C, Bussières JF. Programme de surveillance de la contamination de surface à neuf antinéoplasiques dans 109 hôpitaux canadiens ; résultats obtenus pendant la pandémie à COVID-19 (EXPOPROF51) (ENCORE)

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Crise des opioïdes : outil de monitorage de la consommation des substances contrôlés en établissement de santé

En Amérique du Nord, une crise des opioïdes sévit et interpelle tous les acteurs impliqués dans l’usage des substances contrôlées, y compris les établissements de santé. À l’heure actuelle, aucun profil type de la consommation des substances contrôlés en établissement de santé n’a été dressé.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective dans le but d’évaluer la faisabilité de développer un outil de monitorage de la consommation des substances contrôlées en établissement de santé.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre de la 8ème Colloque du Réseau Québécois de recherche sur les médicaments le 19 et 20 octobre 2018.

On peut aussi consulter notre article publié dans le Canadian Journal of Hospital Pharmacy.

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Bon 18 ans à l’URPP!

Depuis le 22 novembre 2020, l’URPP a 18 ans! Nous prenons donc un petit moment pour remercier chaleureusement tous nos collaborateurs qui nous permettent de réaliser tant de projets!

Vous pouvez jeter un œil à notre rétrospective de l’année 2020 dans notre dernier article des Annales de l’URPP, où on a recensé 69 articles ou affiches.

URPP 2020 présents sur la photo

Jean-François Bussières, Denis Lebel, Suzanne Atkinson, Angel Chiu, Cynthia Tanguay, Aurélie Bleuse, Rachel Choquette, Catherine Côté-Sergerie, Ariane Gosselin, Thaina-Rafi Jean-Baptiste, Clémence Delafoy, Élisabeth Farcy, Sophie-Camille Hogue, Flora Chen, Claire Chabut

Absents sur la photo

Geneviève Brassard, Marie-Anne Pépin, Anne-Sophie Otis, Zoé Tremblay, Sarah-Jane Gagnon-Lépine, Carla Karamé

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Numérisation : comparaison des technologies utilisables en pharmacie

Une grande variété de technologies de numérisation se trouvent sur le marché, plusieurs d’entre-elles sont utilisés en pharmacie. En effet, la pratique pharmaceutique accorde une place grandissante à la numérisation qui facilite le transfert et la traçabilité des documents.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une étude descriptive qualitative dans le but d’« identifier les types de données, les technologies et les principaux modes d’intégration de documents pouvant être intégrés à un flux de travail de numérisation ». Nous avons également identifié des conseils généraux permettant une numérisation adéquate en pharmacie.

Pour voir les résultats on peut consulter notre affiche dans le cadre de l’Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec – Grand Forum 2019, le 28 et 29 mars 2019 Québec, Qc, Canada.

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L’URPP participe au 23ème journées du GERPAC – 2020

Compte tenu de la pandémie à la COVID-19, les journées annuelles du GERPAC se tiennent en mode virtuel cette année.

L’équipe de l’URPP a été impliquée dans l’animation d’une Table ronde internationale portant sur l’impact de la COVID-19 dans le circuit du médicament impliquant les préparations pharmaceutiques. JF Bussières, en collaboration avec Claire Chabut et les membres du comité scientifique du GERPAC ont animé cet atelier le lundi 23 novembre de 15:00 à 17:30 (heure de France) via la plateforme Zoom. On retrouve ci-après une copie du programme du 23 novembre. Près de 100 participants se sont joints à la table ronde virtuelle. L’événement a été enregistré et sera disponible sur la plateforme du GERPAC pour les membres.

De plus, Claire Chabut de l’équipe de l’URPP a participé à la présentation de deux communications orales courtes dans le cadre des travaux de surveillance environnementale au Canada menés par l’équipe de l’URPP. On retrouve ci-dessous le titre des deux communications. Ces résultats seront également partagés avec les pharmaciens du Canada dans le cadre de la prochaine année de surveillance (2021).

  • Chabut C, Tanguay C, Bussières JF. Monitoring program of surface contamination with 9 antineoplastic drugs in 109 Canadian hospitals: results obtainded during the COVID-19 pandemic ; à notre connaissance, il s’agit de la plus grande étude de surveillance environnementale menée régulièrement dans la littérature internationale
  • Chabut C, Bussières JF. Characteristics of North American providers of antineoplastic drug dosage.

Merci à l’équipe du GERPAC pour cette opportunité. Le GERPAC crée un forum d’échange important entre les pharmaciens d’établissement de santé en Europe et ailleurs dans le monde. En espérant se retrouve en présence à l’automne 2021.

Bonne fin de congrès.

