Cette étude rétrospective menée au CHU Sainte-Justine vise à évaluer la conformité d’usage et la documentation clinique des médicaments de Nécessité Médicale Particulière (NMP), dont l’utilisation doit être rigoureusement encadrée selon la loi québécoise. Ces médicaments, non inscrits à la liste officielle, nécessitent un formulaire de justification complété par le prescripteur incluant les critères de suivi d’efficacité et d’innocuité.
L’analyse a porté sur les formulaires NMP remplis entre le 1ᵉʳ avril 2022 et le 31 mars 2024, soit 96 formulaires, représentant 40 médicaments administrés à 84 patients. Les données issues des formulaires ont été croisées avec celles du logiciel pharmaceutique afin de comparer les plans de traitement anticipés et réels en termes de dose, de durée et de coûts.
Les résultats montrent une bonne conformité des pratiques : 70 % des traitements respectaient la dose prévue et 56 % la durée planifiée. Les écarts observés concernaient des ajustements de doses ou durées, tant à la baisse qu’à la hausse. Par ailleurs, la documentation clinique était très satisfaisante, avec 97 % de conformité pour les critères d’efficacité et d’innocuité inscrits dans les dossiers médicaux.
Ces résultats suggèrent que, malgré les défis liés à la gestion des NMP dans un contexte hospitalier à ressources limitées, les cliniciens du CHU Sainte-Justine démontrent une rigueur et un engagement élevés dans le suivi et la justification de leur usage. Cette démarche contribue à assurer la sécurité et la qualité des soins prodigués aux patients.
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Unité de recherche en pratique pharmaceutique (URPP) 
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