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Parcours de soins pharmaceutiques au CHU Sainte Justine

Le système de santé québécois connaît d’importantes réformes avec la création de Santé Québec et l’adoption de la Loi sur la gouvernance du système de santé. Ces changements visent à améliorer la gestion des trajectoires de soins, soit le parcours complet d’un patient à travers les services de santé. Il connaît d’importantes réformes avec la création de Santé Québec et l’adoption de la Loi sur la gouvernance du système de santé.

L’A.P.E.S. ( l’Association des pharmaciens des établissements de santé du
Québec) a publié des recommandations pour optimiser ces parcours, mais plusieurs obstacles persistent :

  • systèmes informatiques non harmonisés,
  • rôles mal définis entre professionnels,
  • difficultés administratives et de partage d’information.

Au CHU Sainte Justine les pharmaciens y sont présents à toutes les étapes (urgence, hospitalisation, congé) et travaillent selon des ententes de pratique avancée.
Le parcours comprend 8 éléments et 26 sous-éléments, qui reflètent la diversité et la complexité des interventions.
Contrairement au circuit du médicament, qui est linéaire, le parcours pharmaceutique est dynamique et adapté aux besoins des patients. Le CHU Sainte Justine accueille des patients vulnérables (nouveau-nés, enfants, femmes enceintes, mères allaitantes), qui nécessite une approche pharmaceutique spécialisée et sécuritaire. Le partage des données entre pharmaciens doit être modernisé avec le Dossier de santé numérique (DSN). Les auteurs jugent la télécopie obsolète et recommandent des outils sécurisés et durables.
Ils proposent la création d’un comité national mère-enfant pour renforcer la qualité du parcours pharmaceutique.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmactuel, ainsi que notre affiche présentée au congrès du RQRM le 9 juin 2025.

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Coordonner les soins pharmaceutiques : le modèle québécois des comités régionaux

Depuis 2005, le Québec s’est doté de comités régionaux sur les services pharmaceutiques (CRSP) pour assurer un lien formel entre les hôpitaux et les pharmacies communautaires. Ces comités visent à coordonner les services pharmaceutiques à l’échelle régionale et, depuis 2015, peuvent nommer des membres aux conseils d’administration des établissements de santé, renforçant ainsi leur influence stratégique.

Le CRSP de Montréal a évolué de 8 membres (2006-2015) à 20 membres depuis 2015, avec une présidence initiale assurée par un pharmacien communautaire, puis par un pharmacien hospitalier. Ses réalisations incluent la création de tables locales et nationales, la participation à des équipes régionales sur les maladies chroniques, et la publication de guides et prises de position soutenant le rôle des pharmaciens dans la pratique clinique et la gestion des médicaments.

Aujourd’hui, le CRSP désigne un membre au conseil d’administration de chacun des 10 établissements de santé de la région, participe à la formation de stagiaires universitaires et assure la cohérence entre hôpitaux, pharmacies communautaires et instances académiques. Son modèle illustre comment une coordination structurée peut améliorer l’organisation et la qualité des services pharmaceutiques régionaux, et pourrait inspirer d’autres systèmes de santé.

Vous pouvez consulter notre affiche présentée au congres Hopipharm le 21 mai 2025

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Louise Mallet : un pilier de la pharmacie hospitalière et de la gériatrie tire sa révérence

Figure emblématique de la pharmacie d’établissement de santé au Québec, Louise Mallet laisse derrière elle une empreinte durable marquée par l’excellence, l’humanisme et le dévouement. Pendant plusieurs décennies, son nom a été synonyme d’expertise en pharmacothérapie gériatrique, de rigueur scientifique et d’engagement profond envers l’enseignement et les patients.

Diplômée de l’Université de Dalhousie, Louise a poursuivi un doctorat en pharmacie (Pharm.D.) au Massachusetts College of Pharmacy and Allied Health Sciences, suivi de deux postdoctorats en pharmacothérapie gériatrique. Elle fait ainsi partie des premières femmes à avoir obtenu une formation spécialisée de haut niveau en pharmacie, ouvrant la voie à de nombreuses générations de pharmaciennes.

Son parcours universitaire est exemplaire. Professeure titulaire de clinique à l’Université de Montréal et professeure adjointe à l’Université McGill, elle a formé des centaines d’étudiants, supervisé de nombreux travaux de recherche et contribué activement à l’élaboration de programmes d’enseignement en pharmacie, notamment les cours de communication et de cas complexes en gériatrie. À l’international, elle a été invitée à enseigner dans plusieurs universités européennes, dont Louvain, Angers et Boulogne, renforçant le rayonnement du savoir pharmaceutique québécois.

En parallèle de son engagement académique, Louise a exercé comme pharmacienne clinicienne au Centre universitaire de santé McGill pendant près de trente ans. Reconnue pour son approche empreinte d’écoute, d’empathie et de respect, elle a accompagné avec bienveillance des centaines de patients âgés, les aidant à préserver leur autonomie et leur qualité de vie.

Louise a également marqué la recherche et la publication scientifique. Coautrice de nombreux articles, livres et chapitres d’ouvrages, elle a participé à la diffusion de connaissances essentielles sur la pharmacothérapie gériatrique. En 2011, elle a cofondé avec Julie Méthot le cours Communication scientifique, visant à initier les pharmaciens résidents à la rédaction et à la publication d’articles, une innovation récompensée par le prix national de l’AFPC pour l’innovation en enseignement.

Son implication dans la revue Pharmactuel a été tout aussi remarquable : rédactrice en chef, rédactrice adjointe, responsable de la chronique Risques, qualité, sécurité et membre du comité d’indexation, elle a contribué à faire de cette revue un modèle d’excellence reconnu au niveau international.

Récompensée à plusieurs reprises, notamment par le prix Louis-Hébert de l’Ordre des pharmaciens du Québec, Louise Mallet incarne le professionnalisme, la passion et la générosité. Son départ à la retraite en 2023 laisse un vide immense au sein de la communauté pharmaceutique.

Après 29 années d’engagement au sein de Pharmactuel, le comité éditorial salue avec gratitude une carrière exceptionnelle et une contribution inestimable à l’avancement de la pharmacie hospitalière et universitaire.

Bonne retraite, chère Louise, et merci pour tout ce que tu as apporté à la profession.

Vous pouvez consulter notre article  publié dans le Pharmactuel

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