JF/Claire et coll.

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Ruptures d'approvisionnement de médicaments : contexte canadien

Partout dans le monde, le Canada y compris, plusieurs signes témoignent de l’importance croissante des ruptures de médicaments. Quoique ces ruptures affectent autant les cliniciens que les patients, la littérature documente très peu cette problématique et ces conséquences cliniques.

Dans le cadre des travaux de l’URPP, nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective dans le but d’exposer ces ruptures dans le contexte canadien du 31 août 2016 au 4 septembre 2017. L’étude s’est faite sur la base des données du site officiel canadien de déclaration des ruptures et d’un grossiste canadien (McKesson Canada) .

  • Nombre de médicaments en rupture déclaré :
    • Site canadien : 2129
    • McKesson : 583
  • Principales classes thérapeutiques de médicaments en rupture :
    • Les médicaments du système nerveux central (26,4 % et 31,8 %),
    • Les médicaments du système cardiovasculaires (12,0 % et 21,9 %),
    • Les anti-infectieux (11,2 % et 8,5 %),
    • Les médicaments gastro-intestinaux (7,9 % et 6,2 %)
    • Les antinéoplasiques (7,4 % et 5,1 %)

Cette étude met en évidence un nombre élevé de ruptures au Canada en 2016–2017. La nouvelle réglementation fédérale exigeant la déclaration de toutes ruptures de médicaments permettra probablement un suivi plus efficace de cette problématique.

On peut consulter notre article publié dans les Annales Pharmaceutiques Françaises.

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Outils de télétravail

Le dernier article publié dans les Annales de l’URPP traite des outils de travail à distance : Comparaison des outils de communication Microsoft TeamsMD, ZoomMD et ReactsMD à des fins de travail à distance.

Photo de Burst sur Pexels.com

Résumé
Introduction : De façon générale, exercer la pharmacie se fait
en présentiel compte tenu de la nature des activités et des outils
en place. Il est toutefois possible de réaliser certaines activités
pharmaceutiques à distance (p. ex. validation d’ordonnances ou
de préparations, travail d’équipe, tâches de gestion, conseils,
consultations) pour autant que les outils de travail et de
communication soient adaptés. Avant la pandémie de la maladie
à coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19), les membres du
département de pharmacie du Centre hospitalier universitaire
Sainte-Justine (CHUSJ) utilisaient principalement l’accès à
distance. La crise planétaire de la COVID-19 a accéléré le
déploiement des outils facilitant le télétravail. L’équipe de gestion
du département de pharmacie a évalué les opportunités de
télétravail afin de limiter les risques d’éclosion au sein du
département de pharmacie.

Objectifs : Comparer les outils Microsoft TeamsMD, ZoomMD et ReactsMD en soutien au travail à distance et d’identifier les modalités optimales d’utilisation de ces outils au département de pharmacie du CHUSJ.

Méthode : Il s’agit d’une revue documentaire. À partir des sites web des trois produits, nous avons extrait les données relatives aux variables
suivantes : fonctionnalités principales et secondaires,
fonctionnalités lors d’une conférence, modalités de connexion,
modalités d’enregistrement, accessibilité, bande passante,
soutien technique, archivage, sécurité et confidentialité,
autorisation, nombre de participants, forces, faiblesses et coûts.
Un tableau comparatif a été produit.

Résultats : Microsoft TeamsMD est un outil de travail collaboratif qui permet la tenue de conférences en ligne, mais également le clavardage continu par canaux ciblés et le partage de documents. Il s’agit de l’outil
privilégié par le ministère de la Santé et des Services sociaux
(MSSS). ZoomMD est un outil principalement de conférence en
ligne qui s’utilise de façon ponctuelle. Certaines de ses
fonctionnalités en font un outil plus efficace pour l’enseignement
et la formation que Microsoft TeamsMD. Enfin, ReactsMD est un
outil initialement développé pour soutenir les activités d’imagerie
diagnostique à distance. L’outil a été testé à quelques reprises
pour des soins pharmaceutiques à distance. L’application
comporte notamment des difficultés de connexion et d’ergonomie
pour les intervenants et les patients. En tenant compte de la
revue documentaire et de l’utilisation préliminaire de l’outil, l’outil
n’a pas été retenu pour le travail.

Conclusion : Cette revue documentaire met en évidence trois outils de TeamsMD, ZoomMD et ReactsMD en soutien au travail à distance et les modalités optimales d’utilisation de ces outils au département de
pharmacie du CHUSJ. Le premier outil a été retenu comme outil
privilégié pour le travail professionnel tandis que le second a été
retenu pour les activités d’enseignement et de formation.

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